ضد تشنج Flashcards
سیکلیک اوریدها
فنیتوئین- پریمیدون- فنوباربیتال-
مسدود کردن NMDA
فلبامات- فنوباربیتال-
والپرویک اسید
مهار کانال سدیم-تقویت گابا- مهار کلسیم گیرنده NMDA گلوتاماتی
فنیتوئین
مهار کانال سدیم در نورون بیشفعالی کورتکس
در صرع پارشیال و جنرالیزه کاربرد دارد
فراهم زیستی کم
کینتیک درجه صفر(مثل اتانول و آسپرین)
عوارض:هیرسوتیسم- استئوملاسی- هایپرپلازی لثه-نیستاگموس- خواب آور در دوز بالا- نوروپاتی محیطیperipheral- آنمی مگالوبلاستی-استئوملاسیا-
سندرم هیدانتئون
از عوارض نیاز به تعدیل دوز : دوبینیdiplopia- تاریدید-گیجی- عدم تمرکز- آتاکسی
باعث افزایش غلظت سایر داروها
قطع ناگهانی سبب تشدید تشنج
بلاک سدیم
فنیتوئین- کاربامازپین- لاموتریژن- لاکوزامید- زونیسامید-والپرویک- فلبامات
کاربامازپین
مهار کانال سدیم ولتاژ بالا
عارضه: مسمومیت با آب- هایپوناترمی(ترشح زیاد ADH)- دوبینی- آتاکسی- استیونسون جانسون-دیسکرازی خونی-ناهنجاری مادرزادی-spina bafida
مصرف اکس کاربامازپین باعث کاهش تداخلات بدلیل القای کمتر آمزیم کبدی
اسپاسم در شیرخواران
کورتیکواستروئید-کلونازپام-نیترازپام- ویگاباترین
کورکلوم ویگانی اسپاسم در شیرخواران است
لاموتریژن
مهار کانال سدیم و کلسیم وابسته به ولتاژ
درماتیت تهدید کننده زندگی در کودکان- سندرم استیونسون جانسون
عارضه: سرگیجه- عدم تعادل- نکرولیز کشنده اپیدرمال
والپروئیک اسید
بلوک سدیم، کلسیم- تسهیل خروج پتاسیم- آنتا بر گلوتامات- تقویت اثر گابا
مهار CYP450 موجب مهار فنی توئین، فنوباربیتال، اتوسوکسیماید، لاموتریژن
خواب آلودگی- ریزش مو- سمیت کبدی در کودکان و مهار آنزیمی
عارضه از نوع ایدیوسینکرازی(برخی افراد) هپاتیت مهلک دارد
قطع ناگهانی سبب تشدید تشنج
توپیرامات
عارضه سنگ ادراری
اتوسوکسیماید
مهار کانال کلسیم T
ضد صرع absence
عارضه: ناراحتی گوارشی- بیحالی- سردرد- تغییرات رفتاری
ویگاباترین
مهار آنزیم گابا آمینوترانس آمینازGABA-T مانع متابولیزه GAB-A
تیاگابین
مهار پروتئین ناقل گابا GAT-1 و طولانیشدن فعالیت گابا
گاباپنتین
تقویت گابا با اثر ناشناخته(آنالوگ گابا و اثر غیر مستقیم)
عارضه خوابآلودگی
فنوباربیتال
تقویت اثر گابا و افزایش زمان باز بودن کلر- مسدود کردن NMDA
متابولیت فعال پریمیدون