بيماري هاي روماتيسمي

Question 1

شايعترين تظاهر پورپوراي هنوخ شوئن لاين

Answer 1

راش و آرتريت

Question 2

در بررسي ميكروسكوپي ضايعات هنوخ؟؟

Answer 2

التهاب عروق كوچك، خروج گلبول هاي قرمز از رگ و رسوب IgA

Question 3

آرتريت در چند درصد موارد هنوخ ديده ميشود و كدام مفاصل شيوع بيشتري دارد؟

Answer 3

هشتاد درصد

مفاصل مچ پا و زانو

Question 4

پاراكلينيك بيماران هنوخ چگونه است؟؟

Answer 4

لكوسيتوز و افزايش ESR و CRP شمارش پلاكت طبيعي است

Question 5

براي تشخيص هنوخ وجود دومعيار از معيارهاي زير ضروري است

Answer 5

پورپوراي قابل لمس بدون ترومبوسيتوپني
آنژين روده اي ( درد شكمي منتشر يا تشخيص ايسكمي )
يافته هاي هيستولوژيك (گرانولوسيت در ديواره آرتريول ها و ونول ها)
سن كمتراز ٢٠ سال در شروع علايم

Question 6

عوامل خطر تشكيل آنوريسم هاي كرونري در كاوازاكي عبارتند از:

Answer 6

تب طولاني مدت
افزايش طولاني مدت پارامترهاي التهابي مانند ESR
سن كمتر از يك سال يا بيش از ٦ سال
جنسيت پسر

Question 7

براي تشخيص بيماري كاوازاكي تب بيش از ٥ روز همراه با حداقل ٤ مورد از موارد زير ضروري است

Answer 7

كنژنكتيويت غيرچركي دوطرفه
وجود حداقل يكي از تغييرات غشاهاي مخاطي مجراي تنفسي فوقاني
وجود حداقل يكي از تغييرات اندام
راش پلي مورفيك به ويژه درتنه
لنفادنوپاتي گردني با قطر بيش از ١/٥ سانتي متر

Question 8

شايعترين واسكوليت سيستميك و شايعترين علت پورپوراي غيرترومبوسيتوپنيك در كودكان؟؟؟

Answer 8

پورپوراي هنوخ شوئن لاين

Question 9

براي مونيتورينگ از نظر آنوريسم كرونر در چه زمانهايي در كاوازاكي اكوكارديوگرافي انجام ميشود؟؟

Answer 9

در فاز حاد
درهفته دوم يا سوم
درهفته ششم يا هشتم

Question 10

دوز IVIG در بيماري كاوازاكي

Answer 10

2g/kg در طي دوازده ساعت

Question 11

در فاز حاد كاوازاكي آسپرين با دوز ……… منقسم هر شش ساعت و پس از برطرف شدن تب با دوز ضد پلاكتي ……….. تجويز مي گردد

Answer 11

80-100 mg/kg/day

3-5mg/kg/day

Question 12

در چه مواردي در كاوازاكي كورتيكواستروييد يا infliximab تجويز مي شود

Answer 12

بروز كارديت فعال در فاز حاد

باقي ماندن تب با وجود تجويز دو دوز IVIG

Question 13

احتمال يووئيت مزمن در آرتريت ايديوپاتيك كودكان در چه كساني شايعتر است

Answer 13

دختران خردسال مبتلا به اليگوآرتريت همراه با ANA مثبت(٨٠ درصد)

Question 14

تشخيص قطعي درماتوميوزيت بر اساس وجود چهار معيار از معيارهاي زير است

Answer 14

راش تيپيك درماتوميوزيت
ضعف متقارن عضلات پروگزيمال
افزايش آنزيم هاي عضله
يافته هاي EMG 
التهاب مزمن در نمونه بيوپسي عضله

Question 15

يافته هاي EMG در درماتوميوزيت عبارتند از:

Answer 15

Fasiculation
Needle insertion irritability
High-frequency discharges

Question 16

جدي ترين عارضه درماتوميوزيت در كودكان

Answer 16

كلسينوز

Question 17

احتمال ايجاد كلسينوز در موارد زير در درماتوميوزيت كودكان بيشتر است

Answer 17

كودكان دچار واسكوليت پوستي
طولاني بودن فعاليت بيماري
تاخير در شروع درمان