פסיכופרמקלוגיה Flashcards
על אלו תנאים עונה כל חומר הנחשב לסם?
- לא נוצר בגוף באופן טבעי אלא מוכנס אליו מבחוץ.
- לא הכרחי עבור התפקוד הרגיל של הגוף (פוסל בין השאר חלבונים, ויטמינים ומינרלים שונים).
- משנה את הפונקציה ואת הפעילות של נוירונים שונים.
- אפקטיבי במינונים נמוכים, כלומר לא צריך הרבה ממנו כדי שישפיע (נמדד ב-mg/kg, כלומר כמה מ”ג פר ק”ג של האדם או החיה אליהם מחדירים את הסם).
אילו גורמים מעצבים את השפעת הסם?
הדרך שבה הסם נכנס לגוף ומה שקורה לו בגוף ברגע שהוא בפנים
הגדר פרמקוקינטיקה של הסם
התהליך שבמסגרתו הוא נכנס לגוף, מתפשט בו, נספג ומפורק ו/או מוצא מהגוף
הגדר Intravenous Injection
הזרקה של הסם ישירות אל תוך הווריד. זוהי הדרך המהירה ביותר להביא את הסם לאזור המוח, לכן יכולה להיות יעילה מאוד אבל גם דורשת זהירות יתרה.
הגדר Intraperitoneal Injection
הזרקה של הסם לחלל הבטן, שם יש המון כלי דם ולכן הספיגה יעילה (משמש בעיקר עם חיות מעבדה).
הגדר Intramuscular Injection
הזרקה מקומית של הסם ישירות לשריר (משמש בעיקר בספורט).
הגדר Subcutaneous Injection
הזרקה תת-עורית של הסם, בעיקר אפקט מקומי.
הגדר Oral Administration
הסם נכנס דרך הפה, הקיבה מפרקת את התרופה ומכניסה אותה למחזור הדם.
הגדר Sublingual Administration
כניסת הסם מתחת ללשון, גם שם יש המון כלי דם .
הגדר Intrarectal Administration
כניסת הסם דרך פי הטבעת, עוד אזור שבורך בכלי דם רבים.
הגדר Inhalation
שאיפה, הריאות עושות פה את העבודה ומכניסות את הסם למחזור הדם.
הגדר Topical Administration
ספיגה דרך העור (נניח, מדבקות ניקוטין). כולל גם הסנפה, שמביאה את הסם מהר מאוד למוח (כי האף קרוב אליו).
הגדר Intracerebral / Intracerebroventricular Administration
הזרקה של הסם ישירות למוח. זוהי כמובן האפשרות הקיצונית ביותר, ומשתמשים בה בעיקר בניתוחים שונים.
מהו אחד הדברים שעוזר לסמים לעבור את מחסום הדם מוח מהר יותר?
חלבון בשם אלבומין.
הסם נקשר לאלבומין שעושה את דרכו לאורך מחזור הדם, וככל שהקישור אליו חזק יותר הוא מחזיק מעמד יותר זמן. ואז, כאשר האלבומין מגיע לאזור המוח, הוא פורק את הסם אל תוך המוח (מבלי לעבור בעצמו).
אילו סמים מתקשים לעבור את מחסום הדם מוח?
סמים מסיסים במים
לאילו סמים יש גישה יחסית חופשית למוח (עוברים את מחסום הדם מוח בקלות יחסית)?
סמים מסיסים בשומן
במה תלויה ההשפעה של כל סם?
במינון שלו.
במינונים נמוכים מאוד אין לסם השפעה של ממש, ככל שהמינון עולה כך ההשפעה גדלה עד שבשלב מסוים מתחילה רוויה, כך שהעלאת המינון לא משנה דבר וההשפעה נשארת קבועה.
איך קוראים לעקומה המודדת את יעילות הסם?
Dose-Response Curve
מהו מרווח הבטיחות בנוגע למינון של סם?
טווח מינונים מסוים שבו התרופה יעילה מספיק אך לא מזיקה מדי.
טווח זה נקבע בהתאם למרחק שבין שתי עקומת תופעת הלוואי ועקומת היעילות, והשאיפה היא להרחיק ביניהן כמה שיותר כך שטווח הבטיחות יהיה גדול יותר.
מהו אחד המדדים המרכזיים לבטיחות התרופה?
המדד התרפיוטי.
מוצאים את המינון שמביא לפעולה אפקטיבית אצל חצי מהנבדקים, ואת המינון שמביא לתופעות לוואי אצל חצי מהנבדקים. היחס ביניהם הוא המדד.
ככל שהמדד התרפיוטי נמוך יותר כך הסיכון למנת יתר קטלנית גדל.
הגדר tolerance
בהקשר של שימוש חוזר בסם
התאים מפתחים עמידות לסם, כלומר אותו מינון משיג אפקט מופחת לאורך כמה שימושים כך שכדי להשיג את אותו האפקט יש להעלות את המינון.
מה מביא ל- withdrawal?
כאשר הגוף מפתח עמידות ויש הפסקה של נטילת הסם