ניהול רביה בכלבה

Question 1

שיטות לקביעת חלון פוריות

Answer 1

1. התנהגות מינית - וריאבלי ולא אמין
2. סימנים פיזקלים- התנפחות וולווה, הפרשות - וריאבילי ולא אמין
3. US - דורש US מיוחד ולא תמיד הזקיקים נראים טוב

4.קביעת שיא LH: עולה למשך
12-72H
וניתן לאיתור בקיט אלייסה
מדוייק אך לא פרקטי כי קל לפספס - צריך פעמיים ביום

השיטות השכיחות ביותר:
ציטולוגיה וגינלית - קל ליישום אך מוגבל, אומר אם הכלבה באסטרוס אבל לא מהו חלון הפוריות

וגינוסקופיה - עדיף מציטולוגיה לבד
פרוגסטרון בסרום

Question 2

ציטולוגיה

proestrus

Answer 2

באנסטרוס - המוקוזה הווגינלית דקה עם אפיתל קשקשי
stratified squamous epithelium
תאים פאראבאסאלים

בשלב הפרואסטרוס ככל שרמת האסטרוגן הולכת והעולה:
עיבוי של האפיתל
קורניפיקציה
ירידה ביחס גרעין לציטופלסמה
תאים יותר שטוחים - מתים למעשה

ציטולוגיה אופיינית:
דינמיקה: פאראבאסל-אינטרמידייט- סופרפישייל לקראת סיום

מגוון תאי אפיתל
כד”א (הפרשות)
WBC
חיידקים

ככל שמתקרבים לאסטרוס: ירידה בתאים אדומים, לבנים, פארבאסלים
עליה בסופרפישייל

Question 3

ציטולוגיה
ESTRUS

Answer 3

90% CORNIFIED
דופן עבה

חיידקים
פחות עד ללא RBC WBC

Question 4

ציטולוגיה

DIESTRUS

Answer 4

בבת אחת ביום הראשון של הדיאסטרוס
ירידה ל50%
תאים פארבאסל ואינטרמידייט

בודקים שוב לאחר יומיים כי עלול לבלבל בין דיאסטרוס לפרואסטרוס

יכולים להופיע מעט אדומים ולבנים

Question 5

ציטולוגיה ANESTRUS

Answer 5

מעל 90%
פארבאסל ואינטרמידייט

מעט תאים ומעט חיידקים

Question 6

ציטולוגיה וגינלית תמונות

Answer 6

Question 7

וגינוסקופיה

ANESTRUS

Answer 7

מוקוזה קטוחה, יבשה, חיוורת-ורוד

Question 8

וגינוסקופיה PROESTRUS

Answer 8

אסטרוגן גבוה>
היפרפלסיה ובצקת

מוקוזה מעובה, לבן קרמי ללא קפילרות

עגול, חלק
הפרשות סרוסנגווינוס

Question 9

וגינוסקופיה
ESTRUS

Answer 9

ירידה באסטרוגן:

ירידה בבצקת
המוקוזה עדיין עבה ולבנה

crenulation
מקומטט! זה הרמז הטוב ביותר לזמן הביוץ:
3-4 ימים לאחר שיא LH

Question 10

וגינוסקופיה DIESTRUS

Answer 10

התדקקות המוקוזה
פאטצ’ים של קפילרות מתחילים להיראות יחד עם אזורים לבנים של מוקוזה עוד קצת מעובה

Question 11

מדידת P4
בסרום

Answer 11

כלי חשוב ופרקטי
עקבי ועולה יחד עם
LH

יש לבצע בדיקות חוזרות בזמנים דומים

כשפרוגסטרון מתחיל לעלות - בכל יום יש הכפלה של הריכוז ביחס ליום קודם

2- שיא LH
5 - ביוץ (עדיין לא בשלות)
8-20 - ביציות בשלות- זמן להזרעה

מבחינת זרע:
טרי: 3-6 ימים לאחר שיא LH
מקורר 4-6 ימים לאחר השיא
קפוא מופשר - 5-6 לאחר שיא LH

Question 12

הריון זמן

מה הכי השימושי ביותר?

Answer 12

נע בין 57-71

הכלי הכי אמין הוא מדידות רמות פרוגסטרון:
יותר מ1.5
וביום שאחריו >3
אומר שתוך 65 יום אמורה להמליט

העליה לא תלויה בגזע וגיל

נראה אנמיה נורמו נורמו בגלל עליית נפח פלסמה

שליה:
אנדותליוכוריאל, זונארית, סירקומפרנשייל

תרופות- עדיף להמנע, חייבים לבדוק

הזנה- רגילה עד טרימסטר שלישי ואז עשירה בחלבון ואנרגיה- מזון גורים.
לא להגזים.

Question 13

הסיבה להריון מדומה

Answer 13

צימוד של ירידה בפרוגסטרון בסוף הדיאסטרוס ועליה בפרולקטין

לרוב אין צורך לעשות כלום
במקרים קשים ניתן לתת מעקבי פרולקטין
או דופאמין אגוניסטים -עיכוב לייצור פרולקטין בהיפופיזה

Question 14

שיטות לאבחון הריון

Answer 14

פלפציה אבדומינלית:
רלוונטי בחלון של
3.5-4.5 שבועות לאחר פיקLH
(יום 21-32 מתחילת הדיאסטרוס)
ניתן להרגיש שלפוחיות עובריות בעיקר בגזעים קטנים.

לאחר 50 יום ניתן להרגיש את הגורים ברחם המוגדל

US:
מדויק
יום 18-20 שקים עובריים - שק שחור והיפאקואי

דופק ב23-25 לאחר פיקLH

הערכת זמן המלטה:
קוטר שלפוחית
אורך crown cramp
קוטר ראש עוברים
הכל תלוי גזע.

רדיוגרפיה:
24-42 יום - נוזלים ממלאים את הרחם
DD פימטרה/מוקומטרה/הריון

יום 45 מהפיק, השלד של הגורים נעשה אופאק

ספירת גורים אמינה רק לאחר 50 יום

קיט רלקסין: מופיע לראשונה ביום
20-30 להריון ועד חודשיים לאחר ההמלטה

Question 15

לקראת המלטה

Answer 15

אירועים בשבוע האחרון להמלטה:
נראית בהריון - עליה
20-30% במשקל
-התנהגות קינון
-הגדלת בלוטות חלב

חשוב וכלי די טוב- ירידת טמפ’ במעלה אחת :
8-36 שעות
לפני ההמלטה.
70% מהכלבות, בעלים יכול לעקוב.

דופק עוברי:
אם יותר מ200 - יש יותר מיממיה עד המלטה
150-180 - כמה שעות
פחות מ150 - אינדיקציה לקיסרי

Question 16

המלטה

Answer 16

סטרס עוברי-
שחרור ACTH וקורטזול בעובר-
אסטרוגן עולה בשליה-
פרוגסטרון יורד ועליה באוקסיטוצין-
שחרור פרוסטגלנדינים שמעודדים כיווץ רחם.

שלב 1 - preparatory
6-12 שעות
חסרת מנוחה,
תחילת התכווצויות- מעודדים פתיחת רחם

שלב 2 active propulsive
פתיחה מלאה של צוואר הרחם, דחיפה אקטיבית של הגורים
עד שעה לכל גור,
לא יותר מ2-4 ביניהם
סה”כ יכול להמשך אפילו עד 24 שעות

שלב 3- יצאת שיליה עד רבע שעה
תבניות שונות גור-שליה- גור, או גור גור שליה שליה
קשה לספור, נאכלת בד”כ.

Question 17

מצבים הדורשים התערבות וטרינר

Answer 17

חצי שעה של כיווצים חזקים ללא המלטה

2-3 שעות של מאמץ חלש ללא המלטה

3-4 שעות בין הגורים

בעיה ברורה

פרה דיספוזיציה לדיסטוקיה:
גזע- בולדוג, ברכי, דני -הרבה גורים
גודל שגר- בודד/הרבה
הריון ראשון
גיל צעיר מאוד

Question 18

primary uterine inertia

Answer 18

הרחם לא מתכווץ - אין מעבר לשלב השני

במידה ואין תגובה לגירוי וגינה יש לתת

OXYTOCIN

אינטרוולים של חצי שעה
עד 4-5 יחידות כדי למנוע ספאזם

אם אין תגובה - קיסרי

Question 19

SECONDARY UTERINE INERTIA

Answer 19

לאחר יציאת מספר גורים נוצר עיכוב משמעותי
4-6 מהגור האחרון

קלציום וגלוקוז לאישוש הרחם
מתן אוקסיטוצין
אם לא עוזר אז קיסרי

במקרים של דיסטוקיה ממושכת עשוי להתפתח ספסיס ומוות עוברים ברחם

Question 20

OBSTRUCTIVE DYSTOCIA

Answer 20

לחיצות חזקות ללא יציאת גורים

אין לתת אוקסיטוצין!!!! יכול להוביל לקרע

ננסה מניפולציה ידנית
episiotomy אם אין ברירה

Question 21

הריון ממושך/המלטה מתאחרת

Answer 21

לרוב בעיה בחישוב הזמן
הגישה היא לנטר וכל עוד נורמלי לא להתערב

Question 22

בעיות סביב ההמלטה

utrine involution

Answer 22

התכווצות נורמלית של הרחם - utrine involution
לאחר המלטה יש הפרשות וגינליות(לוכיה) למשך עד חודשיים
ירקרקות ועד חומות אבללל

לא מסריחות!

Question 23

בעיות סביב ההמלטה

אצירת שליה

Answer 23

קשה לספור

שכיח בגזעי שעשועים

ס”ק
הפרשות ירוקות-שחורות מסריחות
למשך יותר מיומיים לאחר המלטה

כלבה לרוב חולה, חום

טיפול- קלציום גלוקנט 10%
לאחר מכן אוקסיטוצין.

Question 24

בעיות סביב ההמלטה

מטריטיס לאחר לידה

Answer 24

לרוב בעקבות דיסטוקיה

ס”ק:
מחלה סיסטמית
הפרשות וגינליות - אדום-חום מסריח צמיג/דליל
ירידה בחלב
גורים גוססים עקב טוקסינים
לויקוציטוזיס/פניה
במקרים חמורים נקרוזיס של הרחם

אבחון:
ס”ק, US ורדיולוגיה -
רחם מורחב גדוש נוזלים
תרבית ורגישות מהואגינה

טיפול-
AB
ergovonie maleat - מעודד כיווץ יעיל מאוקסיטוצין
הפרדת גורים מהאם

Question 25

בעיות סביב ההמלטה

SIPS

sub involution of placental sites

Answer 25

כלבה בריאה עם הפרשות דמיות
8-16 שבועות לאחר המלטה

לרוב הסימנים עוברים לבד

מדובר בתאי טרופובלסט ברחם המופרשים החוצה

ציטולוגיה- decidua like cells - תאים מרובי גרעין עם וקואלות

טיפול - המתנה וניטור
ergovonie melate
עיקור

Question 26

בעיות סביב ההמלטה

אקלמפסיה puerperal tetani

Answer 26

אופייני לקטנות עם שגרים גדולים
שבועיים עד חודש מהמלטה
כנראה בגלל היפוקלצמיה

ס”ק :
הלחתה, קשיחות שרירים, רעידות, היפראקסטנציה חום
סכנת חיים

טיפול חירום:
קלציום גלוקנאט איטי
ניתן להוסיף גלוקוז
מניעת הנקה ל1-2D
סידן וויטמין D PO
האכלת גורים

מניעה- להאכיל גורים ידנית מגיל שבועיים

Question 27

דלקת עטין

Answer 27

קולי/סטאפ/סטרפ

עטין נפוח חם וכואב
צבע חלב מוזר
לויקוציטוזיס וחום

תתכן כלבה איסמפטומטית אך הגורים לא גדלים כראוי - אמורים לגדול ב
10% ממשקל הגוף ביום

טיפול- תרבית לחלב
אנטיובטיקה המגיעה לחלב- אמפיצלין ואוסיצלין

להמשיך להניק אם ניתן

להפריד גורים במידה ונוצר אבצס/גנגרנה

Question 28

בעיות סביב ההמלטה

ירידה בייצור חלב

galactostassis

Answer 28

עטינים קשים וכואבים

טיפול סימפטומיטי ו- שיכוח, קומפרסים חמים, עידוד הנקה והרגעה

אנטגוניסטים של דופמין/ אגוניסטים של פרולקטין:
פרמין, domperiodone