ניהול רביה בכלבה Flashcards
שיטות לקביעת חלון פוריות
- התנהגות מינית - וריאבלי ולא אמין
- סימנים פיזקלים- התנפחות וולווה, הפרשות - וריאבילי ולא אמין
- US - דורש US מיוחד ולא תמיד הזקיקים נראים טוב
4.קביעת שיא LH: עולה למשך
12-72H
וניתן לאיתור בקיט אלייסה
מדוייק אך לא פרקטי כי קל לפספס - צריך פעמיים ביום
השיטות השכיחות ביותר:
ציטולוגיה וגינלית - קל ליישום אך מוגבל, אומר אם הכלבה באסטרוס אבל לא מהו חלון הפוריות
וגינוסקופיה - עדיף מציטולוגיה לבד
פרוגסטרון בסרום
ציטולוגיה
proestrus
באנסטרוס - המוקוזה הווגינלית דקה עם אפיתל קשקשי
stratified squamous epithelium
תאים פאראבאסאלים
בשלב הפרואסטרוס ככל שרמת האסטרוגן הולכת והעולה:
עיבוי של האפיתל
קורניפיקציה
ירידה ביחס גרעין לציטופלסמה
תאים יותר שטוחים - מתים למעשה
ציטולוגיה אופיינית:
דינמיקה: פאראבאסל-אינטרמידייט- סופרפישייל לקראת סיום
מגוון תאי אפיתל
כד”א (הפרשות)
WBC
חיידקים
ככל שמתקרבים לאסטרוס: ירידה בתאים אדומים, לבנים, פארבאסלים
עליה בסופרפישייל
ציטולוגיה
ESTRUS
90% CORNIFIED
דופן עבה
חיידקים
פחות עד ללא RBC WBC
ציטולוגיה
DIESTRUS
בבת אחת ביום הראשון של הדיאסטרוס
ירידה ל50%
תאים פארבאסל ואינטרמידייט
בודקים שוב לאחר יומיים כי עלול לבלבל בין דיאסטרוס לפרואסטרוס
יכולים להופיע מעט אדומים ולבנים
ציטולוגיה ANESTRUS
מעל 90%
פארבאסל ואינטרמידייט
מעט תאים ומעט חיידקים
ציטולוגיה וגינלית תמונות
וגינוסקופיה
ANESTRUS
מוקוזה קטוחה, יבשה, חיוורת-ורוד
וגינוסקופיה PROESTRUS
אסטרוגן גבוה>
היפרפלסיה ובצקת
מוקוזה מעובה, לבן קרמי ללא קפילרות
עגול, חלק
הפרשות סרוסנגווינוס
וגינוסקופיה
ESTRUS
ירידה באסטרוגן:
ירידה בבצקת
המוקוזה עדיין עבה ולבנה
crenulation
מקומטט! זה הרמז הטוב ביותר לזמן הביוץ:
3-4 ימים לאחר שיא LH
וגינוסקופיה DIESTRUS
התדקקות המוקוזה
פאטצ’ים של קפילרות מתחילים להיראות יחד עם אזורים לבנים של מוקוזה עוד קצת מעובה
מדידת P4
בסרום
כלי חשוב ופרקטי
עקבי ועולה יחד עם
LH
יש לבצע בדיקות חוזרות בזמנים דומים
כשפרוגסטרון מתחיל לעלות - בכל יום יש הכפלה של הריכוז ביחס ליום קודם
2- שיא LH
5 - ביוץ (עדיין לא בשלות)
8-20 - ביציות בשלות- זמן להזרעה
מבחינת זרע:
טרי: 3-6 ימים לאחר שיא LH
מקורר 4-6 ימים לאחר השיא
קפוא מופשר - 5-6 לאחר שיא LH
הריון זמן
מה הכי השימושי ביותר?
נע בין 57-71
הכלי הכי אמין הוא מדידות רמות פרוגסטרון:
יותר מ1.5
וביום שאחריו >3
אומר שתוך 65 יום אמורה להמליט
העליה לא תלויה בגזע וגיל
נראה אנמיה נורמו נורמו בגלל עליית נפח פלסמה
שליה:
אנדותליוכוריאל, זונארית, סירקומפרנשייל
תרופות- עדיף להמנע, חייבים לבדוק
הזנה- רגילה עד טרימסטר שלישי ואז עשירה בחלבון ואנרגיה- מזון גורים.
לא להגזים.
הסיבה להריון מדומה
צימוד של ירידה בפרוגסטרון בסוף הדיאסטרוס ועליה בפרולקטין
לרוב אין צורך לעשות כלום
במקרים קשים ניתן לתת מעקבי פרולקטין
או דופאמין אגוניסטים -עיכוב לייצור פרולקטין בהיפופיזה
שיטות לאבחון הריון
פלפציה אבדומינלית:
רלוונטי בחלון של
3.5-4.5 שבועות לאחר פיקLH
(יום 21-32 מתחילת הדיאסטרוס)
ניתן להרגיש שלפוחיות עובריות בעיקר בגזעים קטנים.
לאחר 50 יום ניתן להרגיש את הגורים ברחם המוגדל
US:
מדויק
יום 18-20 שקים עובריים - שק שחור והיפאקואי
דופק ב23-25 לאחר פיקLH
הערכת זמן המלטה:
קוטר שלפוחית
אורך crown cramp
קוטר ראש עוברים
הכל תלוי גזע.
רדיוגרפיה:
24-42 יום - נוזלים ממלאים את הרחם
DD פימטרה/מוקומטרה/הריון
יום 45 מהפיק, השלד של הגורים נעשה אופאק
ספירת גורים אמינה רק לאחר 50 יום
קיט רלקסין: מופיע לראשונה ביום
20-30 להריון ועד חודשיים לאחר ההמלטה
לקראת המלטה
אירועים בשבוע האחרון להמלטה:
נראית בהריון - עליה
20-30% במשקל
-התנהגות קינון
-הגדלת בלוטות חלב
חשוב וכלי די טוב- ירידת טמפ’ במעלה אחת :
8-36 שעות
לפני ההמלטה.
70% מהכלבות, בעלים יכול לעקוב.
דופק עוברי:
אם יותר מ200 - יש יותר מיממיה עד המלטה
150-180 - כמה שעות
פחות מ150 - אינדיקציה לקיסרי
המלטה
סטרס עוברי-
שחרור ACTH וקורטזול בעובר-
אסטרוגן עולה בשליה-
פרוגסטרון יורד ועליה באוקסיטוצין-
שחרור פרוסטגלנדינים שמעודדים כיווץ רחם.
שלב 1 - preparatory
6-12 שעות
חסרת מנוחה,
תחילת התכווצויות- מעודדים פתיחת רחם
שלב 2 active propulsive
פתיחה מלאה של צוואר הרחם, דחיפה אקטיבית של הגורים
עד שעה לכל גור,
לא יותר מ2-4 ביניהם
סה”כ יכול להמשך אפילו עד 24 שעות
שלב 3- יצאת שיליה עד רבע שעה
תבניות שונות גור-שליה- גור, או גור גור שליה שליה
קשה לספור, נאכלת בד”כ.
מצבים הדורשים התערבות וטרינר
חצי שעה של כיווצים חזקים ללא המלטה
2-3 שעות של מאמץ חלש ללא המלטה
3-4 שעות בין הגורים
בעיה ברורה
פרה דיספוזיציה לדיסטוקיה:
גזע- בולדוג, ברכי, דני -הרבה גורים
גודל שגר- בודד/הרבה
הריון ראשון
גיל צעיר מאוד
primary uterine inertia
הרחם לא מתכווץ - אין מעבר לשלב השני
במידה ואין תגובה לגירוי וגינה יש לתת
OXYTOCIN
אינטרוולים של חצי שעה
עד 4-5 יחידות כדי למנוע ספאזם
אם אין תגובה - קיסרי
SECONDARY UTERINE INERTIA
לאחר יציאת מספר גורים נוצר עיכוב משמעותי
4-6 מהגור האחרון
קלציום וגלוקוז לאישוש הרחם
מתן אוקסיטוצין
אם לא עוזר אז קיסרי
במקרים של דיסטוקיה ממושכת עשוי להתפתח ספסיס ומוות עוברים ברחם
OBSTRUCTIVE DYSTOCIA
לחיצות חזקות ללא יציאת גורים
אין לתת אוקסיטוצין!!!! יכול להוביל לקרע
ננסה מניפולציה ידנית
episiotomy אם אין ברירה
הריון ממושך/המלטה מתאחרת
לרוב בעיה בחישוב הזמן
הגישה היא לנטר וכל עוד נורמלי לא להתערב
בעיות סביב ההמלטה
utrine involution
התכווצות נורמלית של הרחם - utrine involution
לאחר המלטה יש הפרשות וגינליות(לוכיה) למשך עד חודשיים
ירקרקות ועד חומות אבללל
לא מסריחות!
בעיות סביב ההמלטה
אצירת שליה
קשה לספור
שכיח בגזעי שעשועים
ס”ק
הפרשות ירוקות-שחורות מסריחות
למשך יותר מיומיים לאחר המלטה
כלבה לרוב חולה, חום
טיפול- קלציום גלוקנט 10%
לאחר מכן אוקסיטוצין.
בעיות סביב ההמלטה
מטריטיס לאחר לידה
לרוב בעקבות דיסטוקיה
ס”ק:
מחלה סיסטמית
הפרשות וגינליות - אדום-חום מסריח צמיג/דליל
ירידה בחלב
גורים גוססים עקב טוקסינים
לויקוציטוזיס/פניה
במקרים חמורים נקרוזיס של הרחם
אבחון:
ס”ק, US ורדיולוגיה -
רחם מורחב גדוש נוזלים
תרבית ורגישות מהואגינה
טיפול-
AB
ergovonie maleat - מעודד כיווץ יעיל מאוקסיטוצין
הפרדת גורים מהאם
בעיות סביב ההמלטה
SIPS
sub involution of placental sites
כלבה בריאה עם הפרשות דמיות
8-16 שבועות לאחר המלטה
לרוב הסימנים עוברים לבד
מדובר בתאי טרופובלסט ברחם המופרשים החוצה
ציטולוגיה- decidua like cells - תאים מרובי גרעין עם וקואלות
טיפול - המתנה וניטור
ergovonie melate
עיקור
בעיות סביב ההמלטה
אקלמפסיה puerperal tetani
אופייני לקטנות עם שגרים גדולים
שבועיים עד חודש מהמלטה
כנראה בגלל היפוקלצמיה
ס”ק :
הלחתה, קשיחות שרירים, רעידות, היפראקסטנציה חום
סכנת חיים
טיפול חירום:
קלציום גלוקנאט איטי
ניתן להוסיף גלוקוז
מניעת הנקה ל1-2D
סידן וויטמין D PO
האכלת גורים
מניעה- להאכיל גורים ידנית מגיל שבועיים
דלקת עטין
קולי/סטאפ/סטרפ
עטין נפוח חם וכואב
צבע חלב מוזר
לויקוציטוזיס וחום
תתכן כלבה איסמפטומטית אך הגורים לא גדלים כראוי - אמורים לגדול ב
10% ממשקל הגוף ביום
טיפול- תרבית לחלב
אנטיובטיקה המגיעה לחלב- אמפיצלין ואוסיצלין
להמשיך להניק אם ניתן
להפריד גורים במידה ונוצר אבצס/גנגרנה
בעיות סביב ההמלטה
ירידה בייצור חלב
galactostassis
עטינים קשים וכואבים
טיפול סימפטומיטי ו- שיכוח, קומפרסים חמים, עידוד הנקה והרגעה
אנטגוניסטים של דופמין/ אגוניסטים של פרולקטין:
פרמין, domperiodone