מחלות של העורקים הכליליים כללי Flashcards
אספקת חמצן לשריר הלב מתבצעת דרך
זרימת הדם ללב דרך העורקים הכליליים
מחלה איסכמית מתרחשת כאשר
1) שריר הלב לא מקבל את כמות החמצן לה הוא זקוק
2) טרשת עורקים- הסיבה השכיחה לאיסכמיה
סימנים קליניים לאנגינה יציבה
- תחושת אי נוחות /כאב
- מופיעה לאחר מאמץ/סטרס
- חולפת לאחר 5-10 דקות מנוחה או לאחר נטילת ניטרוגליצרין מתחת ללשון
acute coronary syndrome
מתחלק לשלוש קבוצות:
1) תעוקה בלתי יציבה
2) STEMI
3) NSTEMI
סימנים קליניים לאנגינה בלתי יציבה
- מופיעה במנוחה
- נמשכת מעל 20 דקות אם לא ניתנו ניטרטים
- התיאור- כאב גלוי
סימנים קליניים ל
STEMI
- כאב חד בחזה
- עליה של STמעל 20 דקות
- בדרך כלל בגלל חסימה מלאה של עורק כלילי- הטיפול צריך להיות מיידי-צנתור או מתן תרופות ממיסות קריש
סימנים קליניים ל
NSTEMI
ישנם חולים א-תסמיניים אך חלק מהחולים סובלים מכאב ואף עלולים לפתח דום לב
מטרות טיפול במחלות של העורקים הכליליים
1) מניעת אוטם שריר הלב ומוות
ע”י נוגדי צימות טסיות וסטטינים
2) מניעת איסכמיה וכאב על ידי שיפור פרפוזיה ללב
ע”י ניטרטים בטא BB,CCB ותרופות אחרות
קבוצות של תרופות לטיפול במחלות של העורקים הכליליים
ניטרטים CCB BB סטטינים תרופות נוספות כגון: dipyriamole ranolazine