כבד- אנטומיה Flashcards
היכן ממוקם הכבד?
R. Hypochondrium,
epigastrium
וחלק מ-
L. Hypochondrium.
האם הכבד הוא אינטרפריטוניאלי או רטרופריטוניאלי
איבר אינרפריטוניאלי (מלבד הbare area בחלק הסרעפתי שלו)
מה היא ה
Falciform Lig ?
.רצועה המחלקת את אונות הכבד
שאריות של חבל הטבור, מתחברת לכבד ובתוכה עוברים
umbilical V&A,
ה”גבול החופשי” של הרצועה נקרא
round lig. of liver או ligamentum teres hepatis/teres lig.
אשר מתחבר לטבור
אילו רצועות תולות את הכבד לסרעפת?
R. & L. triangular lig.,
והתחלה של
falciform lig..
אונות הכבד מופרדות ע”י:
- Left sagittal fissure
- Right sagittal fossa
- Porta hepatis (transversal fissure)
Left sagittal fissure
כולל את
Venosum lig. ואת round ligament of liver/teres lig.
- למעשה ה
falciform lig.
במישור הויסרלי, מה שיעשה את ההפרדה בין אונה ימין לשמאל במישור זה ואת הגבול המדיאלי של אונות
caudate ו quadrate.
Right sagittal fossa
קו בין הגבול המדיאלי של
IVC groove
והגבול המדיאלי של
gallbladder groove,
ייתן לנו את הגבול הלטרלי למעשה של אונות caudate וquadrate
Porta hepatis (transversal fissure)
שכולל
bile ducts, portal vein, hepatic aa.. יהווה את הגבול האינפריורי ל
caudate
ואת הגבול הסופריורי ל
quadrate.
עוד על ה-
Falciform lig.
: שתי שכבות של פריטוניאום. מתחילה מהגבול החופשי של ה
coronary lig.
למעלה, בחלק התחתון שלה טמונה ה
-teres lig.
שמסתיימת בטבור.
שאריות של חבל הטבור.
Teres hepatis lig
נקרא גם
round lig. Of liver.
ה”גבול החופשי” של
falciform lig.,
מסתיימת בטבור. למעשה עוברת מהמשטח העמוק של הטבור אל המשטח התחתון של הכבד.
Venosum lig
: שריד סיבי ממחזור הדם העוברי, בד”כ מחוברת לענף השמאלי של
portal v.
בתוך ה
porta hepatis.
עשויה להיות רציפה עם
teres lig..
נוצרת ע”י קפלים של ה
-lesser omentum
ונכנסת בפיסורה
במישור הויסרלי בין
caudate lobe
לאונה השמאלית של הכבד.
Coronary lig
תחל ואחז
שתי שכבות של פריטונאום.
מתחילה בחלק הפוסטריורי של המשטח הסרעפתי-
תחל סופריורי: גבול עליון של ה
-bear area,
עד falciform lig..
תחל אינפריורי:
גבול תחתון של ה
-bear area
, מ- venosum lig..
הרצועה הולכת פוסטריורית ומתחברת במישור האינפריורי של הסרעפת.
R. + L. triangular lig.
נקודות ציון
נוצרות בקצוות של
coronary lig
הימנית-
R. ant. Ax. Line R8. (שם היא נאחזת).
השמאלית-
L. intercostal space 6 midclav
Lesser omentum:
נוצר ע”י שתי רצועות-
1. Hepatogastric lig.:
מהחלק התחתון של הוושט ולכל אורך ה-lesser curvature
של הקיבה, הולכת סופריורית-ימינה עד לאזור של ה
porta hepatis-
שטח האינפרו-פוסטריורי של הכבד.
2. Hepatoduodenal lig.:
מהגבול הסופריורי של
D1 וה-duodenal angle (בין D1 ל-D2), הולכת סופריורית וטיפה ימינה עד ה
porta hepatis-
השטח האינפרו-פוסטריורי של הכבד.
אספקת דם של הכבד
Abdominal aorta > Celiac trunk > Common hepatic A. > Proper hepatic A. > R. + L. hepatic aa..