המח הקטן

Question 1

מיקום

Answer 1

מתחת לאונה האוקסיפיטלית ומאחורי גזע המח

Question 2

מבנה וחלקיו

Answer 2

דומה למוח הגדול. יש לו שתי המיספרות, קורטוקס וסאבקורטקס

בנוי משלושה חלקים:

• archi cerebellum
• paleo cerbellum
• neocerbellum

Question 3

archi cerebellum-

Answer 3

החלק במח הקט שאליו מגיע עצב מספר 8

Question 4

paleocerebellum

Answer 4

Question 5

neocerebellum

Answer 5

Question 6

Vermis

Answer 6

מחבר בין ההמיספרות

Question 7

arbor vitae

Answer 7

עץ החיים

כינוי שניתן לחומר הלבן של המח הקטן בגלל צורתו

Question 8

תפקיד

Answer 8

• ויסות תנועות הגוף ושמירה על שיווי משקל
• חיוני בשמירת טונוס השרירים והיציבה
• תיקון תנועות בזמן אמת להביא לביצוען באופן חלק
• מעורב בתהליך הלמידה של תנועות מוטוריות עד לשלב של רכישת מיומנות אוטומטית

מח גדול יוזם- מח קטן אחראי לביצוע באופן היעיל ביותר

Question 9

אטקסיה

Answer 9

מכלול הבעיות של המח הקטן.

חולה צרבלרי אינו משותק, אך כל התנועות שלו הופכות למגושמות והוא מתנודד כמו שיכור

Question 10

Dysmetria

Answer 10

יתקשה להעריך מרחקים

Question 11

חוסר יציבות

Answer 11

יתקשה להלך על בסיס צר, עקב בצד אגודל, ותמיד ילך על בסיס רחב מפני שהוא -
חושש לאבד את שיווי משקלו. מבחן רומברג בודק האם המטופל מתקשה לעמוד כשכפות רגליו
צמודות ועיניו עצומות, אם הוא מפשק את רגליו, התוצאה היא חיובית. על אחת כמה וכמה הוא
לא יהיה מסוגל לעמוד על רגל אחת.

Question 12

Adiadochokinesis

Answer 12

חוסר היכולת להחליף אגוניסט באנטגוניסט בזריזות

Question 13

Dysarthria

Answer 13

קושי בהגייה מילים מפני שכדי להגיד מילה צריכים לשתף פעולה כ 31 שרירים:
שרירי קופסת הקול, הלשון, הלוע, ההבעה והמח הקטן אינו יכול לתאם ביניהם. )זוהי לא אפאזיה
של ברוקה!(

Question 14

רעד בתנועה Intentional Tremor

Answer 14

המח הקטן מתקן את הסטיות בהגזמה ולעולם אינו מגיע
אל היעד.

Question 15

החומר הלבן והגרעינים שבתוכו

Answer 15

המח הגדול יוזם את התנועות והמח הקטן הוא המוציא לפועל, דו השיח ביניהם מתנהל בהצלבה:
המח הגדול אינו “מכיר” את השרירים הבודדים אלא רק קבוצות שרירים )פושטים, מכופפים,
מרחיקים וכו’( וכאשר הוא מעוניין בתנועה מסוימת הוא “מיפה את כוחו” של המח הקטן לבחור
את השרירים המתאימים לקבלת התנועה היעילה ביותר. בחומר הלבן של המח הקטן ישנם
גרעינים, בדומה לגרעיני הבסיס במח הגדול, והם יוצרים את הקשר בין האיזורים השונים במח
הקטן עם המח הגדול, חוט השדרה וגזע המח.

Question 16

dentate nucleus

Answer 16

הגדול מבין הגרעינים. מהווה תחנת ביניים בקשר עם המח הגדול. לטרלי.

Question 17

fostigial nucleus

Answer 17

מהווה את הקשר עם ה
vestibular nuclei
בפונס, לשמירה על שיווי המשקל.

הוא מדיאלי והכי עתיק.

Question 18

interpose

Answer 18

גרעין שמורכב משני גרעינים. מתקשרים עם התלמוס.

• globose
• emboliform

Question 19

cerebellar peduncle

Answer 19

דרכי הגישה אל המח הקטן

• superior
• middlie
• inferior

Question 20

CorticoPontoCerebellar Tract .

Answer 20

מסילה בין המח הגדול למח הקטן. מסילה זו למעשה מחברת בין הקורטקס המוטורי, הפונס והמוח הקטן בהצלבה.

• מסלול:
  נוירון ראשון יוצא מהקורטקס המוטורי, עושה סינפסה על הפונטין בפונס.
  הנוירון השני נכנס למח הקטן בהצלבה של הפדונקל האמצעי. מוא מגיע ל
  dentate nucleus
  ולקורטקס של המח הקטן.
• תפקיד:
  דרך מסלול זה המח הגדול והמח הקטן מתקשרים בינהם. המח הקטן מדייק את הרצון של המח הגדול. אם המח הגדול מעוניין בפשיטה הברך, המח הקטן ידייק אילו שרירים בדיוק להפעיל. ברמה הלא מערכתית.
  כלומר- המח הגדול פועל כ”מערכת”- והמח הקטן מדייק.

Question 21

Dorsal & Ventral Spinocerebellar Tract

Answer 21

• מסלול:

נוירון ראשון נושא מידע פרופריוספטי משרירים, גידים ומפרקים

נכנס לחוט השדרה לגרעין על שם קלארק ועושה סינפסה עם נוירון שני

הנוירון השני עולה במסילה על שמו, כאשר הדורסלי עולה מבלי להצטל והונטרלי מצטלב בחוט השדרה וחוזר חזרה לצד המקורי בפונס

הנוירונים עולים מחוט השדרה, נכנסים דרך הפדונקל האינפריורי .

• תפקיד:
  על מנת להחחליט החלטות מוטוריות, המח הקטן צריך לדעת מה מצב הגוף . את המידע הזה מקבלים מחוט השדרה. המידע הפרופריוספטיבי מגיע למח הקטן דרך חוט השדרה מאותו הצד לאותו הצד. מפני שהמח הקטן והמח הגדול עובדים בהצלבה זה עם זה.