גושן - מחלות יונקים וממשק קולסטרום Flashcards
יעדי תחלואה ותמותה סבירה ביונקיה בישראל
פחות מ3% במהלך 60 ימים ראשונים
טיפול בעגל הנולד
- ייבוש - ליקוק אם/שפשוף בקש
- נשימה - לוודא , עיסוי או דוקסופרם
תליית עגל כבר לא נעשית - טבילת טבור לחיטוי
- הזנה בקולסטרום
מניעת מחלות טבור
טבילת בתמיסת יוד 4% פובידין עם אלכוהול וייבוש
רוצים שינשור כמה שיותר מהר
DD לנפיחות טבור
- דלקת של הטבור :
omphlophlebitis, arteritis, urachus infection
2 omphalitis - עם/ללא אבצס
3.הרניה טבורית
הרניה טבורית טיפול וסיבות
מום גנטי מולד
הטיפול כירורגי - בעייתי הלכתית
לרוב לא מנתחים
האינדיקציה עם גדולה מרוחב 3 אצבעות או סכנת היקלעות
ניתוח לפני גיל 3 חודשים כששכובה על הגב שלא יפול
ניתוח חירום אם רואים קוליק
אבצס בטבור
לרוב חיצוני
אזור חם נוקשה וכואב
ניקוז ספונטני/כירורגי
אנטיביוטקה רחבת טווח: בטא לקטאם או אמינוגליקוזיד
קולסטרום כללי
עגלים ב24 שעות הראשונות יכולים לספוג מול’ גדולות בפינוציטוזה
עלולים להספג גם חיידקים
ביו הראשון הנוגדנים נקלטים ובהמשך מופרשים ומצפים את המעי בימים הראשוניםלחיים.
מהו קולסטרום?
מה מכיל
הפרשת העטין של נקבת היונק אשר מופרשת בחליבה ראשונה בלבד!
במשך שלושת הימים הבאים נקרא חלב מעבר ולא קולסטרום
צפיפות גבוהה- SG
עשיר בויטמים A
14% חלבון שרובו נוגדנים
IGG גבוה!
בנוסף מכיל הורמונים ופקטורי גדילה
מכיל גם WBC
ערך סף לכמות IGG1 תקינה?
1 gr/dl
פחות מכך מוגדר FPT
3 הנקודות העיקריות בממשק קולסטרום
- עיתוי
- כמות
- איכות
זמן איסוף הקולסטרום
איסוף אספטי עטין נקי ומחוטא
פרה חייבת להחלב עד שעתיים מההמלטה
ואסור לערבב עם חלב מעבר
להכניס מיד לקירור
איכות הקולסטרום - כיצד יודעים ריכוז נוגדנים?
קולסטרומטר: ירוק טוב
לשמור בקירור עד שבוע
קפוא עד שנה
כמות קולסטרום לעגל:
plasma IgG= igG intake(g)*AEA%/plasma vol(L)
כלל אצבע: ליטר לכל 20 קילו
לפי החישוב כשיצא בערך 13 גר/ליטר ל50 קילו זה סבבה
יעילות ספיגה
מתחילה מ48% ויורדת ל0 תוך 24 שעות
הגמעה מבקבוק יותר יעילה מצינור קיבה
המלצות במתן קולסטרום
שתי הגמעות של קולסטרום איכותי
כמות מותאמת למשקל
הפרש מקסימלי של 10 שעות כשהראשונה עד שעתיים מהמלטה
יוצא איכשהו בקבוק 2 ליטר פעמיים
חיסון אמהות כלללי
טכניקה בה מחסנים את האמהות ע”מ להשיג חיסון פאסיבי שיועבר לולד
נדרשות 2 חשיפות כדי לקבל IGG
בוסטר נותנים 2-3 שבועות לפני ההמלטה
חיסון ראשון נותנים 3 שבועות לפניו.
תרכיבים הכלולים בחיסון אמהות
ETEC K99 rota corona salmonella clostridium perfinge
שיטות להערכת ספיגת קולסטרום
רפרקטומטר - מוצקים בסרום של הולד
GGT - נספג יחד עם הנוגדנים ויש קורולציה ביניהם ב24 שעות ראשונות
ירידה שלו היא אקספוננציאלית לאחר המלטה
לעומת זאת רמת נוגדנים יותר יציבה
רמות IGG
אידאלית 1000 מ”ג לד”ל ב24 שעות
פחות מכך ב48 שעות נחשב FPT
לאחר מספר כבר יורד ולא רלוונטי