אנטומיה של הברך Flashcards
כמה אזורים מחולק הברך
ואך נקראה המדור הקדמי
4
אזור הפטלרי
מה תכונתו המכנית המשנית של הברך חוץ
flexion & extension
דרגת התנועה השנייה של הברך היא רוטציה של הברך שאפשרית רק במצב של פלקשיין
כמה דרגות חופש תנועה יש לברך
6
- flexiom
- extension
- external rotation
- internal rotation
- translation
- glide movement
שניים האחרונים הם קורים במצב פסיבי לא ע”י הגוף עצמו
מבחינה מכנית מה מהווה אקסטנשיין בברך ומה פלקשיין
פלקשיין מהווה מוביליות גדולה המאפשר מגוון תנועות נוסף
ואקסטנשיין מהווה יציבות רבה למשל עמידה
מבחינה אוסטאופתית מהווה לנו האזור הפופליטאלי
תחנה וסקולרית גדולה לגפה התחתונה
תחנה עצבית בעלת מאפיין שיטחי שם
בחתך סגיטלי אך נמקם את האזור הפופליטאלי
tibial tuberosity -אצבעות מעל הפטלה ו
מי יוצר את צורת היהלום באזור הפופליטאלי
- hamstring
- gastrocnemius
מי מהווה הקיר האחורי של האזור הפופליטאלי
popliteal fascia
מי מהווה את הקיר הקדמי של האזור הפופליטאלי
- adipose tissue
- pattelar ligament
מי מסמן את הגבול העליון והתחתון העמוקים
superior: femoral bifurcation
inferior: solar line of tibia
מנה את כל הסטרוקטורות השטחיות באזור הפופליטאלי
nerves:
- posterior femoral cutaneous nerve branches.
- lateral sural nerve of commom fibular nerve.
- anterior femoral cutaneous nerve medial branches
- medial sural nerve taht communicating with lateral sural nerve.
veins: superficial veins (perrforating & unnamed)
- small saphenous vein (pricies the deep fascia)
- greater saphenous bein branches.
כמה כלים עצביים יש באזור בפופליטאלי ומנה אותם
7
- tibial nerve
- medial sural cutaneous nerve
- muscular branch of tibial (soleus מעצבב את)
- articular branch of tibial nerve (supply knee joint)
- common fibular nerve
- articular branch of common fibular nerve
- lateral sural cutaneous nerve (fibular nerve)
ברגל postero lateral מי מעצבב עורית את האזור ה
- medial sural cutaneous nerve (tibial nerve)
- with lateral cutaneous nerve (common fibular N)
מי מעצבב את החלק האחורי של הקפסולה המפרקית של הברך
artiucular branches of tibial nerve:
-sup, middle & inf genicular nerves.
what supply muscular branches of tibial nerve
כל המדור האחורי של הרגל מעוצבב על ידו
מספק גם עצבוב למפרק הדיסטלי והפרוקסימילי של הפיבולה והטיביה
ליד איזה סטרוקטורה ממוקם בתחילתו
common fibular nerve
biceps femoris tendon and runing on lateral gasro & plantaris
ואת מה הוא מעצבב sural nerve תאר את מסלול ה
רץ למטה ולטרלית לגיד האכילס
פוסטריורית לפיבולר מלאולוס
מעצבב את חלק תחתון ולטרלי של השוק ולטרלי פלנטרי של הכף הרגל
מה הם הסעיפים הלטרלים שמעצבבים את מפרק הברך מקדימה
common fibular articular branches:
superior lateral genicular nerve
inferior lateral genicular nerve
recurrent genicular nerve
מה הם הכלים המרכזים של האזור הפופליטאלי
- popliteal artery (most medial)
- popliteal vein
- tibial nerve
- common fibular nerve (most lateral)
what structure popliteal artery is leaving before entering popliteal fossa?
-adductor haitus (adductor magnus)
what strucure the popliteal entering after the popliteal fossa?
-soleus haitus
מיין וציין את הסטרוקטורות בפופליטיאל מפוסטריור לאנטריור
- tibial nerve & common fibula berve
- popliteal vein
- popliteal artey (anteriory)
superior lateral & medial genicular arteries היכן רצים ה
מעל ראשי התאומים בצד לטרלי מעל שריר
plantaris muscle
femoral condyles מי מספק דמית את ה
superior medial & lateral genicular arteries
איזה סעיף מלווה את
anterior tibial recurrent artery
recurrent branch of common fibular nerve
what supply superior lat & med genicular arteries?
-femoral condyles
-synovium
-superior part of the pattela
-musculars of lateral & medial parts of the knee
(muscles)
genicular anastomosis לך תיקרא את
נו???
מי מספק מאחור את מרכז המפרק הסינוביאלי של הברך
-middle genicular artery
יוצא meddle genicular artery היכן
- behind intercondylar fossa
- posterior part of the knee joint.
מי מספק דם ל-
collateral ligaments and tendons
ומה עוד הוא מספק
inferior lateral & medial genicular arteries:
and they supply ashwell inferior part of knee joint
popliteus, ant part of anrerior cruciate lig
inferior parts of the pattela
איזה שני סעיפים מגיעים מלמעלה להיות חלק מ
genicular anastomosis
- descending branch of lateral femoral circumflex Artery
- descending genicular artery articular branch
posterior tibial artery מתי נוצר
ואיזה עצב מלווה אותו
מלווה אות tibial nerve - ו soleus opening אחרי יציאתו מ
תאר את מסלול
anterior tibial arteryin
-passibg between the 2 heads of tibialis posterior
-going hrough the interossus foramen to enter the
anterior conpartment of the leg
anterior tibial artery מה הענף הראשון של
-anterior tibial recurrent artery
anterior tibial recurrent artery supply?
- popliteus
- proximal tibio fibular joint.
- anastomoses with lnferior lateral genicular artery.
מי מספק דם לשרירים הפרוקסימילים של השוק
superior muscular branches of popliteal artery
מי מספק דם פרוקסימילית את צוואר הפיבולה
-cirfumflex fibular branch of posterior artery
what supply circumflex fibular artery?
and when arises?
- proximal fibula
- soleus
- lower part of knee joint
arises immediately after the origin of posterior tibial artery
מכה בורסות יש באזור הפופליטיאלי (פוסטריורי)
5 :
- subtendineus bursa of gastrocnemius lat & medial 2
- poplitus bursa (under the muslce)
- semimembranosus bursa
- ansrine bursa
ציין את שמם של הליגמנטים באזור הפופליאלי
- oblique popliteal ligament
- arcuate popliteal ligament (int & ext branch)
- joint capsule
ציין את כל הסטרוקטורות השטחיות באזור הברך ושוק
cutaneous nerves:
- infrapattelar branch of sapenous nerve
- sapenous nreve (antero medial)
superficail vein:
- greater sapenous vein (antero medial)
- unnemed superficial venous & lympatic vessles.
הגדר את מדור המדיאלי של השוק הקדמי
- anterior intermuscular septum
- medial part of the tibia
- posterior is interossus mambrane
כמה שירירים נאחזים במדור המדיאלישל הברך
וכמה בורסות
musclea: 5
- sartorius
- gracilis
- semitendinosus
- vastus medialis
bursa: 2
- anserin bursa
- semimembranosus bursa
איזה שריר המסמן לנו סוף הגבול המדיאלי ומעבר לאזור הפוסטריורי באנטומיה טופוגרפית
-gracilis
מי מספק דם לשרירים המדיאלים בברך
- sapenous branch of descending genicular A
- inferior medial genicular artery
medial collateral ligament מה כיוון הסיבים של
ואיזה תנועה אם מגבילים בברך
-oblique inferior anterior
PCL מונעים אקסטרנל רוטיישן של הברך יחיד אם
medial collateral ligament לאיזה סטרוקטורה מחובר ה
-medial miniscus
איזה סטרוקטורות מייצבות את הפטלה
- quadriceps tendons
- pattelar tendon
- medial & lateral pattelar retinaculum
תאר את גבולות המדור הלטרלי ברגל
deep:
- anterior intermuscular septum
- posterior intermuscular septum
- medial parts of fibula bone
ציין את כל הסטורוקטורות הנמצאות בחלק הלטרלי של השוק
cutaneous nerves:
-lateral sural nerve (common fibular nerve)
חלק לטרלי עליון
-superfical fibular nerve (חלק לטרלי תחתון)
- unnmed superficial veins
- annmed superfiacial lymph vessles that drains to popliteal superficial lymph nodes
ITB תאר מהו
ilio tibial track
הוא איבוד של הפאשיה לאטה ושרירים מתחברים אליו כנל
אך ניקראה הבליטה הגרמית בחלק עליון ומדיאלי בברך
-adductor tubercle (gerdy tubercle)
מה כיוון
oblique line of tibia
inferior medial -ניתן למישוש
כמה בורסות נמצאות בחלק הלטרלי של הברך ומי הם
- ITB bursa
- biceps femoris bursa
- LCL bursa
מה הם כלי הדם הלטרלים בברך
- superior lateral genicular artery
- descending branch of lateral femoral circumfelx artery
- inferior lateral genicular artery
בברך LCL בין איזה סטרוקטורות נמצא
between biceps femoris tendon and ITB
LCL מה הם נקודות האחיזה של
איזה כיוון הסיבים ואיזה תנועה הוא מגביל
lateral condyle of femur & fibular head behind biceps femoris tendon.
יגבילו אינטרנל רוטיישן של הברך (ימתחו)
direction- oblique posterior inferior
ע”י איזה סטרוקטורות נוצר
lateral patellar retinaculum
formed by ITB and vastus lateralis fascia.
מה תפקידם של
collateral ligaments MCL & LCL
מייצבות את מפרק הברך בעמידה בכך שהם נמתחות באקסטנשיין ובכך גורמות להידוק המפרק והם מונעות גם internal rotation -LCL external rotation- MCL
מי מעצבב את עצם הפטלה של הברך
- anterior femoral cutaneous nerve
- infrapattelar bracnh of saphenous nerve
מי מספק את עצם הפטלה ואת האזור
genicular anastomosis arteries
איזה קונדיאל פרמולי יותר גבוה בעת ישיבה
-lateral condyle
באיזה אופן אפשר למשש את ה
trochlear groove of femur
90 degrees of flexion when it expose
articularis genous מי הוא
היכן הוא נמצא
מה תפקידו
ומה יקרה אם יש שם דיספונקציה
שריר המותח את הקפסולה הקדמית העליונה בעת אסטנשיין ומונע צביטה של הקפסולה הקדמית העליונה
quads הוא נמצא מתחת
אם יהיה שם דיספונקציה יהיה הגבלה משמעותית ביישור הרגל באקסטנשיין
איזה סיבים טרנסוורסלים המחברים בין
ITB - sartorius tendon
בקדמת הברך
arciform fibers
איזה סטרוקטורה בולטת במתחת לעצם הפטלה בעת מישוש
-infrapatellar fat pad
הממלאה את קדמת החלל המפרקי ומלאה בכלי דם
איזה תנועות משטחי הטיביה מאפשרות לעשות
- flexion and extension
- intrenal and external rotation
איזה סטרוקטורה מונעת במשטח הטיביה את תנועות הרוטציה
- miniscus
- intercondylar eminence
הסבר כיצד בנויים הקונדילים הפמורלים
- external condyle ( A & Pבנוי היטב יותר בכיוון)
- internal condyle (צר יותר ומוטה יותר)
- intercondylar fossa (מכיל את הפטלה בעת פלקשיין)
מה תפקידם של המיניסחוסים
התאמת המשטחים המפרקיים גדל פני המשטח-
בלימת זעזועים-
פיצול כוחות משקל ונקודת השענות של הקונדלים הפמורלים-
תאר היכן נמצאים הרצועות הצולבות
רצועה קדמית ממוקמת קדימה הטיביה
ורצועה אחורית ממוקמת בחלק אחורי
intercondylar eminecs באזור
מחוץ לממברנה הסינוביאלית בתוך הממברנה הפיברוטית
what lip of the femur makes longer pure flexion
external lip of lateral condyle
מה מצבעים הקונדילים הפמורלים בסוף הפלקשיין ולמה
הם מבצעים גלישה קדימה כדי שהפמור לא ייפול מהטיביה בעת פלקשיין
