אלרגיה ואנאפילקסיס Flashcards

1
Q

מתי מופרש היסטמין

A

כשהנוגדן בא באינטרקציה עם האנטיגן/ אלרגן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

הבדל בין תגובה אלרגית ותגובה אנאפילקטית

A

תגובה אלרגית-
משפיעה על מערכת אחת

תגובה אנאפילקטית-
משפיעה על שתי מערכות פלוס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מנגנוני ההגנה של הגוף

(מחסומים טבעיים, מנגנונים לא ספציפיים ומנגנונים ספציפיים

A

לגוף קיימים מספר מנגנוני הגנה:
• מחסומים טבעיים: העור, קרומים ריריים בנתיבי האוויר ובמעיים
• מנגנונים לא ספציפיים: תאי דם לבנים והעלאת חום גוף
• מנגנונים ספציפיים: נוגדנים במחזור הדם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

תגובה אלרגית

5 נקודות

A

• אלרגיה הינה תגובה מוגזמת של מערכת החיסון לחומר זר
• מדובר בתגובה מקומית של מערכת אחת בגוף
• החומר הזר קרוי אלרגן או אנטיגן
• בד”כ מדובר בחשיפה לתרופה, מזון או עקיצת בעל חיים
• הסימנים מופיעים קרוב למקום החשיפה, לדוגמא חשיפה עורית
תוביל לפריחה מפושטת, חשיפה בשאיפה תגרום לקוצר נשימה
וכדומה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

אנאפילקסיס

4 נקודות

A

• תגובה אלרגית בלפחות שתי מערכות בגוף לחדירת חומר זר
• החשיפה לחומר הזר עלולה להתרחש דרך העור, בשאיפה,
בבליעה ובהזרקה
• תגובה אלרגית חריפה ביותר המתפתחת במהירות ומשפיעה על
מערכות הגוף
• אנאפילקסיס הוא מצב חירום רפואי הדורש התערבות מיידית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

איך היסטמין משפיעה על מער הנשימה

A

כיווץ הסמפונות

הפרשת מוקוס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מהו מוקוס

A

ריר/רוק

משהו מגעיל בסגנון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

איפה מצטבר המוקוס

A

בעיקר בסימפונות וקנה הנשימה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

איך היסטמין משפיעה על מער הדם

A

הרחבת כלי דם, ירידה בלחץ דם

בריחת נוזלים אל המרווח הבין תאי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

איך היסטמין משפיעה על העור

A

פריחה, אודם ובצקת מקומית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

למה ההיסטמין מרחיב את כלי הדם

A

כדי שהכדוריות דם לבנות יגיעו מהר לגוף הזר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מה יוצרת בריחת הנוזל אל המרווח הבין תאי

A

בצקות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

סיכום תהליך אלרגי/ אנאפילקטי

A

פלישת חלבון זר

הגוף מזהה את החלבון

מערכת החיסון מגיבה על ידי הפרשת היסטמין שגורמת להרחבת כלי דם מקומיים כדי לאפשר לתאי הדם הלבנים להגיע למקום ולתקוף את ה”פולש

תוצאה- תגובה דלקתית: אודם נפיחות וחום מקומיים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

גורמים שכיחים לאלרגיות

A
מאכלי ים
ביצים 
פירות טרופיים
חלב
שומשום
בוטנים
אגוזים
עקיצות חרקים
אבקנים
תרופות/סמים
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

סימנים ראשונים לתגובה כלשהי

A

אובדן תחושה גירוד והסמקה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה קצב התפתחות הסימנים אומר?

A

ככל שהסימנים מתפתחים מהר יותר, המטופל בסכנה גדולה יותר

17
Q

תגובה עורית/ עינית

A

הסמקה, פריחה מופשטת, בצקות עוריות, גירוד בלחמיות העין, חום ונפיחות, גירוד עורי

18
Q

תגובה נשימתית

A

נזלת וגודש באף, מועקה בגרון, נפיחות בלשון,

צפצופים מלווים לקוצר נשימה )בדומה לאסטמה(, שיעול וצרידות

19
Q

תגובה של מערכת הדם

A

סחרחורת, חולשה, התעלפות,

כאבים בחזה, דפיקות לב, דופק מהיר

20
Q

תגובה של מערכת העיכול

A

בחילות, הקאות, שילשולים, נפיחות וכאבי בטן

21
Q

תגובה נוירולוגית

A

כאבי ראש, סחרחורות וראייה מטושטשת

22
Q

מהי הסכנה העיקרית

A

הסכנה העיקרית היא נשימתית - איום על דרכי האוויר בעקבות

הצטברות של בצקות בדרכי הנשימה החוסמות את נתיב האוויר

23
Q

מהי קריסה המודינמית

A

נפילה קיצונית של ל”ד , כתוצאה מההרחבה הקיצונית של כלי הדם

24
Q

שלבי הטיפול

A
  • תמיכה ב- ABC
  • שמירה על נתיב האוויר
  • מתן חמצן במסכה / הנשמה מסייעת במידת הצורך
  • שימוש במזרק אפיפן )בסמכות איש הצוות הבכיר ביותר(
  • פינוי דחוף לבית החולים / חבירה לנט”ן
  • מתן נוזלים במהלך הפינוי
25
Q

מתי עושים הנשמה מסייעת עם אמבו?

A

מעל 30 נשימות בדקה או מתחת ל 8 נשימות בדקה

26
Q

התוויות למתן אפיפן

A

כאשר החולה עונה על אחד מהקריטריונים הבאים:
1 .הופעה פתאומית בטווח של דקות עד שעות של מחלה המערבת
את העור, הריריות או שתיהן ביחד ובנוסף יש קושי נשימתי ו/או
הלם
2 .שני סימנים מהבאים: תגובה עורית, קושי נשימתי, ירידת ל.ד ו/או
הלם, תסמינים מתמשכים של מערכת העיכול )כאבי בטן, הקאות(
3 .ירידת ל.ד חדה לאחר חשיפה לאלרגן שאליו קיימת רגישות ידועה

27
Q

הבדלים במזרק ילדים/ מבוגרים

A

1 .מזרק לילדים )מינון של 15.0 מ”ג אדרנלין(- צבע ירוק

2 .מזרק למבוגרים )מינון של 3.0 מ”ג אדרנלין(- צבע צהוב

28
Q

שלבי הזרקת האפיפן

A

פתח את אריזת הפלסטיק
והוצא את המזרק

הוצא את המזרק מהאריזה
ע”י הטיה קלה הצידה

משוך במכסה הכחול מבלי לגעת בקצה
המזרק ממנו יוצאת המחט )החלק הכתום(

כוון את קצה המזרק לצד החיצוני
של הירך )עם או בלי בגדים(

נעץ את המזרק בירך בזווית של 90 מעלות
עד להשמעת “קליק” למשך 10 שניות
יש להזריק לשריר הירך בלבד

הוצא את המזרק בזהירות מבלי
לגעת במחט ועסה את מקום
ההזרקה למשך 10 שניות

29
Q

תופעות לווי של אפיפן

A


דפיקות לב מהירות

בחילות והקאות
•
כאבי ראש
•
סחרחורות
•
זיעה
•
חולשה
•
תחושת מועקה או קושי נשימתי