znieczulenia Flashcards
chlorowodorek lidokainy skład
2% roztwór z dodatiem 1:100 000 adrenaliny
chlorowodorek lidokainy charakterystyka
duża skuteczność
ograniczona skłonność do wywoływania alergii
najpopularniejszy środek niezczulający
chlorowodorek mepiwakainy charakterystyka
posiada minimalne właściwości rozszerzenia naczyń
działa głęboko znieczulająco, bez śródków zwężających naczynia
chlorowodorek mepiwakainy skład
3% r-r lub 2% r-r z dodatkiem 1:20 000 alfa-metylorepinefryny
chlorowodorek prilokainy charakterystyka
umożliwia znieczulanie bez użycia środka obkurczającego naczynia
pH r-r jest kwaśne
produktem metabolizmu prilokainy jest toluidyna
chlorowodorek prilokainy skład
4% r-r lub 4% r-r z dodatkiem adrenaliny 1:200 000
chlorowodorek artikainy charakterystka
posiada grupę tiofenową (zwiększona rozpuszczalność w tłuszczach)
jedyny związek amidowy zawierający grupę estrową
artikaina jest metabolizowana w 90-95% we krwii, zaś 5-10% w wątrobie
chlorowodorek artikainy skład
4% r-r z dodatkiem 1:100 000 adrenaliny lub 4% r-r z dodatkiem 1:200 000 adrenaliny
rodzaje znieczuleń w stomatologii
powierzchowne
nasiekowe
przewodowe
śródwięzadłowe
Znieczulenie powierzchniowe
Stosujemy zawsze przed wkuciem igły, szczególnie u
dzieci, poza tym zastosowanie ograniczone
Nakładając preparat wmasowujemy krótką chwilę
(masaż), dobre przy ząbkowaniu (np. Dentinox)
lub spray
Stosujemy: roztwory, żele, spray’e – 2-4%
Uwaga - łatwo się wchłania - przedawkowanie
Znieczulenie nasiękowe
Od strony przedsionka
Od strony przedsionka jamy ustnej - w ten sposób znieczulamy nn.
zębodołowe górne:
- na granicy błony śluzowej ruchomej i nieruchomej, nad wierzchołkiem
korzenia usuwanego zęba - ilość środka znieczulającego 1,5 ml
Znieczulenie nasiękowe od strony podniebienia
igłę wkłuwamy ok. 1 cm powyżej brzegu wyrostka
zębodołowego na wysokości wierzchołka korzenia
usuwanego zęba. UWAGA - tętnica podniebienna!
igłę prowadzi się pod kątem 45-90° do błony śluzowej
podniebienia, po aspiracji podajemy bardzo powoli od
0,3 do 0,5 ml płynu znieczulającego, t.j. ok 1/3 ampułki
(większa ilość płynu uszkadza – odrywa okostną)
UWAGA, na podniebieniu brak błony podśluzowej -
śluzówka jest mocno przyrośnięta do okostnej - szybkie
rozwarstwienie środkiem znieczulającym - BÓL
Znieczulenia nasiękowe - ograniczenia
Szczęka – kość stosunkowo cienka, liczne otwory odżywcze,
Żuchwa:
- skuteczne tylko dla siekaczy i kłów