Zlacze Nm- Zwiazki N.depol Flashcards
Tubokuraryna
Uwalnianie histaminy z mastocytow (tj. Atropina) -> skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi
Zastąpiona nowszymi lekami
Pankuronium
- budowa steroidowa
- szybka reakcja
- średnio długi czas działania
Wekuronium
3x krótszy czas działania niż pankuronium
Rokuronium
6x słabszy niż Wekuronium
Atrakurium
Nietypowy mechanizm eliminacji z ustroju- spontaniczna, nieenzymatyczna degradacja w osoczu
Cisatrakurium
- czysty izomer atrakurium
- mniejszy wyrzut histaminy
- 3x silniejsze działanie
Miwakurium
Budowa tj. Atrakurium ale szybciej inaktywowany przez cholinoesterazę osoczową
Jak odwrocić blok niedepolaryzacyjny?
Za pomocą inhibitorow acetylocholinoesterazy np. Neostygminy
Bądź : sugammadeks (SRBA) pochodna gama-cyklodekstryny ściśle wiążąca sie z rokuronium i werokuronium
Związki niedopolaryzujace
1) tubokuraryna
2) pankuronium
3) werokuronium
4) rokuronium
5) atrakurium
6) cisatrakurium
7) miwakurium
Związki niedepolaryzujace, właściwości
- powinowactwo do nm
- brak aktywności wewnętrznej
- w sposób kompetetywny wypierają Ach z miejsca wiązania (brak depolaryzacji)
- brak skurczu mięśnia
Wiotkie porażenie mięśni PP