Leki Cholinomimetyczne-antagonisci

Question 1

Inhibitory acetylocholinoesterazy

Answer 1

1) Edrofonium
2) Fizostygmina
3) Neostygmina
4) Pirydostygmina
5) Ekotiopat
6) Dyflos
7) Donepezyl
8) Galantamina
9) Rywastygmina

Question 2

Edrofonium

Answer 2

Diagnostyka miastanii (bo krotki czas działania terapeutycznego)

Question 3

Fizostygmina

Answer 3

Dobra przenikalność do OUN

-leczenie zatruć parasympatykolitykani

Question 4

Neostygmina

Answer 4

Brak możliwości dotarcia do OUN

1) leczenie miastenii
2) atonia jelit i pęcherza
3) antidotum na zatrucia ATROPINĄ bądź innymi cholinolitykami
4) odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego (zatrucie lekami zwiotczajacymi niedopolaryzujacymi)

Question 5

Pirydostygmina

Answer 5

Lepiej sie wchłania i dłużej działa niż Neostygmina

1) leczenie miastenii

Question 6

Ekotiopat

Answer 6

Długi czas działania

1) leczenie jaskry

Question 7

Dyflos

Answer 7

Leczenie jaskry

Question 8

Donepezyl

Answer 8

Przenika do OUN

1) leczenie obj. Demencji w ch Alzheimera

Question 9

Galantamina

Answer 9

Leczenie obj w ch azlheimera

Question 10

Rywastygmina

Answer 10

Leczenie objawowe w ch Alzheimera

Question 11

Zatrucie inhibitorami acetylocholinoesterazy

Answer 11

Obecność reszt: dialkilofosforanowej
Dialkilokarbaminianowej
-> wiązanie z eznymami typu hydrolazy-> dezaktywacja

Objawy: muskarynowe, nikotynowe, z OUN

Śmiertelność 10-15%

Leczenie:

1) atropina-> znosi obj muskarynowe
2) oksymy (reaktywatory acetylocholinoesterazy) (pralidoksym, obidoksym) -> reaktywacja zablokowanego enzymu, tylko wcześnie i Zw fosfoorganiczne!!! Karbaminiany NIE