Ziektes 1c1 Flashcards
Obesitas
Aandoening waarbij overmatig lichaamsvet ophoopt.
Betekenis Anorexia nervosa
Eetstoornis met gebrek aan eetlust door een psychische stoornis. (BMI<18,5)
Symptomen Anorexia
Depressie, lage bloeddruk, kouwelijkheid, obstipatie, concentratieproblemen, slaapproblematiek, acrocyanose, lanugo (donshaar) en amenorroe (geen ongesteldheid), Erosie gebit door braken.
Welke 2 soorten eetstoornissen zijn er?
Restrictieve type (aanhoudende wordt er gelijnd)
Purgerende type ( periodes van lijnen worden afgewisseld met vreetbuien)
Wanneer spreek je van diarree
> 200 gram faeces welke ongevormd is en meer dan 3x per dag komt. (acuut diarree is max 2 weken, chronisch +2weken)
Wat zijn wrs de 3 oorzaken van bloedbijmenging bij diarree?
Shigella, Campylobacter en Salmonella.
Wat zijn de de meest waarschijnlijke virale oorzaken van normale diarree (dus geen bloed erbij)
Giardia en Cryptosporidium
Wanneer spreek je van pseudomembraneuze colitis
colitis met geelgrijze pseudomembranueze plaques van ontstekingmateriaal. Wordt veroorzaakt door clostridium difficile.
Wat is ORS?
Oral rehydration Solution, een combinatie van (druiven)suiker, zout en water.(door de opgeloste stoffen worden het vocht beter vastgehouden)
Aan welke dd denk je bij chronische diarree?
Darmontstekingen (Colitis Ulcerosa en Ziekte van Crohn), prikkelbare darmsyndroom, paraxitaire darminfectie, paradoxale diarre bij obstipatie, hyperthyreoïdie, neuropathie en villeuze adenomen.
Welke 3 soorten diarree zijn er?
Hiervoor dien je de osmotic gap te berekenen (faeces osmolaritiet (290) - 2 x (faeces Na + faeces K)).
- Osmotische diarree -> vertraagde resorptie van water en elektrolyten is ten gevolge van ophoping van niet resorbeerbare stoffen in darmlumen.
- Secretoire diarree -> Actieve secretie van ionen. Actieve Na+ resportie is vermindert. De ontlasting heeft dan een groot volume
- Motorische diarre -> door zowel verminderde/ toegenomen motiliteit van de darm.
Wat is vibrio cholerea (cholera)
Er worden Cholera toxines uitgescheden. Deze binden aan ganglioside M1 receptor op het membraan van enterocyten waardoor via NAD+ Gs wordt geactiveerd en cAMP vrijkomt. Meer NaCL gesecreteerd en je krijgt secratoire diarree. (kan binnen enkele uren overlijden door ernstige dehydratie)
Wat zijn STA (hitte stabiel toxine)
Wordt soms geproduceerd door E. COli en heeft ongeveer zelfde werking als Cholera.
Welke 2 ziektes vallen onder IBD (inflammatoir Bowel Disease)
Colitis Ulcerose en ziekte can Crohn. (chronische ontstekinsziekten van het maagdarmkanaal
Risicofactoren voor IBD?
De pil en roken, maar ook genetische factoren.
Wat is het probleem bij IBD
Disbalans tussen pro en anti- inflammatoire cytokines in de darm.
Wat zijn veelvoorkomende klachten van IBD
Maagpijn, verlies van eetus en urgentie(ligt wel aan lokalisatie van de ziekte) Huidafwijkingen, oogontstekingen en gewrichtsklachten.
Wat is de klep van Bauhin
Uitmonding van de dunne darm in de dikke darm. IBD in relatie met eten is vaak stenose bij deze klep.
Hoe kan je IBD diagnosticeren?
Labaratoriumonderzoek: CRP, leukocyten, trombocyten, ferritine. Ook faeceskweek -> bepalen faecaal calprotectine. (verhoogd, is een calcium en zinkbindend ontsterkingsremmend eiwit)
Verschil tussen Crohn, colitis en colitis ulcerosa qua location.
Wat zie je bij crohn en colitis ulcerosa in Aanvullend onderzoek.
Je hebt bij Crohn stukken ontstoken darm en vaak lokaal gelokaliseerd. Kan van mond tot anus voorkomen.
Colitis -> gedeelte van de darm ontstoken.
Colitis ulcerosa in colon en rectum.
Je ziet bij ziekte van Crohn -> granulomen (fistelvormig)
Colitis ulcerosa -> cryptabcessen