Ziekte van Kawasaki

Question 1

Definitie ziekte van Kawasaki?

Answer 1

• acute, necrotiserende medium-size vessel vasculitis van ongekende origine
  Meestal bij jonge kinderen

Question 2

Diagnostische criteria van ziekte van Kawasaki?

Answer 2

Koorts gedurende > 5 dagen + minstens 4 van volgende kenmerken:

1. Bilaterale bulbar conjunctivitis
2. Polymorfe rash
3. Erythemateuze pharynx, rode gefigureerde lippen en aardbeientong
4. Oedeem handen en voeten, erytheem handpalmen en voetzolen
5. Cervicale nonsuppuratieve lymfadenopathie (meestal unilaterale)

–> desquamatie treedt op na 2 - 3 weken

Question 3

Complicaties van ziekte van Kawasaki?

Answer 3

• Belangrijkste = coronaire dilatatie en coronaire aneurysmata
• Pericarditis
• Congestief hartfalen
• Klepregurgitatie

Question 4

Behandeling ziekte van Kawasaki?

Answer 4

• Hoge dosis IVIG + anti-inflammatoire dosis aspirine (liefst < 10 dagen na onset om coronaire problemen te vermijden)
• Overgang naar anti-thrombotische dosis aspirine
  (- CS)

Question 5

Epidemiologie ziekte van Kawasaki?

Answer 5

Meestal in kinderen < 5 jaar

Question 6

Wanneer spreekt men van een incomplete Ziekte van Kawasaki?

Answer 6

• In geval van aanhoudende koorts + slechts 2 van de typische kenmerken

Question 7

Wat is het risico van een incomplete kawasaki,

Answer 7

Verhoogd risico op coronaire aneurysmata vorming

Question 8

Bijkomend onderzoek ziekte kawasaki?

Answer 8

• Labo: gestegen CRP en BSE, leukocytose, normocytaire anemie, thrombocytose

!!! Echo cor om coronaire te beoordelen

Question 9

In welke ziektes zien we een aardbeientong?

Answer 9

• Ziekte van Kawasaki
• Scarlatina (GABHS)
• Toxic shock syndrome (GABHS)