xuất huyết giảm tiều cầu vô căn

Question 1

xuất huyết giảm tiều cầu vô căn thường gặp ở

Answer 1

trẻ em, người trẻ tuổi

Question 2

tỷ lệ nam nữ

Answer 2

nam nhiều hơn nữ

Question 3

kháng thể chống lại kháng nguyên tiểu cầu có bản chất

Answer 3

IgG kết hợp IgM hoặc IgA

Question 4

kháng thể sản xuất ở đâu

Answer 4

lách

Question 5

tiểu cầu phủ kháng thể bị thực bào tiêu hủy ở đâu

Answer 5

gan lách tủy xương

chủ yếu ở lách

Question 6

xuất huyết hay gặp ở đâu

Answer 6

da, niêm mạc

Question 7

đặc điểm xuất huyết

Answer 7

xuất huyết tự nhiên ở da, niêm mạc, nội tạng

Question 8

ở trẻ em xuất huyết hay xảy ra sau nhiễm trùng…

Answer 8

tai mũi họng

Question 9

tiến triển mạn tính

Answer 9

kéo dài trên 6 tháng

Question 10

tiên lượng

Answer 10

dựa vào mức độ xuất huyết

Question 11

xuất huyết nặng khi tiểu cầu

Answer 11

< 10G/l

Question 12

dấu hiệu báo hiệu tình trạng xuất huyết não-màng não

Answer 12

xuất huyết võng mạc=> thăm khám đáy mắt

Question 13

tỷ lệ khỏi bệnh sau điều trị ở trẻ em và người lớn

Answer 13

80% trẻ em

70% người lớn

Question 14

xét nghiệm máu

Answer 14

tiểu cầu giảm, hc bt hoặc giảm, bc bt hoặc tăng

Question 15

tủy xương

Answer 15

giai đoạn đầu tăng sinh mẫu tiểu cầu
giai đoạn sau giảm
hc, bc hạt bt

Question 16

đông máu

Answer 16

thời gian máu chảy kéo dài
cục máu không co/ co không hoàn toàn
APTT, prothrombin, fibrinogen bình thường

Question 17

miễn dịch

Answer 17

tăng IgG, gắn trên bề mặt tiểu cầu khoản 70%

Question 18

đồng vị phóng xạ cr 51

Answer 18

đời sống tiểu càu rút ngắn

Question 19

chẩn đoán xác định

Answer 19

lâm sàng: xuất huyết tự nhiên đa hình thái

xét nghiệm: giảm số lượng tiểu cầu, tủy xương tăng sinh mẫu tiểu cầu giai đoạn đầu, giai đoạn sau giảm

Question 20

thuốc ức chế tủy xương

Answer 20

chống ung thư, chloramphenicol, phenylbutazol, thiazid, estrogen, tia xạ, benzen virus

Question 21

4 loại thuốc giảm tiểu cầu cần chú ý

Answer 21

quinidin, penicillin, heparin, muối vàng

Question 22

virus

Answer 22

viêm gan, HIV, denge, sởi, thủy đậu

Question 23

bệnh hệ thống giảm tiểu cầu

Answer 23

lupus

Question 24

giảm tiều cầu sau truyền máu chú ý

Answer 24

PlA1, giảm sau 1 tuần

Question 25

chỉ định điều trị

Answer 25

<30-50 G/L và hoặc lâm sàng xuất huyết giảm tiều cầu

Question 26

điiều trị

Answer 26

corticoid; pred/methylpred 1-2mg/kg/ngày trong 2-4 tuần

Question 27

liều corti khi chảy máu đe dọa tính mạng

Answer 27

rất cao methyl 1g/1 ngày trong 3 ngày

Question 28

tiêu chuẩn cắt lách

Answer 28

điều trị 6 tháng corti thất bại ( tiểu cầu< 30G/L)

tình trạng sinh mẫu tiểu cầu trong tủy còn tốt

Question 29

phòng ngừa nhiễm trùng sau cắt lách bằng

Answer 29

pneumococcal vacxin hoặc vacxin cúm influenza

Question 30

nếu sau corti và cắt lách tiểu cầu vẫn giảm

Answer 30

dùng ức chế miễn dịch: azathyoprin, cyclophosphamid,vincristin

Question 31

liều gamma globulin trong trường hợp cấp cứu

Answer 31

0,4g/kg/ngày trong 5 ngày

Question 32

chỉ định truyền khối tiểu cầu

Answer 32

chảy máu nghiêm trọng
tiểu cầu <10G/l
truyền khối lượng lớn ngay từ đầu 6-8 đơn vị/ngày