wskaźniki perio Flashcards
API definicja
Podstawowy wskaźnik higieny jamy ustnej w którym sprawdzamy czy w przestrzeniach międzyzębowych jest płytka nazębna. Wskaźnik ten ma system zerojedynkowy, gdyż płytka jest lub jej nie ma w danym przedziale. W tym badaniu kierujemy się głównie wzrokiem oraz w skrajnych przypadkach barwnikami ułatwiającymi wykrycie płytki nazębnej.
API wzór
API=(ilość przestrzeni z płytką)/(ilość wszystkich przestrzeni)
Wskaźniki kliniczne perio
- API Apprioximal Plaque Index
- PBI Papilla Bleeding Index
- CPITN Community Periodontal Index of Treatment Needs
- PSI Periodontal Screening Index
API badanie
• II i IV kwadrant od strony jamy ustnej właściwej
• I i III od strony policzka
Nie badamy między jedynkami i za ósemkami.
Przestrzeń do badania tracimy dopiero wtedy gry brakuje dwóch zębów.
Interpretacja wyniku API
- API 100-70% – niewłaściwa higiena
- API 70-40% – higiena przeciętna, wymaga poprawy
- API 39-25% – w miarę dobra, gdy <30% odpowiednia
- API <25% - optymalna higiena
- Zabieg chirurgiczny przy API <15%
PBI - definicja
Wskaźnik stanu zapalenia dziąseł oraz krwawienia z brodawki dziąsłowej. Krwawienie jest pierwotnym objawem stanu zapalnego. Sprawdzamy w przestrzeniach międzyzębowych dokładnie na odwrót niż w API kwadranty. Delikatnie dotykamy sondą brodawki i sprawdzamy czy krwawi.
Interpretacja wyników PBI
- PBI 100-50% - ciężkie zapalenie
- PBI 50-20% - umiarkowanie zapalenie
- PBI 20-10% - łagodne zapalenie
- PBI <10% - zdrowe – powinno być osiągnięte po fazie wstępnej leczenia periodontologicznego
Gdy API jest niskie, a PBI wysokie, to pacjent
umył zęby tylko przed wizytą
CPITN - definicja
Uważany za szczególnie przydatny i obiektywny. Opiera się na podstawowych objawach chorób przyzębia. Badanie przeprowadza się sondą periodontologiczną. Badanie przeprowadzamy w sekstansach jamy ustnej: 17-14, 13-23, 24-27 i analogicznie na żuchwie.
CPITN badanie
Badanie przeprowadzamy w sekstansach jamy ustnej: 17-14, 13-23, 24-27 i analogicznie na żuchwie.
CPTIN Ocena kliniczna:
- 0 to przyzębie zdrowe
- 1 to krwawienie przy pomiarze głębokości
- 2 to jak powyżej oraz obecność złogów
- 3 to głębokość kieszonki do 5mm
- 4 to głębokość kieszonki powyżej 6mm
CPTIN interpretacja
- 1 wymaga poprawy higieny
- 2 oraz 3 zabiegi higieniczne
- 4 leczenie kompleksowe
PSI - badanie
Sekstans 4 boczne i dwa przednie, tak jak CPITN. Pojedyncze zęby dołączamy do poprzedniej grupy.
Nie bierzemy pod uwagę:
• zębów w III stopniu rozchwiania
• zębów zmienionych próchnicowo
6 punktów pomiarowych:
-przedsionkowo
-przyjęzykowo
Wykonujemy ruch góra-dół po włożeniu sondy do pierwszej kieszonki. Staramy się ominąć kamień sondą.
PSI, czego nie bierzemy pod uwagę
- zębów w III stopniu rozchwiania
* zębów zmienionych próchnicowo
PSI Klasyfikacje leczenia
0 – dobrze, terapia niepotrzebna
1 – instrukcja poprawy higieny
2 – usunięcie osadów, eliminacja czynników jatrogennych
3,4,* - kompleksowe leczenie
PSI = 0
PPD:
Czarny odc. widoczny w całości (do 3,5mm)
Krwawienie: -
Złogi kamienia: -
PSI = 1
PPD:
Czarny odc. widoczny w całości (do 3,5mm) + stan zapalny dziąseł
Krwawienie: +
Złogi kamienia: -
PSI = 2
PPD:
Czarny odc. widoczny w całości (do 3,5mm) + stan zapalny dziąseł
Krwawienie: +/-
Złogi kamienia: +
PSI = 3
PPD: Czarny odc. wid. częściowo (3,5-5,5mm)
Krwawienie: +/-
Złogi kamienia: +/-
PSI = 4
PPD: Czarny odc. niewidoczny (od 6mm)
Krwawienie: +/-
Złogi kamienia: +/-
PSI klasyfikacje leczenia
0 – dobrze, terapia niepotrzebna
1 – instrukcja poprawy higieny
2 – usunięcie osadów, eliminacja czynników jatrogennych
3,4,* - kompleksowe leczenie
Wszystkie testy z sondą periodontologiczną wykonujemy z siłą:
25g – test paznokciowy
API 100-70%
niewłaściwa higiena
API 70-40%
higiena przeciętna, wymaga poprawy
