Wskazania

Question 1

Leki hipotensyjne w udarze niedokrwiennym

Answer 1

RR skurczowe >220 mm / rozkurczowe > 120 mm

Question 2

Leki hipotensyjne w udarze krwotocznym

Answer 2

RR > 180/110 mmHg

Question 3

Nakłucie lędzwiowe - wskazania

Answer 3

podejrzenie zakażenia OUN

podejrzenie ch. autoimunologicznej OUN

podejrzenie choroby metabolicznej OUN

podejrzenie krwawienia do przestrzeni podpajęczykowej

podejrzenie neuropatii

napady drgawkowe

drgawki gorączkowe

Question 4

Wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora (ICD)

Answer 4

Prewencja pierwotna

LVEF < 35 % o etiologii niedokrwiennej

NYHA II - IV

optymalna farmakoterapia

rokowane przeżycie w dobrym stanie ogólnym > 1 rok

Prewencja wtórna

• przebyty incydent zatrzymania krążenia spowodowany złośliwą arytmia komorową
• powodujący omdlenie częstoskurcz komorowy

Question 5

Wskazania do wszczepienia stymulatora serca

Answer 5

• zespół chorej zatoki
• blok AV II stopnia Mobitz II
• blok AV III stopnia
• omdlenia odruchowe z asystolią
• zespół zatoki szyjnej
  Omdlenie kardiodepresyjne w teście pochyleniowym

Question 6

Wskazania do leczenia operacyjnego tętniaka aorty

Answer 6

Tętniak objawowy > 55 mm (wstepująca) lub > 65 mm (zstepująca)

Tętniak objawowy

Tetniak peknięty

Tętniak szybko powiększający sie > 5 mm w ciągu 6 miesięcy

Tętniak > 45 mm + zespół Marfana

Question 7

Wskazania do Echokardiografii przezprzełykowej

Answer 7

• infekcyjne zapalenia wsierdzia
• ocena wad zastawkowych
• poszukiwanie źródeł zatorowości sercowopochodnej
• podejrzenie rozwarstwienia aorty
• ocena tętnic płucnych
• wady wrodzone

Question 8

Wskazania do nakłucia osierdzia

Answer 8

warstwa płynu > 20 mm w echo

Question 9

Wskazania do antybiotykoterapii przed zabiegiem stomatologicznym celem profilaktyki IZW

Answer 9

• osoby z protezą zastawkową
• przebyte IZW
• osoby z wrodzoną wadą

podaje się amoksycylinę w pojedynczej dawce 30-6- minut przed zabiegiem

Question 10

Wskazania do torakotomii

Answer 10

• krwotok do jamy opłucnej >1500 ml
• tamponada serca
• stłuczenie płuca monogie i rozległe
• wcześniej istniejąca choroba płuc
• częstość oddechów >40 /min
  pogarszające się RTG płuc wraz z niewydolnością oddechową
• podeszły wiek

Question 11

Wskazania do interwencji chirurgicznej w OZT

Answer 11

• zakażona martwica
• oceność zbiorników płynowych
• obecność przetok trusztkowych
• obecność ropni
• obecność torbieli rzekomych trzustki
• obecność przetok jelitowo -skórnych

Question 12

Wskazania do podania antybiotyku w zapaleniu ucha środkowego

Answer 12

• dzieci poniżej 6 miesiąca
• dzieci poniżej 2 roku z obustronnym żUś
• dzieci z wysoką gorączką i wymiotami
• chorzy z wyciekami z ucha

Question 13

Wskazania do biopsji nerki

Answer 13

zespół nerczycowy

• bezobjawowy białkomocz
• krwinkomocz lub krwiomocz o niejasnej etiologii
• Ostra niewydolność nerek
• PCHN
• nefropatie w przebiegu chorób układowych

Question 14

Wskazania do dializoterapii

Answer 14

K > 6,5 mmol/l
mocznik > 200 mg/dl
kreatynina > 10 mg/dl
HCO3 < 13 mmol/l
ph krwi <7,2
Na >155 mmol/l lub <120 

PcHN z
zepołem mocznicowym
niewydolnością krążenia
GFR <10