Kryteria Rozpoznania

Question 1

Kryteria Healeya (polimialgia reumatyczna)

Answer 1

wiek > 50 lat

utrzymujący się > 2 miesiący ból w obrębie barków, szyji,obręczy biodrowej

Sztywność poranna > 1 h

OB > 40 mm

Szybka poprawa po podaniu prednizonu 15-20 mg

Wykluczenie innych chorób

Question 2

Kryteria rozpoznania Choroby Williamsa

Answer 2

Atopowe zapalenie skory

1. Zmiany wypryskowe w obrębie przegubów, kostek, szyji, policzków
2. uogólniona suchość skóry w ciągu ost. roku
3. początek zmian poniżej 2 roku życia
4. pozytywny wywiad dotyczący astmy lub nieżytu alergicznego

Question 3

Kryteria rotterdamskie?

Answer 3

Rzadkie owulacje lub brak owulacji

Objawy hiperandrogenizacji

Torbielowate jajniki (12 pęcherzyków lub jajniki 10 cm)

Rozpoznanie - PCOS co najmniej 2

Question 4

Kryteria Truelove i Wittsa (rzuty WZJG)

Answer 4

Rzuty lekkie < 4 wypróżnienia z krwią

Umiarkowane lekkie/ciężkie

Ciężkie - > 6 wypróżnień, t > 38, tachykardia >90/min, stężenie Hb <10,5 G/dl, OB> 30 mm

Question 5

Kryteria bloku lewej odnogi pęczka Hisa

Answer 5

szeroki zazębiony załamek R lub załamek R z plateau na jego szczycie w avL, V5, v6

Zespół QS lub rS w V1-V3

czas ujemnego zwrotu 0.045 s

Dodatnie załamki T

Question 6

Kryteria bloku prawej odnogi pęczka Hisa

Answer 6

QRS > 120 ms

Zespół QRS o morfologii rsr’/rsR/rSR

opoźnienie zwrotu ujemnego >0,5 s w V1

Obniżenie St w dół i ujemno-dodatnie załamki T

Question 7

Kryteria wyrównania cukrzycy

Answer 7

Ogólne HbA1C < 7 %

Kobieta w ciąży lub planująca ciążę <6,0 %

<6,5% chorzy na cukrzycę t. 1, t2 (jesli do 5 lat), u dzieci i młodzieży.

<7 % u chorych z cukrzycą t. 2 powyżej 5 lat

<8% u chorych > 70 r.ż. z wieloletnią cukrzycą i makroangiopatią.

Question 8

Kryteria Lighta (róźnicowanie płynu wysiękowego z przesiękowym)

Answer 8

I - stężenie białka w płynie opłucnowym / stężenie białka w surowicy > 0,5

II - Aktywność LDH w płynie opłucnowym / Aktywność LDH w surowicy > 0 ,6

III Aktywność LDH w porównaniu do górnej granicy normy w surowicy > 2/3

Question 9

Kryteria Jonesa - gorączka reumatyczna

Answer 9

Kryteria większe

• zapalenie mięśnia sercowego
• zapalenie stawów
• pląsawica Sydenhama - ruchy mimowolne, drażliwosć, chwiejność emocjonalna, nagle wystąpienie objawów
• rumień brzeżny na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn
• guzki podskórne Meyneta - na wyprostnych powierzchniach stawów

Kryteria mniejsze

• gorączka
• ból stawow
• podwyższone wykładniki zapalne
• wydłuzony odstęp PR w EKG

Question 10

Kryteria Truelove i Wittsa (rzuty WZJG)

Answer 10

lekkie <4 wypróźnień z krwią
umiarkowane - lekkie/średnie
ciężkie - > 6 wypróźnien na dobę , goączka 38 C, OB > 30mm, HB <10,5

Question 11

Kryteria rotterdamskie (PCOS)

Answer 11

• Rzadkie owulację lub ich brak
• Objawy hiperandrogenizacji
• Torbielowate jajniki ( co najmniej 12 pęchż, lub objętość jajników pow. 10 cm3)

Question 12

Kryteria amsterdamskie (HNPCC)

Answer 12

• stwierdzenie u co najmniej 3 członków rodziny *zweryfikowanego histopatologicznie raka jelita grubego/trzonu macicy/jelita cieńkiego/dróg moczowych
• wykluczono polipowatość rodzinną
• co najmniej 2 z chorych osób to krewni pierwszego stopnia w dwóch róźnych pokoleniach
• co najmniej jedna osoba miała zdiagnozowanego raka przed 50 r.ż.