Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginekologia > Wiecejnizlek1 > Flashcards

Wiecejnizlek1 Flashcards

1
Q

Torbiele Nabotha - gdzie występują?

A

Kanał szyjki macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaki jest czas po owulacji, w którym komórka jajowa może być zapłodniona?

A

12-24h

  • po tym czasie obumiera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Szczyt wydzielania progesteronu w cyklu miesięcznym

A

8-9 dzień po owulacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W którym tyg. ciąży steroidogenezę

(od ciałka żółtego) przejmuje łożysko ?

A

10 t.c.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Najczęstsza wada obstrukcyjna żeńskich narządów płciowych

A

Zarośnięcie błony dziewiczej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Powikłania obstrukcyjnych wad żeńskich narządów płciowych

A
  • hematocolpos (krwiak pochwy)
  • hematometra (krwiak macicy)
  • hematosalpinx
  • endometrioza
  • cryptomennorhoea z bólami podbrzusza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jedyne skuteczne leczenie w przypadku przegrody pochwy

A

Całkowite wycięcie przegrody

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najczęstsza wada rozwojowa macicy

A

Macica przegrodzona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Złoty standard diagnostyki wad macicy

A

Histeroskopia w asyście laparoskopowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Prawidłowe położenie szyjki macicy w kontekście zaburzeń statyki

A

Nie niżej niż linia międzykolcowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jak nazwiemy obniżenie górnej części przedniej ściany pochwy?

A

Cystocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jak nazwiemy obniżenie dolnej części przedniej ściany pochwy?

A

Uretrocystocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jak nazwiemy obniżenie górnej części tylnej ściany pochwy?

A

Enterocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak nazwiemy obniżenie dolnej części tylnej ściany pochwy?

A

Rectocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jakie skale opisują zaburzenia statyki narządów miednicy u kobiet?

A
  • POP-Q
  • Baden-Walker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skala Badena-Walkera - względem czego ustala się stopień IV?

A

Błony dziewiczej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Obniżenie narządów płciowych do 1/2 pochwy - jaki stopień i w jakiej skali?

A

Stopień II w skali Badena-Walkera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Czym jest pałeczka Doderleina?

A

Jest to flora fizjologiczna pochwy kobiety

  • pałeczka kwasu mlekowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Postępowanie z ciężarną z opryszczką narządów płciowych

A

Leczenie - acyklowir przez 7 dni (200mg - 5x/d)

W przypadku porodu samoistnego u ciężarnej ze zmianami opryszczkowymi -> CIĘCIE CESARSKIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Główny objaw zakażeń sromu

A

Świąd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Jaki lek jest przeciwwskazany u ciężarnych w leczeniu kłykcin kończystych i co jest zalecane?

A

Podofilina

  • u ciężarnych zaleca się krioterapię lub poczekanie do połogu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wymień cechy charakteryzujące rzęsistkowicę

A
  • pH pochwy >4,5
  • “szyjka truskawkowa”
  • żółto-zielone, pieniste upławy o mdłym zapachu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wymień cechy grzybicy pochwy

A
  • pH <4,5
  • białe, grudkowa wydzielona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Lek z wyboru w rzęsistkowicy

A

Metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Wymień cechy waginozy bakteryjnej

A
  • pH >4,5
  • obecność komórek jeżowych “clue cells”
  • wydzielina o rybim zapachu wzmacniająca się po KOH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Najczęstsze czynniki etiologiczna zapalenia szyjki macicy

A
  • N. gonnorhoeae
  • Chlamydia trachomatis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Etiologia promienicy

A

Actinomyces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Najczęstsza etiologia PID

A

Chlmaydia trachomatis / Neisseria gonnorhoeae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ostre zapalenie przydatków - kiedy praktycznie nie zdarza się u kobiet?

A

W trakcie ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Wrzód weneryczny - etiologia, objaw charakterystyczny i leczenie

A
  • H.ducreyi
  • owrzodzenia + powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych
  • Azytromycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Wrzód miękki a wrzód twardy

A
  • Wrzód miękki = Wrzód weneryczny
    • H.ducreyi
  • Wrzód twardy=Kiła
    • Treponema pallidum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cechy limfadenopatii w kile

A

Węzły chłonne

  • ruchome
  • niebolesne
  • twarde
  • nie tworzą pakietów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Wrzód Huntera

A

Objaw pierwotny/ Owrzodzenie pierwotne w kile

  • niebolesne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ziarnica weneryczna pachwin - objawy, etiologia i leczenie

A
  • Chlamydia trachomatis
  • jednostronne powiększenie w.ch. pachwinowych/udowych
  • Doksycyklina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Najczęstsze STD u kobiet <25 r.ż.

A

STD z zapaleniem szyjki macicy o etiologii Cglamydia trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Najczęstsze STD ogółem

A

Chlamydioza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Najczęstsze powikłanie rzeżączki

A

Zespół stawowo-skórny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Stopień III wysiłkowego nietrzymania moczu

A

Nietrzymanie moczu występuje nawet podczas leżenia i przy minimalnym wysiłku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Maksymalna liczba mikcji niebędąca patologią

A
  • max. 7x/dzień
  • max. 2x w ciągu nocy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Jaka ilość moczu w pęcherzu po mikcji jest uznawana za fizjologię?

A

Do 50 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Leczenie farmakologiczne WNM

A
  • SNRI (duloksetyna)
  • Dopochwowa terapia estriolem
  • alfa agoniści
  • TLPD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Lek uroselektywny w naglącym nietrzymaniu moczu

A

Solifenacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Najczęstsza przyczyna nabyte przetoki moczowo-płciowej

A

Operacja ginekologiczna

  • jatrogenna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Najczęstszy typ przetoki moczowo-płciowej

A

Pęcherzowo-pochwowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Wymień nazwy cięć poprzecznych

A
  • Kochera
    • podżebrowe
  • Pfannenstiela
    • nad spojeniem łonowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Co podaje się pacjentce po zabiegu łyżeczkowania macicy?

A

Metylergometrynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

zespół Ashermanna

A

Zrosty w jamie macicy po łyżeczkowaniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Przeciwwskazania do histeroskopii

A
  • Ciąża
  • Rak szyjki macicy
  • Obfite krwawienie z macicy
  • Świeżo przebyte/Obecne zapalenie w obrębie narządów rodnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Zakres konizacji u starszych kobiet

A

Min. 2/3 kanału szyjki macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Operacja Schauty - dostęp

A

Przezpochwowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Operacja Wertheima - dostęp

A

Brzuszny - laparotomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Przeciwwskazania bezwzględne do laparoskopii

A
  • rozlane zapalenie otrzewnej
  • skaza krwotoczna o dużym nasileniu
  • stan po rozległych operacjach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Czy ciąża jest p/w do laparoskopii

A

Ciąża >12 tyg. jest przeciwwskazaniem względnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Endometrioza - częstość występowania

A
  • Do 15% kobiet miesiączkujących
  • do 50% wśród bezpłodnych i z zespołem bólowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Podział endometriozy wg Martiusa

A
  • endometriosis genitalis interna
    • jajowód lub mięsień macicy
  • endometriosis genitalis externa
    • pozostałe części narządu płciowego
  • endometriosis extragenitalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Cechy endometriozy w badaniu fizykalnym

A

Tyłozgięcie i ograniczona ruchomość macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Najczęstsza lokalizacja endometriozy w miednicy

A

Więzadła krzyżowo-maciczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Jakie badanie jest jedynym przydatnym w diagnostyce obrazowej endometriozy?

A

MRI

-> adenomyosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Marker biochemiczny używany do monitorowania nawrotów endometriozy

A

CA-125

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

8 objawów endometriozy

A
  • niepłodność
  • poronienia
  • bolesne miesiączki/ból przewlekły
  • dyspareunia
  • plamienia/krwawienia pozamiesiączkowe
  • nadmierne krwawienia miesięczne
  • plamienia kontaktowe
  • krwiomocz/krew w stolcu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Najczęstsza przyczyna niepłodności kobiecej

A

PCOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Torbiel czekoladowa - czy jest?

A

Inna nazwa torbieli endometrialnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Krytyczna masa ciała - wartość

A

ok. 46 kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Menarche - średni wiek występowania i granice

A

Średnio 13 r.ż.

  • od 9 do 16 r.ż.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Amennorhoea paraprimaria

A

Pierwsza miesiączka, ale wywołana lekami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Długość i ilość krwi podczas miesiączki

A

5-7 dni, 80-100ml krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Otyłość androidalna inaczej i jakie WHR

A

Otyłość brzuszna

  • WHR >0,8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Otyłość gynoidalna inacze i jakie WHR

A

Otyłość pośladkowo-udowa

  • WHR <0,8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Kryterium karłowatości i niskorosłości

A
  • Karłowatość
    • <147cm
  • Niskorosłość
    • <150cm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Co różnicuje rogowacenie ciemne w przebiegu insulinooporności a zespołu paraneoplazmatycznego?

A

Obecność świądu w paraneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Kiedy powinno się oceniać stężenia hormonów w cyklu miesiączkowym?

A

W fazie folikularnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Wysokie poziomy estradiolu - sytuacje

A
  • Ciąża
  • OCP
  • guzy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Wysokie stężenia FSH, LH - sytuacje

A

Menopauza, przedwczesne wygasanie jajników, przedowulacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Definicja menopauzy

A

Ostatnia miesiączka w życiu, po której występuje min. 12 miesięczna przerwa w samoistnym miesiączkowaniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Podaj 2 przykłady hipogonadyzmu hipergonadotropowego

A
  • z. Turnera
  • przedwczesne wygasanie czynności jajników
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Pierwotny brak miesiączki - kryteria

A
  • Brak miesiączki w wieku 16 lat
  • Brak miesiączki w wieku 14 lat
      • zaburzenia wzrastania lub
      • zaburzenia rozwoju III-rz. cech płciowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Wtórny brak miesiączki

A

Brak miesiączki przez min. 3 miesiące u kobiet regularnie wcześniej miesiączkujących

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Oligomennorhoea - kryterium czasowe

A

35-90 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Polymennorhoea - kryterium czasowe

A

<22 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Niewydolność ciałka żółtego - wpływ na cykl

A

Skraca

-> polymennorhoea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Ilościowe zaburzenia krwawień miesięcznych

A
  • Hypermennorhoea
    • >100 ml
  • Hypomennorhoea
    • <30 ml
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Różnica między dysmennorhoea a algomennorhoea

A

W algomennorhoea oprócz silnego bólu obecne są

  • nudności, wymioty
  • bóle głowy
  • boleność piersi
  • omdlenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Jak nazwiesz przedłużające się krwawienia poza terminem miesiączki

A

Metrorrhagiae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Jak nazwiesz obfite krwawienia w terminie miesiączki

A

Menorrhagia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Częstość występowania PMS

A

15% kobiet w okresie miesiączkowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Wpływ PCOS na dojrzewanie

A

Powoduje przedwczesne dojrzewanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Które z estrogenów dominują w jakich okresach

A
  • Estron
    • menopauza
  • Estradiol
    • okres rozrodczy
  • Estriol
    • ciąża
  • Estetrol
    • powstaje w wątrobie płodu
    • wyłącznie u ciężarnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Dlaczego w nadczynności tarczycy może pojawić się ginekomastia?

A

Wzrost SHBG

-> mniejsza pula wolnych androgenów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Efekt działania klomifenu

A

Wzrost stężenia gonadotropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

3 najczęstsze przyczyny pierwotnego braku miesiączki

A
  • Dysgenezja gonad
  • Hipoplazja jajników
  • Niewydolność podwzgórza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

3 najczęstsze przyczyny wtórnego braku miesiączki

A
  • Zaburzenia czynności osi podwzgórze-przysadka - 60%
    • stres, wysiłek, leki, odżywianie
  • Hiperprolaktynemia - 20%
  • Zaburzenia czynności jajników - 10%

Z .Sheehana jest najrzadszą przyczyną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Co dedycuje o rozwoju jąder bądź żeńskich narządów płciowych?

A

Obecność genu SRY

-> jego obecność warunkuje rozwój jąder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Przez co produkowany jest AMH i jaki jest jego efekt?

A

Przez komórki Sertoliego

-> powoduje regresję przewodów Mullera (przyśródnerczowych)

94
Q

Zespół Swyera inaczej

A

Czysta dysgenezja gonad

  • kariotyp 46, XY
95
Q

Przez co produkowany jest testosteron i jaką pełni funckję w życiu płodowym

A

Produkowany przez komórki Leydiga

-> rozwój przewodów Wollfa (śródnerczowych)

  • nasieniowody
  • najądrza
  • pęcherzyki nasienne
96
Q

Co odpowiada za rozwój zewnętrznych męskich narządów płciowych

A

Dihydrotestosteron

97
Q

Obojnactwo rzekome żeńskie - najczęstsza przyczyna i kariotyp

A

WPN

  • kariotyp 46, XX
98
Q

Hiperprolaktynemia - wpływ na poziom estrogenu i androgenów

A
  • Hipoestrogenizm
  • Hiperandrogenizm
99
Q

Przedwczesne wygasanie czynności jajników - granica wieku

A

<40 r.ż.

100
Q

Najczęstsza wada serca w zespole Turnera

A

Dwupłatkowa zastawka aorty

101
Q

2 terapie stosowane w leczeniu zespołu Turnera

A
  • GH
  • terapia P-E
102
Q

Najczęstszy objaw hiperandrogenizmu

A

Hirsutyzm - 90% pacjentek z hiperandrogenizmem

103
Q

zespół Steina-Leventhala inaczej

A

PCOS

104
Q

Kryteria rozpoznania PCOS

A

2 z 3 :

  • cechy hiperandrogenizacji
  • oligo/an-owulacja
  • policystyczne jajniki w USG
    • min.12 pęcherzyków 2-9mm
    • objętość jajnika >10cm3
105
Q

Skala oceny nasilenia hisrutyzmu

A

Skala Ferrimana-Gallwaya

  • min. 8 pkt. do zdiagnozowania hirsutyzmu
106
Q

Obraz “sznura pereł”

A

Widoczny w USG u kobiet z policystycznymi jajnikami

107
Q

Czy PCOS zwiększa ryzyko raka sutka?

A

Nie, zwiększa tylko ryzyko raka endometrium

108
Q

Profil hormonalny w PCOS

A
  • Wzrost
    • LH
    • wolny testosteron, DHEA, androstendion
  • Spadek
    • FSH
      • może być w normie
    • SHBG
109
Q

Konsekwencje zespołu hiperstumulacji jajników

A
  • wodobrzusze
  • płyn w opłucnej
  • płyn w osierdziu
  • skąpomocz
  • powikłania zakrzepowo-zatorowe
110
Q

Jądrzak inaczej

A

Androblastoma

  • guzy z komórek Leydiga/Sertoliego
111
Q

Najczęstszy spośród wszystkich guzów gonadalnych

A

Ziarniszczak

112
Q

Najczęstszy guz gonadalny hormonalnie czynny

A

Jądrzak (androblastoma)

113
Q

Najczęstsza postać WPN - enzym, dziedziczenie

A
  • niedobór 21-hydroksylazy
  • dziedziczenie autosomalne recesywne
114
Q

Która z postaci WPN jest najczęstsza i jakie objawy daje?

A

Postać z 20-50% aktywnością 21-hydroksylazy

  • brak zaburzeń ze strony aldosteronu i kortyzolu
  • objawy hiperandrogenizacji
115
Q

Co oznaczamy w diagnostyce WPN

A

Poziom 17- OH-progesteronu

  • jest znacznie podwyższony
  • ew. test stymulacji z ACTH w postaci nieklasycznej
116
Q

Średni wiek menopauzy

A

50-51 r.ż.

117
Q

Kiedy mówimy o późnej menopauzie?

A

55-60 r.ż.

118
Q

Opisz premenopauzę, perimenopauzę oraz postmenopauzę

A
  • Premenopauza
    • okres 2-8 lat poprzedzający ostatnią menses
  • Perimenopauza
    • premenopazua + menopauza (12 mies. po ostatniej menses)
  • Postmenopauza
    • okres od ostatniej menses do końca życia
119
Q

Jakie mięśniaki nie powodują krwawienia z dróg rodnych?

A

Podsurowicówkowe

120
Q

U kogo można stosować HTZ jednoskładnikową w leczeniu objawów menopauzy?

A

U kobiet po histerektomii

121
Q

Wpływ HTZ na nowotwory u kobiet

A
  • Wzrost ryzyka raka sutka
  • Wzrost ryzyka raka jajnika
  • Spadek ryzyka na raka endometrium (jeżeli dwuskładnikowa), wzrost ryzyka przy samej estrogenowej TZ
  • Spadek ryzyka RJG
122
Q

Wskazania do stosowania HTZ

A
  • Nasilone objawy okołomenopauzalne
  • POF
    • do 50 r.ż. (średnio)
  • Zmiany zanikowe w układzie moczowo-płciowym
123
Q

Przeciwwskazania bezwzględne do HTZ

A
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa
    • obecna lub przebyta
  • Rak piersi, Rak endometrium
    • obecnie lub przebyty
  • Niewydolność wątroby
  • Krwawienie o nieznanej etiologii (może byc rakiem)
  • Oponiak
124
Q

Inozytol - w jakiej chorobie w ginekologii może być stosowany?

A

PCOS

125
Q

Jakie działanie służy do wyliczenia wskaźnika Pearla?

A

Liczba ciąż / 100 kobiet** stosujących daną metodę antykoncepcji przez **1 rok

126
Q

Która metoda ma najniższy wskaźnik Pearla?

A

Dwuskładnikowa tabletka antykocepcyjna

*jeżeli będzie pytanie o rzeczywisty wskaźnik Pearla -> wkładka wewnątrzmaciczna

127
Q

Wpływ OCP na nowotwory u kobiet

A
  • Zwiększają ryzyko raka piersi
  • Zwiększają ryzyka raka szyjki macicy
  • Zmniejszają ryzyko RJG
  • Zmniejszają ryzyko raka jajnika
  • Zmniejszają ryzyko raka endometrium
128
Q

Dla kogo przeznaczona jest tzw. “mini pill” - antykoncepcja progestagenowa?

A
  • kobiety w czasie laktacji
  • kobiety palące
129
Q

Jak ocenia się rezerwę jajnikową?

A
  • Badaniem poziomu AMH
    • >1
  • Min. 4 pęcherzyki antralne w USG TV
130
Q

Wskazanie do wyłuszczenia mięśniaków w leczeniu niepłodności

A
  • >7cm
  • zniekształcenie jamy macicy
131
Q

Astenozoospermia

A

Ruchliwe plemniki (A+B) stanowią <32% w próbce lub (A+B+C) <40%

132
Q

Teratozoospermia

A

Prawidłowe morfologicznie plemniki stanowią <4%

133
Q

W ile dni po zapłodnieniu dochodzi do implantacji blastocysty?

A

Po 6-7 dniach od zapłodnienia

134
Q

Wymień 3 okresy w rozwoju od zapłodnienia do porodu

A
  • Przedzarodkowy
    • od zapłodnienia do implantacji blastocysty (pierwszy tydzień)
  • Zarodkowy (Embrionalny)
    • od 2 tyg. do końca 8 tyg. życia wew. macicznego
      • okres rozwoju narządów -> embriopatie
  • Płodowy
    • od 9 tyg. do końca ciąży
      • okres dojrzewania narządów -> fetopatie
135
Q

Co wchodzi w skład popłodu?

A
  • Łożysko
  • Pępowina
  • Błony płodowe
136
Q

Kiedy łożysko jest w pełni wykształcone?

A

Pod koniec I trymestru ciąży

137
Q

Jakie hormony produkuje łożysko?

A
  • hCG
  • hPL
  • progesteron
  • estrogeny
138
Q

Naczynia w pępowinie

A
  • Żyła pępkowa lewa
    • _​_krew utlenowana
  • 2 tętnice pępkowa
    • krew odtenowana
    • gałęzi t.biodrowej wewnętrznej
139
Q

Kiedy objętość płynu owodniowego jest największa?

A

31-34 t.c. (wcześniej rośnie, później spada)

140
Q

Ocena ilości płynu owodniowego - jakie parametry i kiedy?

A
  • AFI (amniotic fluid index)
  • SDP lub MVP (największa kieszonka)

Mierzymy w III trymestrze ciąży

141
Q

Małowodzie i wielowodzie - kryteria

A
  • Małowodzie
    • AFI <5
    • SDP <2
  • Wielowodzie
    • AFI >=25
    • SDP >=8
142
Q

HR, CO, BP w ciąży

A
  • Wzrost CO o 30-50%
  • Wzrost HR o 15-20/min na płód
  • Spadek BP (najniższe w 24 t.c.)
    • spadek oporu obwodowego
    • szczególnie DBP
143
Q

RBC, Ht, Hb w ciąży

A
  • RBC
    • wzrost o 30%
  • Ht
    • spadek o 15%
  • Hb
    • spadek o 15%
    • <11 g/l jest już patologią
144
Q

Poziom albumin w ciąży

A

Spadek o 15%

145
Q

Wskaźniki hematologiczne w ciąży

A
  • spadek PLT o 5%
  • spadek INR i APTT
  • wzrost akt. fibrynolitycznej
146
Q

Tor oddechowy w ciąży

A

Przeponowy - głównym mięśniem jest przepona

147
Q

Parametry oddechowe w ciąży

A
  • Objętość oddechowa (TV) - wzrasta o 45%
  • Zapasowa objętość wydechowa - spadek o 25%
  • Objętość zalegająca - (RV) spadek o 25%
  • Wentylacja minutowa wzrasta o 15%, ale częstość oddechów nie zmienia się
148
Q

Liczba leukocytów w ciąży

A

Stopniowo rośnie do 14 tys.

149
Q

GFR w ciąży

A

Wzrasta o 30-50%

  • najwyższe wartości w II trymestrze
150
Q

BOM u kobiety ciężarnej - co może być fizjologią?

A
  • Glukozuria
  • Białkomocz <300mg/24h
  • Aminokwasy
151
Q

B-hCG - kiedy się pojawia, jak wzrasta i kiedy jest najwyższe?

A
  • Pojawia się 9 dnia po zapłodnieniu (4 t.c. ciąży -wg reguły Neaglego)
    • czyli 1-2 dni po implantacji
  • Wzrasta 2x co 48h
  • Najwyższe stężenie osiąga między 60 a 90 dniem ciąży (9-12 t.c.)
152
Q

Poziom B-hCG w trisomii 21

A

Podwyższony

153
Q

Obniżone B-hCG (w stosunku do prawidłowych wartości wieku ciążowego) - sytuacje

A
  • trisomia 18 = z.Edwardsa
  • ciąża ektopowa
  • poronienie samoistne
154
Q

Co odzwierciedla poziom hPL?

A

Wzrost i dobrostan łożyska

155
Q

Najwyższy poziom hPL - kiedy?

A

Rośnie wraz z tygodniem ciąży, najwyższy na samym końcu ciąży

156
Q

Kiedy stężenia hPL są podwyższone względem normy?

A
  • Ciąża wielopłodowa
  • Cukrzyca
157
Q

Poziom estrogenów w ciąży - kiedy najwyższy?

A

Wzrsta wraz z czasem trwania ciąży i najwyższy jest na koniec

158
Q

Kiedy najwyższe stężenia hormonów produkowanych przez łożysko?

A
  • B-hCG
    • 60-90 dzień ciąży
  • hPL, estrogeny, progesteron
    • najwyższe poziomy na koniec ciąży
159
Q

test podwójny

A

Zalecany między 11 a 14 t.c.

  • PAPP-A
  • B-hCG
160
Q

test potrójny

A

Zalecany między 15 a 18 t.c.

  • B-hCG
  • estriol
  • AFP
161
Q

Poziom białka PAPP-A w przebiegu ciąży

A

Zaczyna rosnąć około 6 tyg. - rośnie aż do końca ciąży

  • świadczy o prawidłowym rozwoju ciąży
162
Q

Fibronektyna - zastosowanie pomiaru u kobiety w ciąży

A
  • Ocena ryzyka porodu przedwczesnego
  • Marker nadciśnienia ciążowego
  • Marker IUGR
163
Q

Spadek AFP - jakie patologie?

A
  • Trisomie
  • z. Turnera
  • ciąża obumarła
  • zaśniad
164
Q

Podwyższony AFP - jakie patologie?

A
  • Wady OUN
  • Wady innych układów
  • Stany zagrożenia płodu
165
Q

Trisomie - a poziomy AFP, B-hCG, PAPP-A, Estriolu

A

Generalnie we wszystkich z triosmii wszystkie poziomy tych markerów są obniżone - JEDEN WYJĄTEK
*POZIOM B-HCG w Z. DOWNA JEST PODWYŻSZONY

166
Q

Wymień objawy przypuszczalne ciąży

A
  • brak miesiączki
  • poranne nudności i wymioty
  • tkliwość i bolesność piersi
  • częste oddawanie moczu
  • zaparcia
  • drażliwość
  • ruchy płodu wyczuwalne przez pacjentkę
167
Q

Nudności i wymioty w ciąży

A
  • pojawiają się od 4-6 tyg. ciąży
  • ustępują około 14-16 t.c.
  • typowo rano
  • spowodowane przez B-hCG i estrogeny
168
Q

Ruchy płodu - kiedy są wyczuwalne?

A
  • Wieloródki
    • 15-18 t.c.
  • Pierwiastki
    • 18-20 t.c.
169
Q

Wymień objawy prawdopodobne ciąży

A
  • Eponimiczne
    • Piskacka, Chadwicka, Hegara, Pschyrembli, Noblego etc.
  • Dodatnie wyniki testów ciążowych (B-hCG)
    • *jest to objaw prawdopodobny do potwierdzenia i pewny do wykluczenia
  • Powiększenie obwodu brzucha
  • Zmiany na skórze i piersiach
    • _​_powiększenie piersi, rozstępy, hiperpigmentacja
  • Podwyższenie temp. ciała
170
Q

Kiedy zaczyna byc widać “brzuszek” u kobiety w ciąży?

A
  • zaczyna się koło 12-14 t.c., ale dobrze widać od 16 t.c.
171
Q

Wymień objawy pewne ciąży

A
  • Wysłuchanie HR płodu
  • Wyczucie lub zaobserwowanie przez lekarza ruchów płodu
  • Stwierdzenie obecności płodu w USG
    • pęcherzyk ciążowy 4-5 t.c.
    • HR płodu 5-6 t.c.
    • CRL od 6 t.c.
    • Zarodek od 7 t.c.
172
Q

Ile trwa ciąża?

A
  • 280 dni (40 tygodni (40x7))
    • od ostatniej miesiączki
  • 266 dni
    • od ostatniej owulacji
173
Q

Kiedy wykonujemy badanie CRL i w jakim celu?

A

Określenie terminu porodu

  • miarodajne jedynie, jeżeli zbadane przed 10 t.c.
174
Q

Najdokładniejsze badanie do określenia terminu porodu/wieku ciążowego

A

CRL przed 10 t.c.

175
Q

Co powoduje niedobór kwasu foliowego u płodu

A
  • otwarte wady OUN
  • wady zaporowe układu moczowego
  • wady serca
176
Q

Jaka substancja zmniejsza ryzyko waginozy bakteryjnej?

A

Wit. D

177
Q

Jakie substancje powinna suplementować kobieta w czasie ciąży

A
  • Kwas foliowy
    • 0,4 mg w okresie 6 tyg. przed zajściem w ciążę i podczas ciąży do 2 trymestru
    • 4 mg przy urodzeniu dziecka z wadą, ciąży wielopłodowej, padaczce, paleniu, otyłości
    • 5 mg przy anemii megaloblastycznej, hiperhomocysteinemii
  • wit. D
    • 2000j. przez całą ciążę + laktacja
  • Jodek potasu
    • 250 ug (150-200mg suplementacji)

+ opcjonalnie

  • Żelazo
    • przed ciążą, od 8 t.c. i w okresie laktacji
  • PUFA
    • 600 mg DHA przed, w trakcie i laktacja
  • Magnez
    • do 1g/dobę przed w trakcie i laktacja
178
Q

Wpływ hipomagnezemii na BP i pobudliwość mięśni

A
  • może powodować NT
  • powoduje bolesne skurcze mięśni
    • obniża próg pobudliwości
179
Q

Korzyści z suplementacji PUFA u kobiety i płodu

A
  • prawidłowy rozwój siatkówki
  • zmniejsza ryzyko niedoboru masy u dziecka, alergii, DM t. 1, NT u dorosłych
  • wydłuża czas ciąży (zapobiega porodowi przedwczesnemu)
180
Q

Czym jest test Manninga?

A

Profil biofizyczny płodu

  • wykonywany w III trymestrze ciąży
181
Q

Jakie parametry oceniane są w profilu biofizycznym płodu?

A
  • HR płodu
    • min. 2 akceleracje
  • Ruchy oddechowe
    • 1 epizod min. 30s
  • Ruchy płodu
    • min. 3 epizody
  • Napięcie mięśniowe
    • min. 2 epizody zgięcia i wyprostu
  • Płyn owodniowy
    • MVP(SDP)
182
Q

Biometria płodu - parametry

A
  • BPD (wymiar dwuciemieniowy)
  • HC (head circumference)
  • AC (abdominal circumference)
  • FL (femur length)

+ opcjonalnie

  • HL (humerus lenght)
  • TCD (wymiar poprzeczny móżdżku

CRL się nie oznacza!!!!

183
Q

Kiedy wykonujemy USG u ciężarnej

A

Typowo 3 badania w trakcie ciąży

  • 11-14 t.c.
  • 20 t.c. (+/- 2 tyg.)
  • po 30 tyg. ciąży (+/- 2 tyg.)

Ew .przed 10 t.c. z oceną CRL

184
Q

Jakie badanie wykonasz u ciężarnej między 21 a 26 t.c.

A
  • OGTT
  • p-ciała anty-Rh
185
Q

Fizjologiczna przepulina pępkowa - do kiedy?

A

Do 12 t.c.

186
Q

Prawidłowe wartości CRL

A

Między >=45 a =<84 mm

187
Q

Najważniejsze markery aberracji chromosomowych w USG

A
  • NT - przezierność karkowa
  • obecność AVSD
  • przepływ przez zastawkę trójdzielną
  • FHR
  • przepływ żylny
188
Q

Profilaktyka konfliktu serologicznego

A

Każdej ciężarnej Rh(-) należy podać immunoglobulinę anty-D (IgG)

  • 28-30 t.c.
189
Q

Styl życia u ciężarnych z NT

A
  • ograniczenie wysiłku fizycznego
  • bez ograniczania spożycia soli
    • ​ryzyko niedoboru jodu
190
Q

Włączenie leczenia u kobiet z NT przewlekłym

A
  • Niepowikłane i bezobjawowe NT
    • >=150/95 mmHg
  • Powikłane, objawowe NT
    • >=140/90
191
Q

Jakie BP u ciężarnej jest wskazaniem do hospitalizacji?

A

>=170/110

*wg interny 160

192
Q

Leczenie NT w ciąży - jakie leki i od kiedy?

A
  • Metyldopa (od I trymestru)
    • preferowana
  • Labetalol
    • od I trymestru
  • Metoprolol, Nifedypina, Werapamil
    • od II trymestru

W razie potrzeby leczenia doraźnego

  • Dihydralazyna
  • Urapidil (alfa bloker)
  • Labetalol
  • Nifedypina
193
Q

Postaci stanu przedrzucawkowego - czas występowania

A
  • Płodowa
    • II trymestr ciąży
  • Matczyna
    • III trymestr ciąży
194
Q

Wiek predysponujący do preeklampsji

A
  • <20 lat
  • >40 lat
195
Q

Najcięższa postać stani przedrzucawkowego

A

zespół HELLP

  • ból w nadbrzuszu
  • krwiaki wątroby
196
Q

Najczęstsza konsekwencja nagłego wzrostu BP u ciężarnych

A

Przedwczesne oddzielenie łozyska

197
Q

Łagodny stan przedrzucawkowy - kryteria

A
  • BP >=140/90, ale mniejsze od 160/110
  • dobowa utrata białka z moczem >300mg/24h, ale mniejsza niż 2g/24h

Brak innych patologii

198
Q

Profilaktyka napadu rzucawki

A

MgSO4

199
Q

Leki stosowane w przerwaniu drgawek w rzucawce

A
  • MgSO4
  • Diazepam ew. Tiopental
  • Labetalol lub inny lek hipotensyjny
  • FSD w razie obrzęku płuc
200
Q

Kiedy należy przerwać infuzję MgSO4 w leczeniu rzucawki?

A

Zanik odruchu rzepkowego

201
Q

Do jakiej grupy i wg jakiej klasyfikacji przydzielimy kobietę z cukrzycą przedciążową i NT?

A

D wg klasyfikacji White’a

202
Q

Docelowe wartości glikemii i HbA1c w okresie planowania i podczas ciąży

A

Glikemia

  • Glc na czczo
    • 70-90
  • Glc max. 1h po posiłku
    • <140
  • Glc między 2 a 4 w nocy
    • >70-90

HbA1c

  • <6,5% w okresie starania się i w I trymestrze
  • <6% w II i III trymestrze
203
Q

Czy można stosować doustne leki p-cukrzycowe podczas ciąży lub laktacji?

A

Nie

204
Q

Leczenie APS w ciąży

A

Złoty standard

  • HDCz
  • ASA - 75mg

+ ew.

  • GKS
  • IVIG
  • Plazmafereza
205
Q

Najczęstszy nowotwór złośliwy podczas ciąży

A

Rak szyjki macicy

206
Q

2 najczęstsze przyczyny żółtaczki u ciężarnych

A
  1. WZW
  2. Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych
207
Q

2 leki stosowane w cholestazie ciężarnych

A
  • UCDA
  • Deksametazon
208
Q

Jaki % ciąż ulega poronieniu?

A

15%

209
Q

Najczęstsze powikłanie ciąży

A

Poronienie

  • najczęściej przed implantacją
210
Q

Najczęstsza przyczyna poronień

A

Aberracje chromosomalne u płodu

211
Q

Jakiego elementu zarodka/jaja brak w ciąży ektopowej?

A

Pęcherzyka żółciowego

212
Q

Przy jakim stężeniu B-hCG możliwe jest uwidocznienie pęcherzyka ciążowego?

A

1000-1500 IU/l w badaniu TV

213
Q

Jakie jest najcięższe, a jakie najczęstsze powikłanie ciąży ektopowej

A
  • Najcięższe
    • pęknięcie jajowodu
  • Najczęstsze
    • poronienie trąbkowe
214
Q

Kiedy podajemy kolejną dawkę metotreksatu w leczeniu ciąży ektopowej

A

Jeżeli spadek B-hCG <15%

215
Q

Warunki konieczne, żeby można było leczyć ciążę ektopową metotreksatem

A
  • Dobry stan ogólny
  • Brak pęcherzyka w jamie macicy
  • Zmiana <4cm
  • Stężenie B-hCG <10 tys. IU/l
  • brak FHR
216
Q

Definicja porodu przedwczesnego

A

Poród po skończonym 22 t.c. (22+0) a przed skończonym 37 t.c. (36+6)

217
Q

Jak długo prowadzi się leczenie konfliktu serologicznego wewnątrznaczyniowymi KKCz?

A

Do 35 t.c., 36-37 t.c. poród

218
Q

3 kryteria wielowodzia

A
  • >2 litry w III trymestrze
  • AFI >=25
  • SDP(MVP) >=8
219
Q

Leczenie objawowe wielowodzia

A
  • amniopunkcja i amnioredukcja
  • indometacyna
220
Q

3 kryteria małowodzia

A
  • <200 ml w III trymestrze
  • AFI <5
  • SDP <2
221
Q

Prawidłowa długość szyjki macicy w ciąży

A

>25 mm w 24 t.c.

222
Q

objaw “lejka” w USG

A

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa

223
Q

Najczęstsza etiologia PROM

A

Czynniki infekcyjne

224
Q

Najczęstszy typ popłodów w ciążach mnogich

A

Dwuzgotyczne

225
Q

Najczęstszy typ popłodów w ciążach monozygotycznych

A

Jednokosmówkowe dwuowodniowe

226
Q

Popłód - podział zygoty w =<4 dniem życia

A

Dwukosmówkowy dwuowodniowy

227
Q

Popłód - podział zygoty między 5 a 7 dniem życia

A

Jednokosmówkowy dwuowodniowy

228
Q

Popłód - zygota podział od 8 do 13 dnia

A

Jednokosmówkowa i jednowodniowa

229
Q

Objawy ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej w USG

A
  • ósemki
  • tau
230
Q

Objawy ciąży dwukosmówkowej w USG

A
  • lamba
  • dwóch obręczy
231
Q

Najczęstszy typ płodów nierozdzielonych

A

Thoracophagus

Ginekologia (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions