Wegraking/epilepsie

Question 1

Wat zijn de vier subgroepen van syncope?

Answer 1

1. Reflexsyncope
2. Orthostatische hypotensie
3. Cardiale syncope
4. Anders

Question 2

Wat valt onder reflexsyncope?

Answer 2

vasovagale syncope, mictiesyncope, breath holding spells, hoestsyncope, sinus carotids syndroom

Question 3

Wat zijn de onderscheidende diagnostische criteria voor epilepsie?

Answer 3

1. 2 of meer niet-acute symptomatische aanvallen met interval > 24 uur
   OF
2. 1 niet-acute symptomatische aanval met hoog herhalingsrisico
   OF
3. Bekend epilepsiesyndroom

Question 4

wat zijn de uitingen van focale aanval van epilepsie?

Answer 4

Schokken
Stereotype handelingen
Parosmie
Visueel
Gedragsverandering

Question 5

Wat zijn uitingen van gegeneraliseerde aanval van epilepsie?

Answer 5

schokken (clonisch)
verstijven (tonisch)
Verstijven, dan schokken (tonisch-clonisch)
Atoon
Absence

Question 6

Met welke gewaarwording gaat focale epilepsie gepaard?

Answer 6

Intacte of verminderde gewaarwording

Question 7

Met welke gewaarwording gaat gegeneraliseerde epilepsie gepaard?

Answer 7

altijd verlaagd bewustzijn

Question 8

Wat zijn salaamkrampen (syndroom van West)?

Answer 8

Kortdurende tonische contracties ledematen bij zuigelingen

Question 9

Wat is wel een epileptische aanval, maar geen epilepsie?

Answer 9

• Acute symptomatische aanvallen door acute metabole ontregeling, binnen 1 week na acute hersenziekte of na onttrekking alcohol/drugs
• Koortsconvulsies
• Gelegenheidsinsult: slaapgebrek, alcoholmisbruik, lichtflitsprikkeling

Question 10

Wat zijn criteria van status epilepticus?

Answer 10

Epileptische aanval > 30 min
OF
Optreden meerdere aanvallen zonder herstel bewustzijn

Question 11

Wat is de behandeling bij epileptisch insult?

Answer 11

1. expectatief

2. aanval > 5 min: midazolam, diazepam

Question 12

Wat is de behandeling bij status epilepticus?

Answer 12

Spoed IV midazolam, lorazepam

spierontspanner (benzo) + anti-epilepticum

Question 13

Wat zijn meest gebruikte anti-epileptica?

Answer 13

carbamazepine, lamotrigine, levetiracetam, valproaat

Question 14

Wat is de niet-medicamenteuze behandeling van epilepsie?

Answer 14

Ketogeen dieet
Chirurgie
n. vagus stimulatie

Question 15

Wat zijn geen onderscheidende factoren tussen syncope en epileptische aanval?

Answer 15

trekkingen, aantal onbekend
urine-incontinentie
bewustzijnsverlies
schuim op mond
kleur van gelaat

Question 16

Wat zijn onderscheidende factoren voor epileptische aanval?

Answer 16

laterale tongbeet
lang verward na wegraking
meer dan 10 schokken

Question 17

Wat zijn onderscheidende factoren voor syncope?

Answer 17

Bleek zien

Minder dan 10 schokken