Meningitis, encefalitis Flashcards
Wat is verschil tussen abces en empyeem?
Abces is afgekapselde nieuwe ruimte gevormd en empyeem is ontsteking in al bestaand compartiment.
Door wat worden de meeste neurologische infectieziekten veroorzaakt: bacteriën of virussen?
Virussen
Wat zijn de kenmerken van bacteriële meningitis (liquordruk, cellen, eiwit, glucose, kleur)?
Liquordruk: sterk verhoogd Cellen: sterk verhoogd Eiwit: licht verhoogd Glucose: sterk verlaagd Kleur: troebel
Wat zijn de kenmerken van tuberculeuze meningitis (liquordruk, cellen, eiwit, glucose, kleur)?
Liquordruk: licht verhoogd Cellen: licht verhoogd Eiwit: sterk verhoogd Glucose: sterk verlaagd Kleur: doorschijnend
Wat zijn de kenmerken van virale meningitis (liquordruk, cellen, eiwit, glucose, kleur)?
Liquordruk: normaal Cellen: normaal/licht verhoogd Eiwit: normaal/licht verhoogd Glucose: normaal Kleur: helder
Wat zijn de twee meest voorkomende bacteriële verwekkers van meningitis?
- Pneumokok (70%)
2. Neisseria meningitidis
Wat is de klassieke trias bij bacteriële meningitis?
- koorts
- nekstijfheid
- gedaald bewustzijn
Wat is de eerste stap in beleid bij verdenking bacteriële meningitis?
Acuut afname bloedkweken en gelijk start AB hoge dosis + dexamethason
Daarna eventueel CT en liquorpunctie
Wat is standaard behandeling bij bacteriële meningitis bij volgende groepen: neonaten, < 18 jaar, volwassenen, na neurochirurgische ingreep
- Neonaten: amoxi met cefotaxim
- < 18 jaar: cefotaxim, ceftriaxon
- volwassenen: amoxi met cefotaxim, ceftriaxon
- Na ingreep: fluclox met ceftazidim
Wat is in 80% de verwekker van virale meningitis?
Enterovirus
Behandeling is meestal expectatief en symptomatisch. Wanneer niet?
Bij meningo-encefalitis door herpesvirus
Wat is kenmerkend op CT bij encefalitis door herpes simplex?
Met name temporale ontsteking met veel oedeem
