Week 6

Question 1

Wat is de energie inhoud van koolhydraat, eiwit, vet, alcohol en oplosbare vezels?

Answer 1

KHD - 4 kcal/g
Eiwit - 4 kcal/g
Vet - 9 kcal/g
Alcohol - 7 kcal/g
Oplosbare vezels - 1,5-2 kcal/g

Question 2

Waarom hebben oplosbare vezels een calorische component?

Answer 2

Dankzij de bacterien in de darm

Question 3

Op welke 3 manieren meet je energieverbruik (EE)?

Answer 3

1. Directe calorimetrie
   -Meet in afgesloten ruimte de warmte productie door opwarming ruimte.
2. Indirecte calorimetrie
   -Meet de hoeveelheid in en uitgeademde lucht. Per Liter O2 verbrand je ~5 kcal KH, vet of eiwit.
   -Kan ook met CO2, dan bereken je de RQ
3. Double gelabelled water
   -Meet in de urine verhouding 2H vs 18O. De 18O wordt ook uitgescheiden via de adem.

Question 4

Waar hangt het basaalmetabolisme vanaf en wat is de grootste component van datgene?

Answer 4

Van je vetvrije massa, grootste component is spiermassa.

Question 5

Wat is adaptieve thermogenese en welke 2 soorten zijn er?

Answer 5

Aanpassing van je lichaam aan omgeving.

-Cold-induced: shivering en non-shivering

-Diet-induced: deel van de beschikbare energie van metabool nodig om het op te slaan etc.

KH: 5-6%
Eiwit: 20-30%
Vet: 3-4%

Question 6

Welke theorie is er dat obese mensen zwaarder zijn?

Answer 6

Hebben minder bewegingsdrang (NEAT) dan ‘gezondere’ mensen en verbruiken daarom minder energie.

Question 7

Waarom is het zo moeilijk om af te vallen?

Answer 7

Als je gedurende een bepaalde periode in een colarie deficit gaat zal je in theorie moeten afvallen.
In werkelijkheid is het zo dat je minder afvalt dan voorspeld omdat je :
-Je valt af dus hoeft minder mee te nemen, je NEAT wordt minder.
-Je spiermassa en dus je basaalmetabolisme neemt af.

Question 8

Wat is intermediair metabolisme?

Answer 8

Alle reacties betrokken bij:
-Het vrijmaken van en de opslag van chemische energie uit de stoffen afkomstig van voeding.
-Het gebruik van die energie in cellularie processen

Question 9

Wat is anabolisme?

Answer 9

Metabolische reacties (vooral na de maaltijd) die leiden tot de opslag van energie:
-Toename van lean body mass en vetweefsel

Question 10

Wat is catabolisme?

Answer 10

Metabolische reacties die (vaak na periode van vasten) leiden tot het vrijmaken van energie:
-Vaak glucose
-Leidt tot depletie van voorraden

Question 11

Wat is het belangrijkste hormoon van het anabolisme en wat doet het?

Answer 11

Insuline
Stimuleert:
-Glucose opname in de cel
-Eiwit synthese
-Lipogenese

Remt:
-Glycogenolyse
-Lipolyse
-Proteolyse

Question 12

Welke hormonen zijn belangrijk in het catabolisme?

Answer 12

Glucagon
Tegenhanger van insuline.

Samen met (nor)adrenaline, cortisol, groei hormoon en schildklierhormoon.

Question 13

Waar in de bijnier worden welke hormonen gemaakt?

Answer 13

Cortex:
-Mineralocorticoiden (aldosteron)
-Glucocorticoiden (cortisol)
-Sex hormonen (testosteron)

Medulla:
-Catecholaminen ((nor)adrenaline)

Question 14

Wat doet het glucocorticoid cortisol zowel op de glucose spiegel als hormoon?

Answer 14

Stimuleert de afbraak van eiwit en lipiden om zo de glucose spiegel in het bloed op peil te houden en mobiliseert de vrije vetzuren als brandstof voor spieren en andere organen.

Zorgt er ook voor dat het de afgifte van ACTH remt, een hormoon dat de afgifte van cortisol stimuleert (negatieve feedback). Hierin is een duidelijk dag nacht ritme.

Question 15

Wat is stress?

Answer 15

Veranderingen die de homeostase doen verstoren:
-Verwondingen, infecties, psychische stress etc.

Zorgt voor een catabole reactie en dus afname energie voorraad lichaam. Als de oorzaak van de stress weg is zal het lichaam weer in anabole toestand komen.

Question 16

Waar zorgt chronische stress voor?

Answer 16

Als de oorzaak van de stress niet wordt weggenomen, dan zal het lichaam spieren blijven afbreken. Cortisol heeft op de lange termijn het effect op vet dat het opgeslagen wordt.

Question 17

Wat gebeurt er als we (langdurig) vasten?

Answer 17

Gaan de vrije vetzuren en de ketonlichamen hoe langer hoe meer als belangrijkste energiebron van het lichaam fungeren.

Probeert het lichaam zo een verdere afbraak van spieren (eiwitten) te voorkomen.

Question 18

Welke 3 stadia van glucose homeostase zijn er?

Answer 18

1. Gevoed, 0-4h na maaltijd: glucose belangrijkste voedingsbron
2. post absortief, 4-12h na maaltijd: brein glucose, spier en lever vetzuren
   3a. vroeg gevast, 12h-16 dagen na maaltijd: brein glucose en ketonlichamen, lever vetzuren, spieren vetzuren en beetje ketonlichamen
   3b. laat gevast, >16 dagen na maaltijd: brein meer ketonen en minder glucose om eiwit te behouden, spier alleen vetzuren

Question 19

Op welke 5 niveaus kan je naar het lichaam kijken?

Answer 19

1. Atomisch: 5 elementen maken 98% van het lichaamsgewicht.
2. Moleculair
3. Cellulair
4. Weefsels
5. Hele lichaam

Question 20

Wat zijn de limitaties van BMI?

Answer 20

1. Een grote atleet kan onterecht als obees geclassificeerd worden
2. Iemand kan onterecht ‘gezond’ genoemd worden door de BMI maar wel veel vet en weinig spieren hebben. Afhankelijk van ras en chronische ziekten.

Question 21

Waar in het lichaam wordt vet opgeslagen?

Answer 21

-Subcutaan
-Intermusculair
-Intramusculair
-Abdominale en thoracale holte (viscerale vet = ongezond)

Question 22

Waar slaan mannen en vrouwen voornamelijk hun vet op?

Answer 22

Mannen voornamelijk het viscerale vet in en rondom de buik (appel vorm).

Vrouwen vooornamelijk rondom de heupen, billen, lagere buikregio, borsten, schouders en triceps (peer vorm).

Question 23

Wat is essentieel vet?

Answer 23

Vet dat nodig is voor normaal physiologisch functioneren, beschermen organen, isolatie en als energiebron.
Vrouwen hebben meer essentieel vet nodig dan mannen.

Question 24

Wat is een huidplooi meting en waar berust het op?

Answer 24

Omdat 70-90% van het vet subcutaan ligt, kan je de dikte van de huidplooimetingen gebruiken om de totale hoeveelheid vet in het lichaam te meten.

Berust op dat het vet regelmatig is verdeeld over het lichaam.

Wel groot afhankelijk van degene die de test afneemt.

Geen gooede informatie over de hoeveelheid visceraal vet.

Question 25

Wat is de waist-hip ratio en wat meten we hiermee?

Answer 25

Meet de waist op het slankste punt en de heupen op het wijdste punt. Deel dit op elkaar en je hebt de ratio.

Je meet het viscerale vet.

Bij mannen ligt die hoger dan bij vrouwen.
M>0.95
V>0.80
is gezondheidsrisico

Question 26

Wat is de BIA?

Answer 26

Bioelectrische impedantie meting.

Elektrodes aan handen en voeten. Je meet de elektrische geleiding in het lichaam. Vetmassa, lucht of bot geleiden nauwelijks stroom.

Snel en noninvasief en gaat uit van 2 compartimenten model, vet-vrije massa en vet.

Geeft problemen bij veranderde hydratietoestand (Drinken, sporten)

Question 27

Wat is DEXA?

Answer 27

Dual Emissioon X-ray Absorptiometry

De fotonen komen moeilijker door vet en bot. Kan niet subcutaan en visceraal van elkaar onderscheiden.

Question 28

Wat is het voor- en nadeel van CT en MRI om de lichaamsamenstelling te meten?

Answer 28

Voordeel:
Zeer accuraat om in vivo te beoordelen

Nadeel: duur, weinig beschikbaar en straling voor CT

Question 29

Hoeveel glucose hebben we minimaal per dag nodig en waarom?

Answer 29

150-180 gram voor het brein en de ery’s

Question 30

Hoe zorg je in een metabool pad ervoor dat de enzymen sneller tot het eindproduct komen?

Answer 30

Veel enzymen in het pad, moeten allemaal harder werken.
-Sommige enzymen zijn alleen beperkend in hoeveel substraat ze aangeboden krijgen.
-Sommige enzymen moeten wel harder aangezet worden (sleutelenzymen)

Question 31

Hoe werken sleutelenzymen?

Answer 31

Worden geactiveerd door o.a insuline en glucagon.
Worden bv ge(de)fosforyleerd, of er is allosterie (snel).
Of er is inductie/repressie via DNA, RNA etc (langzaam).

Zij bepalen de richting en de snelheid van het metabole pad.

Question 32

Hoe zorgt de lever ervoor dat er na 36 uur vasten toch genoeg glucose is voor de hersenen en de ery’s, en hoe zorgt de lever dat die zelf genoeg energie krijgt?

Answer 32

Het gaat gluconeogenese doen, nieuw glucose maken, omdat het glycogeen op is.
-Dat doet het door uit eiwitten aminozuren te maken en deze om te zetten.
-Uit lactaat van de ery’s
-Uit glycerol van het vetweefsel

Lever gaat aan vetzuuroxidatie doen uit vetzuur. Deel van deze vetzuren gaan ook naar het hart en spieren.

Question 33

Wat gebeurd er met de vetzuren in de lever als je meer dan 2 dagen vast?

Answer 33

De lever krijgt zoveel vetzuren aangeboden dat het maar voor de helft aan vetzuuroxidatie gaat doen. Je krijgt dan ketonlichaamvorming. Deze kunnen weer worden geoxideerd door andere organen.

Question 34

Wanneer gaan je hersenen gebruik maken van ketonlichamen als energiebron?

Answer 34

Als de concentratie ervan in het bloed even hoog of hoger is dan die van glucose.

Question 35

Wat is glucose sparing?

Answer 35

Je gaat zuinig om met de glucose die je hebt een bepaalde periode na een maaltijd. De glucose wordt vooornamelijk gebruikt voor je hersenen, je spieren kunnen altijd nog aan vetzuuroxidatie doen.

Question 36

Waarom draagt alleen leverglycogeen bij aan de dagelijkse huishouding van de bloedsuikerspiegel?

Answer 36

Glycogeen -> glucose-6-fosfaat -> glucose

Eerste stap komt er een fosfaatgroep bij, laatste stap wordt de fosfaatgroep erafgehaald.
-Deze laatste stap kan alleen in de lever gebeuren, omdat daar het enzym voor is.
-In de spier wordt glucose-6-fosfaat omgezet in pyruvaat.

De lever remt de enzymen die ervoor zorgen dat glucose-6-fosfaat (PFK1) omgezet worden in pyruvaat.

Question 37

Waarom kan de gluconeogenese alleen in de lever plaatsvinden?

Answer 37

Uit aminozuren (oxaalacetaat), lactaat en glycerol wordt glucose-6-fosfaat gemaakt, en alleen de lever (beetje nier) kan dat omzetten in glucose.

Question 38

Wat gebeurt er met het stikstof van het aminozuur in de gluconeogenese?

Answer 38

Deze wordt omgezet door de ureumcyclus in ureum in de lever, want ammoniak is toxisch.
Het koolstofskelet wordt gebruikt om glucose of ketonlichamen van te maken.

Question 39

Hoe ziet de aminozuur mobilisatie vanuit de spier tijdens het vasten eruit?

Answer 39

De spier zelf gebruikt de vertakt-keten aminozuren als brandstof en de daarbijbehorende aminogroep wordt naar de lever gebracht als alanine of glutamine.

Question 40

Hoe werkt de vetzuuroxydatie?

Answer 40

Een vetzuur moet geactiveerd worden door er een acetyl-CoA verbinding aan te brengen. Daar wordt elke keer een C2 verbinding afgehaald en dat wordt acetyl-CoA. Elke keer als dat gebeurd komt er een FADH2 en een NADH vrij.

De acetyl-CoA komt in de citroenzuurcyclus waar het nog meer elektronen afgeeft voor de oxidatie binnen het mitochondrium.

Het wordt gereguleerd door het aanbod van vetzuren aan het mitochondrium.

Question 41

Waarom is de vetzuuroxydatie essentieel voor de gluconeogenese?

Answer 41

1. Pyruvaat kan alleen omgezet worden in oxaalacetaat in het mitochondrium. Dit oxaalacetaat moet vervolgens met behulp van een NADH omgezet worden in malaat, wat het mitochondrium uit kan. Daar wordt malaat weer omgezet in oxaalacetaat, en komt de NADH er weer af. Deze NADH heb je nodig om glucose te vormen.
2. De vetzuuroxydatie zorgt voor een enorm hoge NADH concentratie, wat weer gebruikt kan worden om oxaalacetaat om te zetten in malaat, zodat ook het NADH weer in het cytosol terecht komt.
3. Het enzym voor de omzetting van pyruvaat naar oxaalacetaat wordt pas actief als er veel acetyl-CoA is.