Week 5: Wervelkolom

Question 1

Hoe maakt het bekken plaats voor een baby tijdens bevalling?

Answer 1

Banden verslappen, waardoor het SI-gewricht kan kantelen en de baby erdoorheen kan

Question 2

Wat is de onifice myopectinalis?

Answer 2

Zwakke regio onderin de buik

Question 3

Wat is een functionele unit/segment van Junghanns?

Answer 3

2 wervellichamen
Discus
4 facetgewrichten
ligamenten

Question 4

Waar vindt de grootste schade plaats bij een whiplash?

Answer 4

C4-C6 en bij de hersenstam

Question 5

Noem 6 rode vlaggen voor aspecifieke lage rugpijn

Answer 5

Hoge leeftijd
Ernstig trauma
Lang GCS gebruik
Hoge klinische verdenking
Maligniteit in VG
Verdenking radiculair syndroom

Question 6

Hoe zit de AO-classificatie van de wervelkolom in elkaar?

Answer 6

C: dislocatie/verplaatsing wervel
B: achterzijde kapot
A: alleen problemen ventraal

Question 7

Hoe ziet de neurologische AO classificatie van de wervelkolom eruit?

Answer 7

N0: geen neuro afwijkingen
N1: Tintelingen die verdwijnen
N2: Uitstralende pijn
N3: Incomplete dwarslaesie
N4: Volledige dwarslaesie
Nx: niet te beoordelen

Question 8

Wat is de behandeling van een AO-A bij de wervelkolom? En bij B en C?

Answer 8

Medicatie of operatie
B+C: vastzetten wervels

Question 9

Wat is een ankylotische wervelkolom?

Answer 9

Wervels aan elkaar

Question 10

Wat is een laminectomie?

Answer 10

Lamina weghalen

Question 11

Wat is de eerste keuze voor behandeling van wervelmetastasen?

Answer 11

Radiotherapie

Question 12

Noem 3 kenmerken voor de diagnose van bechterew

Answer 12

Inflammatoire rugklachten
Verminderde beweeglijkheid
Sacro-iliitis

Question 13

Noem de 5 klachten van inflammatoire rugpijn. Hoeveel hiervan moeten aanwezig zijn voor de diagnose?

Answer 13

Klachten voor 40 jaar ontstaan
Geleidelijk ontstaan
Geen verbetering in rust
Verbetering door beweging
Nachelijke rugpijn

Question 14

Wat is de Schobertest?

Answer 14

Lumbale flexietest

Question 15

In welke graden kan je een sacro-iliitis classificeren?

Answer 15

Graad 1: minimale veranderingen aan randen (sclerose)
Graad 2: Veranderingen in randen
Graad 3: Rafeling randen
Graad 4: volledige ankylose

Question 16

Wat is de behandeling van een sacro-iliitis?

Answer 16

NSAIDs eerste stap
Biologicals zijn in opkomst

Question 17

Wat is DISH?

Answer 17

Diffuse ideopathische skeletale hyperostose

Question 18

Wat is spondylolisthesis?

Answer 18

Naar voren schuiven van wervels

Question 19

Noem 2 oorzaken van spondylolisthesis?

Answer 19

Degeneratie
Isthmische spondylolisthesis door spondolyse (onderbreking arcus vertebra bij pars articularis)

Question 20

Wat is de behandeling voor spondylolisthesis?

Answer 20

Conservatief

Question 21

Wat is spondylodiscitis?

Answer 21

Ontsteking tussenwervelschijven

Question 22

Wat is de diagnostiek van spondylodiscitis?

Answer 22

MRI (of PET als MRI niet kan)

Question 23

Wat is de behandeling voor spondylodiscitis?

Answer 23

Antibiotica 6 weken

Question 24

Wat is scoliose? Wanneer is hier sprake van?

Answer 24

3d afwijking van de wervelkolom
Cobbse hoek > 10 graden

Question 25

Welke vormen zijn er van scoliose?

Answer 25

Functioneel (door bvb beenlengte verschil) Congenitaal (niet goed gevormd of niet goed losgekomen) Secundair (neuromusculair, neurofibromatose, genetisch of bw-aandoening) Ideopathisch

Question 26

Wat zijn de 3 voorwaarden voor een brace bij scoliose?

Answer 26

>10 jaar Primaire bocht 25-40 graden Meiden voor/1 jaar na menarche

Question 27

Wat zijn de 2 doelen van een operatie bij scoliose?

Answer 27

Stop progressie bocht (>50 graden) Voorkomen klachten toekomst

Question 28

Wat voor operatie wordt gedaan bij een scoliose?

Answer 28

Dorsale spondylodese

Question 29

Hoe wordt aspecifieke lage rugpijn gekenmerkt?

Answer 29

Diffuus, zeurderig met stijfheid

Question 30

Hoeveel % van de rugklachten zijn chronisch

Answer 30

25-50

Question 31

Wat zijn de 5 yellow flags van aspecifieke lage rugpijn? En wat houdt dit in?

Answer 31

Angst voor bewegen Ongerustheid over beloop Passieve copingsstijl Depressieve gevoelens Psychische stress

Question 32

Noem 7 oorzaken van specifieke lage rugpijn

Answer 32

HNP (hernia) Spondylodiscitits Spondylolisthesis M. Bechterew Wervelfractuur Maligniteit Spinaal epiduraal hematoom

Question 33

Wat is primaire genezing?

Answer 33

Hechting

Question 34

Wat is secundaire genezing?

Answer 34

Vanuit bodem en randen

Question 35

Noem de 3 fases van de wondgenezing

Answer 35

Inflammatie Proliferatie Remodelleringsfase

Question 36

Noem 6 typen wonden

Answer 36

Traumatisch Infectieus Vuurwerkletsel/brandwonden DM wonden Decubitus Wonden door stoornis in wondgenezing

Question 37

Noem 6 extrinsieke factoren in de storing van de wondgenezing

Answer 37

Infectie Intoxicatie/meds Roken Malnutritie Vreemde partikels Radiatie

Question 38

Noem 6 intrinsieke factoren in de storing van de wondgenezing

Answer 38

DM Arteriele/veneuze insufficientie Neoplasmata Ouderdom Stollings/immuunstoornis Leverziekten

Question 39

Wanneer noemen we een wond chronisch?

Answer 39

>30 dagen