Week 2: Elleboog, onderarm, pols en hand Flashcards
1
Q
Hoe gaat het ezelsbruggetje om de carpalia te onthouden?
A
Some (scaphoideum)
Lovers (lunatum)
Try (triquetrum)
Positions (pisiforme)
That (trapezium)
They (trapezoideum)
Can’t (capitatum)
Handle (hamatum)
2
Q
Wat is TFCC?
A
Triangulaire fibrocartilair complex
Schijfje kraakbeen tussen ulna en carpalia, voor schokdemping
3
Q
Welke spieren zorgen voor het spreiden en sluiten van de vingers?
A
Sluiten: interossi palmaris
Spreiden: interossi dorsalis
4
Q
Waar liggen de origo’s van de flexoren van de hand?
A
Mediale epicondyl
5
Q
Waar liggen de origo’s van de extensoren van de hand?
A
Laterale epicondyl
6
Q
Door welke zenuw worden de extensoren van de hand geinnerveerd?
A
Radialis
7
Q
Door welke zenuwen worden de flexoren van de hand geinnerveerd?
A
Eerste 3 vingers: medianus
Pink: ulnaris
8
Q
Hoe wordt een steriele ontsteking van het 1e compartiment van de arm genoemd?
A
Ziekte van Quervain
9
Q
Welke structuren lopen door de carpaaltunnel?
A
Flexor superficialis en profundus naar elke vinger
Flexor pollicis longus
N. medianus
10
Q
Wat is aponeurose?
A
Samenvoeging pezen en spieren
11
Q
Wat is een triggervinger?
A
Mismatch van pulley en pees, de pees blijft achter A1 hangen
12
Q
Wat is een preacher’s hand?
A
Als de medianus door is en je pt vraagt om een vuist te maken buigt alleen de pink/ringvinger
13
Q
Wat is een dropping hand?
A
Radialis werkt niet
14
Q
Wat is een klauwhand?
A
n. ulnaris, er is een disbalans tussen flexoren en extensoren
15
Q
Wat is een zondagsarm?
A
Radiusluxatie, waardoor radius buiten lig. annulare
16
Q
Wat is de hook test?
A
Aanhaken van de bicepspees
17
Q
Welke pronator spieren zitten er in je arm?
A
m. pronator teres
m. pronator quadratus
18
Q
Welke supinatoren zitten er in je arm?
A
m. supinator
M. biceps brachii
19
Q
Wat is de syntostose in je arm?
A
Radius en ulna zitten tegen elkaar, waardoor er geen pro/supinatie mogelijk is
20
Q
Wat is een gewrichtsmuis?
A
Botjes in je gewricht, waardoor je elleboog op slot komt te zitten
21
Q
Wat is een SL-laesie?
A
Scheur tussen scapoid en lunatum, waar het scaphoid extensie heeft en lunatum flexie
22
Q
Wat is een DISI?
A
Wanneer bij een SL-laesie het os lunatum meer dan 80 graden gedraaid is
23
Q
Wat is de behandeling van een SL-laesie (acuut en chronisch)
A
Acuut: K-draden
>6 weken: kapselversteviging, behalve bij een DISI
24
Q
Bij welke sport is er een hoge verdenking op een scaphoidfractuur?
A
Hockey
25
Wat is een nonunion?
Wanneer een fractuur niet genezen is, waardoor het sclerotisch is geworden
26
Wat is een SNAC en wat is een SLAC?
SNAC: scaphoid nonunion advanced collaps
SLAC: scaphoid lunate advanced collaps
27
Wat is een fractura antebrachii?
Radius en ulna gebroken
28
Welke 3 soorten luxatiefracturen zijn er?
Galeazzi: radiusschacht (distale RUG geluxeerd)
Monteggia: ulnaschacht (PRUG geluxeerd)
Essex lopresti: radiuskop (DRUG en PRUG geluxeerd waardoor het membraan gescheurd is) de ulna is hier ook langer dan de distale radius, door axiaal trauma
29
Wat is de gemiddelde palmair tilt?
Gemiddeld 11 graden
30
Wat is de gemiddelde radial tilt?
Gemiddeld 23 graden
31
Wat is de AO classificatie van een distale radiusfractuur?
A: extra-articulair
B: partieel articulair
C: compleet articulair
32
Wat is de behandeling van een distale radiusfractuur?
Gips
33
Wat is een gesloten repositie?
Geen operatie
34
Wat zijn K-draden?
Ijzerdraden door bot met gips
35
Waar kan je BSE en CRP voor gebruiken?
BSE (bezinking) is een chronisch probleem, CRP voor acuut
36
Wat is een pannus?
Overgroei synovitis weefsel
37
Door welke nieuwe medicatie zijn er bijna geen reumapatienten meer?
Biologicals
38
Zijn MCP en DIP typisch voor artose of RA?
MCP: RA
DIP: artrose
39
Wat is een ankylose?
Vastgegroeide gewrichten
40
Wat is boutonniere?
flexie pip, extensie dip
41
Wat is een zwanennek?
extensie pip, flexie dip
42
Wat is de claytonprocedure?
Kopjes van MTPs eraf en MTP-1 vastzetten
43
Komen varus en valgus bij RA of artrose voor?
Valgus RA, varus atrose
44
Welke 3 symptomen zijn er bij een tendinopathie?
Pijn
Zwelling
Verminderde belastbaarheid
45
Waar is een knievalgus een risicofactor voor?
Patellapeesblessure
46
Wat is belangrijk in de diagnose van liesblessures?
Hernia inguinalis uitsluiten
47
Hoe ziet een preventief sportmedisch onderzoek eruit?
Anamnese en standaard LO
Longfunctie onderzoek
Rust ECG om cardiomyopathie uit te sluiten
Evt. aanvullende testen
48
Wat is de meest voorkomende klacht bij de sportarts?
Geen adem krijgen
49
Noem 2 oorzaken van geen adem krijgen bij het sporten?
Inspanningsastma en EILO (exercise induced laryngo obstruction)
50
Wat is het verschil tussen inspanningsastma en EILO?
Astma benauwdheid op de borstkas, EILO in keel
Astma moeite met uitademen, EILO met in
51
Noem een maligne bot+evt. kraakbeen/bw producerende tumor
Osteosarcoom
52
Noem 3 benigne bot+evt. kraakbeen/bw producerende tumor
Osteoid osteoom
Osteoblastoom
Osteoom
53
Noem een maligne kraakbeen zonder bot producerende tumor
Chondrosarcoom
54
Noem 4 benigne kraakbeen zonder bot producerende tumoren
Chondroom
Chondroblastoom
Chondromyxoid fibroom
Osteochondroom
55
Noem 2 maligne vezelproducerende bottumoren
Fibrosarcoom
Maligne fibreus histiocytoom
56
Noem 3 benigne vezelproducerende bottumoren
Niet-ossificerend fibroom
Fibroom
Desmoplastisch fibroom
57
Noem 5 maligne bottumoren die geen tussenstof produceren
Ewing-sarcoom
leukemie
ongedifferentieerd sarcoom
myeloom
reuzencellen-sarcoom
58
NOem 3 benigne bottumoren die geen tussenstof produceren
Reusceltumor
Hemangioom
aneurysmatische botcyste
59
Wat zijn onder de 20 jaar de meest voorkomende bottumoren?
Ewing en osteosarcoom
60
Wat is onder 1 jaar de meest voorkomende bottumor?
Metastase van het neuroblastoom
61
Wat moet je als eerste aanvullende onderzoek doen bij een verdenking op bottumor?
Conventionele rontgenfoto als eerste, mag niet ouder zijn van 10 dagen
62
Wat is de codman triangle?
Typische reactie van het periost op maligne tumor
Periost losgetrokken, waardoor er verbening onder periost
63
Wat is sunburst?
Periost loggetrokken en gelijk verbenen
64
Wat is een andere naam voor jicht?
Artritis urica
65
Noem 3 stadia van jicht
Asymptomatische hyperuricaemie (is nog geen jicht)
Acute jicht (mono-articulair)
Chronische jicht (poly-articulair)
66
Wat is jicht?
Uraatkristallen slaan neer bvb in gewrichten
67
Wat is de belangrijkste interleukine bij jicht?
IL-1
68
Waardoor komt het verhoogde uraat bij jicht?
Verhoogde purine metabolisme (door dieet of hematologische oncologie)
69
Waar staan uraatkristallen mee in evenwicht?
Urinezuur
70
Waar wordt de ontsteking bij jicht door versterkt?
Lysis van neutro's met kristallen
71
Wat is het voorkeursgewricht voor jicht?
MTP-1
72
Wat zijn tophi?
Meerdere kristallen samengeklonterd, die zorgen voor erosies
73
Noem de 3 belangrijkste risicofactoren voor jicht?
Nierinsufficientie
Medicatie
Alcoholabusus
74
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
75
Wat gebeurt er bij een lage dosering van NSAIDs?
Verminderde plaatjesaggregatie
76
Wat zijn middelen die eindigen op -coxib? Wat is het nadeel van deze middelen?
Middelen die wel COX-2 stimuleren, maar niet COX-1
Verhoogde kans op een MI
77
Wat is nociceptieve pijn?
Weefselbeschadiging
78
Welke vezels zijn er voor nociceptieve pijn?
A-delta en C-vezels
A-delta zijn gemyeliniseerde vezels en geven scherpe pijn
C-vezels zijn ongemyeliniseerd en geven langdurig, doffe pijn
79
Wat is een andere naam voor fibromyalgie? En wat is het?
Chronisch pijn syndroom
Patienten ervaren pijn als heviger dan je zou verwachten
80
Waar in het bot ontstaat een osteomyelitis meestal?
Een plek waar de bloedstroom traag is, uiteinde van de metafyse
81
Waar nestelen de bacterien zich bij een osteomyelitis?
Haverse kanalen, meestal op locus minoris restentiae (plek met minste weerstand)
82
Wat is de pathofysiologie van een osteomyelitis?
De bacterien vormen een microfilm in de osteoblasten
De bloedvaatjes worden dichtgedrukt door oedeem
Lichaam kapselt de infectie, waardoor een abces onstaat
83
Hoe wordt de nieuwe botvorming rondom het abces bij een osteomyelitis genoemd?
Involucrum
84
Hoe wordt het dode bot in het abces genoemd?
Sekwester
85
Wat is het histologisch beeld van een acute osteomyelitis?
Micro-organismen
Infiltratie neuro's
Trobosering en stuwing bloedvaatjes
86
Wat is het histologisch beeld van een chronische osteomyelitis?
Necrotisch bot (geen osteocyten)
Granulatie- en fibreus weefsel vervangt het bot
87
Wat is de meest voorkomende verwekker van een osteomyelitis?
S. aureus
88
Wat is de behandeling van een osteomyelitis?
Punctie
Pus weghalen
Antibiotica
89
Noem de 4 Kocher criteria voor de diagnose van een septische artritis
Niet belasten van de aangedane zijde
Bezinking >40
Koorts >38,5
Leuko's >12
90
Wat is palindroom reuma?
Recidiverende aanvallen van artritis in 1 of meer gewrichten, kortdurend
De aanvallen verspringen steeds
Kan leiden tot RA
91
Welk eiwit kan gebruikt worden in de RA diagnostiek?
Anti-CCP
92
Waar wijzen noduli van Heberden en Bouchard op?
Artrose
93
Wat is complex regionaal pijnsyndroom?
Complicatie na trauma/chirurgie, waardoor mensen met continue pijn en sens. stoornissen zitten
94
Welke 2 vormen van complex regionaal pijnsyndroom zijn er en wat zijn de verschillen?
CRPS-1: niet gepaard met zenuwschade
CRPS-2: wel gepaard met zenuwschade
95
Wat is Quervain's tenosynovitis?
Pezen van het 1e extensor compartiment (APL en EPB) ontstoken
96
Bij welke ziekte kan erosieve tenosynovitis voorkomen?
RA
97
Hoeveel compartimenten hebben we in de hand en wat loopt waardoorheen?
We hebben er 6:
1: Abductor pollicis longus en extensor pollicis brevis
2: Extensor carpi radialis longus en brevis
3: Extensor pollicis longus
4: Extensor digitorum communis en extensor indicis proprius
5: Extensor digitorum minimi
6: Extensor carpi ulnaris
98
Wat is morbus Dupuytren?
Ziekte waarbij de vingers krom komen te staan, vaak de ringvinger of pink
99
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
100
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
101
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
102
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
103
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
104
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
105
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
106
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
107
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
108
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
109
Wat is urinezuurverlagende therapie en noem 3 indicaties hiervoor bij jicht?
Xanthine oxidaseremmers
>3 aanvallen per jaar
Tophi
Erosieve schade
