week 5 Flashcards
mogelijkheden voor transplantatie: autograft
heeft een hele grote succeskans, de donor van de transplantatie is hetzelfde organisme als de ontvanger (autologous) (kan wel)
mogelijkheden voor transplantatie: isograft
tussen individuem van dezelfde soort transplanteren met genetisch exact hetzelfde MHC (kan wel)
mogelijkheden voor transplantatie: allograft
tussen individuen van dezelfde soort transplanteren met net een andere MHC ( kan niet)
mogelijkheden voor transplantatie: xenograft
tussen individuen van twee verschillende soorten, dit gaat eigenlijk per definitie niet
hyperacute afstoting
hierbij zijn de antistoffen tegen het getransplanteerde MHC al aanwezig (door een eerdere transplantatie of bloed op bloed) hierbij vindt er complement en trombocyt activatie plaats wat leidt tot trombose en necrose. dit gebeurt kort na de transplantatie
acute afstoting
deze afstoting vindt vaak plaats binnen 3 maanden na de transplantatie. de afstoting is gebaseerd op activatie en infiltratie door T-lymfocyten en macrofagen
chronische afstoting
langzame ontstekingsreactie (en uiteindelijk afstoting) door celgemedieerde en humorale immuniteit. dit kan na jaren optreden.
minor H
complete MHC matching garandeert nog geen succes, door andere antigenen die net niet matchen
herkennen alloantigenen: direct
in het donor weefsel zijn APC’s aanwezig, deze presenteren peptiden op hun MHC en dit MHC is vreemd voor de ontvanger (T-cellen) er volgt een respons tegen het vreemde MHC
herkennen alloantigenen: indirect
de APC’s van de ontvanger processen en presenteren antigenen uit het transplantaat op hun MHC. de T cellen van de ontvanger zullen dit MHC herkennen en geactiveerd worden. er volgt een respons tegen de vreemde peptiden uit het transplantaat
verlening van allograft levensduur
- remming ontstekingsreactie met corticosteroïden
- remming nucleotiden synthese met cytotoxische drugs
- remming cytokine signaaltransductie
- immunosuppressieve antistof therapie
TSA
tumor antigenen
eisen voor ideale tumormarkers
- diagnostische sentiviteit
- diagnostische specificiteit
- brede analytische range
- hoog PV+ (positief voorspellende waarde)
- correlatie met tumormassa
tumormarkers gebruikt voor
- screening
- diagnose
- prognose
- monitoren therapie
- detectie recidiverende tumor
kanker immunosurveillance
immuunsysteem herkent en vernietigt getransformeerde cellen