Week 2 Flashcards
Wat zijn de meest voorkomende symptomen bij IBD
- Buikpijn
- Vermoeidheid
- Diarree met evt. bloed of slijm
- Gewichtsverlies
- Koorts
- Bij LO: Anemisch, mager, aften en ulceraties
Hoeveel % van de kinderen dat met IBD gediagnosticeerd wordt heeft ook ouders met IBD?
20%
Wat is het verschil tussen MRI en MRE van de darm?
Bij een MRE kun je goed kijken of er stenosen of stricturen zijn, dus je kunt dieper kijken.
Welke omgevingsfactoren kunnen een hit veroorzaken bij IBD?
- Roken
- Stress
- Westers dieet
- Te weinig beweging
- Luchtvervuiling
- Overmatige hygiëne
- Antibiotica op kinderleeftijd
Wat komt vaker voor de ziekte van Crohn of Colitis Ulcerosa?
Ziekte van Crohn: 65%
Colitis Ulcerosa: 35%
Welke zaken zijn anders in de volwassenenzorg vergeleken met de kinderzorg?
zakelijker, minder tijd, ouders minder betrokken/minder in de
spreekkamer, andere geneesmiddelen, endoscopisch onderzoek onder narcose, zelf
beslissingen nemen, zelfstandig afspraken maken
Welke vaardigheden moeten een jongere hebben aangeleerd voor de transfer naar de volwassenenzorg?
zelf kunnen praten over de ziekte, zelf contact zoeken met behandelteam,
kennis van/inzicht in ziektebeloop, zelfmanagement vaardigheden, bv zelf
recept ophalen bij apotheek, zelf afspraak maken, in staat zijn tot shared
decision making
Vanaf welke leeftijd kun je starten met de voorbereidingen op transitie zorg?
12 jaar
Wat wordt vaak eerder gediagnosticeerd MC of CU?
MC: 50-65% voor 30 jaar
CU: Gemiddeld tussen de 30 en 40
Welke 4 factoren spelen een rol bij het ontstaan van IBD?
- Omgeving
- Genen
- Immuun syteem
- Microbioom
Zet de volgende medicatievormen voor de inductie behandeling van patiënten
met een pancolitis ulcerosa in de juiste volgorde, beginnend met het
medicament wat bij een minst actieve ziektebeeld wordt gestart.
Azathioprine, infliximab, mesalazine, budesonide , ciclosporine, methotrexaat
budesonide, cyclosporine, mesalazine, Azathioprine, methotrexaat, infliximab
Welke 4 medicijnen vallen onder immuunsuppressiva?
Azathioprine, mercaptopurine, tioguanine, methotrexaat
Wat is altijd de uitkomst van de naam van biologicals?
Mab
Welk medicament wordt wel gegeven bij CU en niet bij MC?
5-ASA= Mesalazine
Wat is tofacitinib voor soort medicijn?
Een JAK 1 en 3 remmer
Welke extra intestinale manifestatie komt vaak voor bij Colitis Ulcerosa?
Primair scleroserende cholangitis-> 5%
Wat is calprotectine?
Calprotectine is een eiwit dat aanwezig is in het cytoplasma van leukocyten
(of nog beter neutrofiele granulocyten) wat bij ontsteking in de darm vrijkomt en wordt gemeten in de ontlasting
Hoe wordt calprotectine bij patiënten met IBD toegepast?
De concentratie van calprotectine in feces correleert goed met
ontstekingactiviteit in het darmlumen. Deze test wordt gebruikt om te
monitoren of een patiënt een eventuele opvlamming van de ziekte heeft (1p).
De test kan niet gebruikt worden om de diagnose IBD te stellen.
Uit welke 6 categorieën bestaat de taxonomie van de bacteriën?
Phylum, Class, Order, Family, Genus, Species
Wat is er met het immuunsysteem aan de hand bij de ziekte van Crohn?
Defect aangeboren immuunsysteem
Wat is er met het immuunsysteem aan de hand bij Colitis Ulcerosa?
Versterkt adaptief immuunsysteem
Hoeveel procent cortisol moet door de moederkoek worden afgebroken als het kind zich goed moet kunnen ontwikkelen?
75%
Mevrouw A. is bekend met reumatoïde artritis en bezoekt je spreekuur voor
preconceptioneel advies. Zij gebruikt momenteel sulfasalazine, hydroxychloroquine,
methotrexaat en certolizumab. Zij wil weten of ze onder deze medicatie zwanger mag
worden.
Welk advies t.a.v. haar medicatie moet je haar geven?
Doorgaan met SASP, HCQ en certoluzimab continueren.
MTX 1-3 maanden van tevoren stoppen.
Wat is het werkingsprincipe dat ELISA en Western Blot gemeenschappelijk hebben?
- Specifiek antilcihaam bindt aan epitoop van eiwit dat je wilt meten
- Uitlezen door middel van enzymreactie
