week 11

Question 1

welke enzymstappen worden door TPO gekatalyseerd?

Answer 1

organificatie jodide, codering tyrosine, koppeling DIT

Question 2

waar zit D1 en wat is de functie?

Answer 2

lever, nier schildklier. T4 –> T3, T4 –> rT3, T3 –> T2, rT3 –> T2

Question 3

waar zit D2 en wat is de functie?

Answer 3

hersenen, hypofyse, bruin vet, schildklier, skelet spier. T4 –> T3, rT3 –> T2

Question 4

waar zit D3 en wat is de functie?

Answer 4

hersenen, placenta, foetaal weefsel. T4 –> rT3, T3 –> T2

Question 5

wat zijn kenmerken Hashimoto?

Answer 5

traag, snel moe, koud, vergrootte tong, verdikte huid, oedeem in gelaat, struma

Question 6

wat zijn kenmerken Graves?

Answer 6

hartkloppingen, nerveuze indruk, gewichtsverlies, snel warm, hyperpigmentatie, zweten, dun haar, struma

Question 7

wat zijn pathofysiologische kenmerken van Hashimoto?

Answer 7

forse infiltratie T- en B-lymfocyten, autoantistoffen tegen TPO en Tg, schildkliercomponenten komen in lymfeklieren, soms blokkerende autoantistoffen tegen TSH-receptor

Question 8

wat zijn pathofysiologische kenmerken van Graves?

Answer 8

minimale infiltratie T-lymfocyten, beperkte schildklier schade, lokaal geactiveerde auto-reactie T-lymfocyten, auto-antistoffen tegen Tg en TPO in mindere maten, stimulerende auto-antistoffen tegen TSHreceptor, auto-antistof gedreven schildklier activatie

Question 9

wat zijn oorzaken van primaire hypothyreoïdie?

Answer 9

congenitaal, auto-immuun, thyroiditis, radioactief jodium, thyroidectomie, externen radiotherapie, medicatie

Question 10

wat zijn oorzaken van secundaire hypothyreoïdie?

Answer 10

hypofysair, Sheehan’s syndroom, hypofyseadenoom, suprasellaire oorzaken

Question 11

wat zijn oorzaken thyreotoxicose met verhoogde jodiumopname?

Answer 11

Graves, toxisch multinodulair struma, toxisch adenoom, hyperemesis gravidarum, TSHoma

Question 12

wat zijn oorzaken thyreotoxicose zonder verhoogde jodiumopname?

Answer 12

thyreoiditis, jodium geïnduceerd, factitia

Question 13

wat zijn bijwerkingen thyreostatica?

Answer 13

rash, veranderde smaak/reuk, misselijk/diarre, arthralgie, agranulocytose (faryngitis), koorts, leverfalen

Question 14

wat zijn de effecten van T3 op het hart?

Answer 14

verhoging hartfrequentie, verhoging contractiliteit, verlaging vasculaire systemische weerstand

Question 15

wat zijn effecten van T3 op cardiale eenexpressie?

Answer 15

RYR omhoog, SERCA omhoog, NCX omhoog, MHCalfa omhoog, MHCbeta omlaag

Question 16

welke twee futiele cycli in de spier worden gestimuleerd door schildklierhormoon?

Answer 16

calcium cyclus en Na/K cyclus

Question 17

wat is het effect van schildklierhormoon in bruin vetweefsel?

Answer 17

de hoeveelheid UCP1 neemt toe

Question 18

uit welke cellen ontstaat een modulair schildkliercarcinoom?

Answer 18

C-cellen/ parafolliculaire cellen

Question 19

voor welke aandoeningen zorgt het MEN2a syndroom?

Answer 19

medullaire schildklier carcinoom, feochromocytoom, hyperparathyreoidie obv multiple gland disease

Question 20

voor welke aandoeningen zorgt MEN2b syndroom?

Answer 20

medullair schildklier carcinoom, feochromocytoom, marfanoide habitus, mucocutavne neurinomen

Question 21

wat zijn klachten van een carcinoid tumor?

Answer 21

flushing, darmkrampen, diarree, misselijkheid, braken, migraine achtige klachten