week 10 Flashcards
wat produceert de glomerulosa en waardoor gebeurt de regulatie?
aldosteron, Angiotensine II en kalium
wat produceert de fasiculata en waardoor gebeurt de regulatie?
cortisol, ACTH
wat produceert de reticularis en waardoor gebeurt de regulatie?
androgenen, ACTH
wat zijn de metabole effecten van cortisol?
insulinegevoeligheid omlaag, verestering vetzuren omlaag, eiwitsynthese omlaag, glycogenolyse omhoog, lipolyse omhoog, eiwitafbraak omhoog, gluconeogenese omhoog, glucose spiegel omhoog.
wat zijn kenmerken van Cushing?
centrale adipositas, bufallo hump, glucose intolerantie, spierzwakte, hypertensie, psycholoog pathologie, hematomen, hirsutisme, dito- of amenorroe, abdominale striae, oedeem, osteoporose
wat zijn kenmerken van pseudocushing?
BMI > 30, vollemaansgezicht, hypertensie, onderscheid maken met middernacht speeksel test
wat zijn acute complicaties ectopisch ACTH syndroom?
infecties, thrombo-embolische complicaties, ernstige hypertensie of hypokaliemie, psychiatrische complicaties
wat zijn klinische kernmerken van ziekte van Addison?
gewichtsverlies, hyperpigmentatie, hypotensie, orthostatische hypotensie, zouthonger, vitiligo, moeheid, spierzwakte, anorexie, psychische klachten, misselijkheid, braken, buikpijn
wat zijn oorzaken secundaire bijnierschorsinsufficientie?
hypofyse pathologie, hoofdtrauma, geïsoleerde ACTH deficiëntie, onttrekken corticosteroïden na langdurig gebruik
wat zijn laboratorium uitslagen bij de ziekte van Addison?
hyponatriemie, hyperkaliemie, hypercalciemie, hypoglycemie, anemie, eosinofielie, lymfocytose, hoog ACTH, laag cortisol
wat zijn symptomen van secundaire bijnierschorsinsufficiientie?
onverklaarbare circulaire collaps, onvoldoende respons op inotropica, koorts zonder reactie op antibiotica, onverklaarde apathie, vitiligo, hypoglycaemie, hyponattriemie, hyperkaliemie, eosinofilie
wat is het werkingmechaniqme van glucocorticoiden?
suppressie cytokine productie, inhibitie lymfocyten proliferatie, inhibitie antistof productie, inhibitie fagocytose
wat zijn acute complicaties van glucocorticoiden?
ontregeling DM, vochtretentie, ulcus/gastritis, psychose
wat zijn chronische complicaties van glucocorticoiden?
obesitas, huid en spier atrofie, hirsutisme, hemorrhagische drathese, mentruatie stoornissen, oedeem, depressie, hypertensie, DM, osteopenie/osteoporose, glaucoom, catarract
waardoor wordt syndroom van Conn gekenmerkt ( primair hyperaldosteronisme)?
hypertensie, hipokaliemie, verhoogd plasma aldosteron, onderdrukt plasma Renine