Wątroba

Question 1

Podwójne unaczynienie wątroby

Answer 1

-żyła wrotna: 75% przepływu

tętnica wątrobowa: 25% przeplywu, 50% zapotrzebowania na tlen

Question 2

żółtaczka hemolityczna a chirurgia

Answer 2

w przypadku sferocytozy wrodzonej splenektomia

Question 3

żółtaczki miąższowe a chirurgia

Answer 3

interwnecje zaostrzają

Question 4

żółtaczka mechaniczna - przewaga jakiej bilirubiny?

Answer 4

związanej

+ ciemny kolor moczu, odbarwienie stolca i świąd skóry

Question 5

Podłoże nowotworowe żółtaczki - jakie objawy

Answer 5

brak bólu i spadek masy ciała

Question 6

żółtaczka - objawy z dróg żółciowych

Answer 6

ból
przemijająca żółtaczka
niestrawność

Question 7

prawidłowe ciśnienie wrotne

Answer 7

5-15 cm H2O

nadciśnienie >25

Question 8

Przedwątrobowe przyczyny nadciśnienia wrotnego

Answer 8

-zakrzepica/ ucisk żyły wrotnej z zewnątrz

Question 9

wątrobowe przyczyny nadciśnienia wrotnego

Answer 9

marskość najczęściej!!!

Question 10

pozawątrobowe przyczyny nadciśnienia wrotnego

Answer 10

• z. Budda_chirairego

- zaciskajace zap osierdzia

Question 11

Co może powodować zastój w żyle wrotnej>?

Answer 11

Splenomegalię–> małopłytkowość i leukopenia

Question 12

wodobrzusze w przebiegu marskości wątroby wynika z:

Answer 12

i. spadku produkcji albumin
ii. wzrostu wolemii (wzrost aldosteronu i ADH)
iii. wzrostu produkcji chłonki w wątrobie

Question 13

Na ocenę zaawansowania niewydolności wątroby pozwala ​skala ?

Answer 13

Childa-Pugha​.

Question 14

Skala Childa-Pugha - co wchodzi

Answer 14

encefalopatia
wodobrzusze
[bilirubiny]
albuminy
INR

najlepsze rokowanie grupa A

Question 15

interwencyjne leczenie ascites

Answer 15

czasowe zespolenie otrzewnej z zyla szyjna

zabieg LeVeena

Question 16

Krwawienie z żylaków przełyku - jak zaopatrzyć

Answer 16

gastroskopia

–> apski, adrenalina, klej, zimna sól

Question 17

Żylaki przełyku - farmakologia

Answer 17

• oktreotyd (analog somato)
• terlipresyna (analog wazopresyny)

— > spadek ciśnienia w krążeniu wrotnym

Question 18

Profilaktyka krwawienia z przełyku

i DNP jednego ze sposobow

Answer 18

propranolol
-zaopatrzyc istniejace zzylaki

• zespolenie wrotno systemowe - laczy sie zyle watrobowa z zyla wrotna
• –> nasila encefalopatie!

-przeszczep watrobuy

Question 19

najczęstszym nowotworem łagodnym wątroby jest

Answer 19

naczyniak jamisty

bezobjawowe, male zmiany hiperechogeniczne usg

Question 20

biopsja naczyniaka wątroby?

Answer 20

nie wolno

Question 21

Ogniskowy rozrost guzkowy wątroby co to i u kogo, obraz tk

Answer 21

o łagodna zmiana, występująca typowo
u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną.

w badaniu TK z kontrastem typowy jest obraz ​centralnej włóknistej blizny

Question 22

najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym wątroby

Answer 22

HCC - rak wątrobowokomórkowy

głównie ui osób z WZW b/c

Question 23

Marker HCC

Answer 23

afp

Question 24

HCC biopsja?

Answer 24

tylko jak nie planuje się resekcji wątroby

Question 25

ANGIOSARCOMA - ryzyko?

Answer 25

chlorek winlu

Question 26

Najczęstsze nowotwory złośliwe wątroby?

Answer 26

-przerzuty

Question 27

Przerzuty skąd w wątrobie można usuwać?

Answer 27

z jelitka grubego
sutka
jajnika
nerki