VZV Flashcards
como se transmite el VZV?
vía aérea (como TB)
que tejidos puede penetrar el VZV?
- mucosa del T respiatorio superior
- conjuntiva
qué tan contagioso es el VZV y cuál es su tasa de ataque?
- MUY contagioso
- tasa del 90% de ataque
qué procesos lleva a cabo el VZV?
de replicación viral y viremias
en dónde establece infecciones latentes?
neuronas
* ganglios de la raíz dorsal
* nervios craneales
en cuántos px infectados con VZV aparecerá zóster?
10-20%
que limita la viremia?
inmunidad humoral
qué tipo de inmunidad resuelve la enfermedad?
la celular
primoinfección y recurrente de VZV
- primo: varicela
- recurrencia: zoster 10-20%
cómo entra el VZV al cuerpo y qué hace?
- entra x la boca
- afecta cel T (replicación primaria)
- lo lleva hasta las células de la piel (replicación secundaria)
- lesiones líticas en piel
- latencia en neurona
cómo se da la recurrencia del VZV (zóster)?
se reactiva solo los de una raíz dorsal y las lesiones aparecen solo en el dermatoma que fue afectado
qué dias abarca el periodo de exposición a un caso de varicela?
-21 a -10
dias antes de la aparición del rash
días que abarca el periodo infeccioso de la varicela
-2 a +4–7
día en el que comienzan a aparecer las lesiones de la varicela
0
que incluye el periodo de incubación de la varicela?
tiempo desde la exposición al aparecimiento del rash
* 10 días después de que la exposición inició hasta 21 días despues de q la exposición terminó
cuándo deja de ser contagiosa la varicela?
cuando todas las lesiones estén en costras (4-7 días despues del -2)
cómo son las lesiones de la varicela? cómo quedan cuando se revienta?
- papula solida lleva de líquido
- reventada queda una ulcera rodeada
como es el exantema x varicela?
centrífugo
* están en cabeza y tronco-> de ahí se va a brazos
último sitio de donde desaparecen las lesiones del exantema x varicela
manos y pies
qué estados de las lesiones x varicela se pueden encontrar en un px?
los 3
* pápula
* úlcera
* ampolla
que se reactiva en el zóster?
una neurona
en cuantos dermatomas aparece el zoster normalmente
en 1
cuándo se considera zóster complicado?
cuando aparece en + de 1 dermatoma
en dónde termina 1 dermatoma?
línea media
complicación del zóster
neuralgia post herpética
complicaciones de la varicela
* sobreinfección (impétigo x s. aureus)
* neumonía
* encefalitis/meningitis
en quién es mas frecuente y mortal una neumonia por varicela?
en adultos
cómo se dx el VZV?
- citología (Tzanck)
- PCR
- serología
cual es el tx de VZV?
- aciclovir y valaciclovir
- tx de complicaciones
qué vacunas existen para el VZV?
- varicela viva atenuada: no es parte del esquema
- zóster viva atenuada: a partir de los 50 años
- VZIG: para px inmunocomprometidos-> Ig
en quién está contraindicada la vacuna de la varicela?
- px inmunosuprimidos
- embarazadas
- niños menores de 1 año: Ac de mamá destuirían al virus
