vulvovaginites e cervicites Flashcards

1
Q

Principal microorganismo presente na flora vaginal

A

Lactobacilos

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Q

Qual a função dos lactobacilos na flora vaginal

A

manter vagina acida com PH 4 - 4,5 pela produção de lactato derivado da glicose

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3
Q

Qual a vulvovaginite mais comum na população?

A

Vaginose bacteriana

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4
Q

Corrimento branco-acinzentado homogêneo
odor de peixe
sintomas mais evidentes após coito/periodo menstrual

A

vaginose bacteriana

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Q

Quais os critérios de Amsel para vaginose bacteriana?

A
CAC 4,5
Corrimento (branco acinzentado, fluido homogeneo)
Aminas (Whiff test/teste das aminas)
Clue cells (bacterioscopia)
>4,5 o PH
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6
Q

Tratamento para Vaginose bacteriana

A

Cobrir anaeróbios com Metronidazol oral ou vaginal
ou
Clindamicina

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7
Q

principal efeito colateral do metronidazol

A

Efeito dissulfiram-likes - não consegue metabolizar bem alcool

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8
Q

tratamento da gestante com Vaginose bacteriana

A

Igual da mulher normal
Metronidazol oral 500mg, 12/12 7d
vaginal gel por 5 noites

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9
Q

Na Vaginose bacteriana precisa tratar parceiro sexual?

A

Não!

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10
Q

Qual a segunda vulvovaginite mais comum?

A

Candidíase

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11
Q
Corrimento branco grumoso/leite qualhado
Prurido vulvar em queimação
PH acido
dispareunia de penetração
disuria externa
A

Candidíase

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12
Q

fatores de risco para candidiase

A
imunossupressão (DM2, onco, HIV)
uso de ATB
umidade local
gestante
Uso de ESTROGENIO
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13
Q

tratamento para candidiase

A

Miconazol creme por 7 noites/ Nistatina por 14 noites
ou
Fluconazol 150mg VO dose única

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14
Q

Tratamento para candidiase recorrente

A

> 4 casos por ano

Fluconazol D1,D4,D7 + 1x semana por 6m

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15
Q

Tratamento para candidiase em gestantes

A

Apenas creme

Miconazol ou nistatina

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16
Q
Corrimento vaginal amarelo esverdeado
odor fétido
Exames a fresco com protozoarios flagelados
sinusorragia, dispaurenia
colo em morango
A

Tricomoníase

17
Q

Qual a IST não-viral mais prevalente?

A

tricomoníase

18
Q

pH vaginal >4,5
teste das aminas positivo
Microscopia com protozoário flagelado

A

tricomoníase

19
Q

tratamento da tricomoníase

A

Metronidazol via ORAL
2g dose única
ou
500mg 12/12h 7 dias.

20
Q

tratamento da tricomoníase na gestante

A

metronidazol via ORAL

2g dose única

21
Q

É necessário tratar os parceiros sexuais com tricomoniase??

A

sim, com metronidazol

22
Q

paciente no climatério
conteúdo vaginal purulento
PH alcalino
microscopia com ausencia de lactobacilos e aumento de leucócitos e cocos gram positivos

A

vaginite descamativa

23
Q

tratamento para vaginite descamativa

A

Clindamicina creme 7 dias

Pode associar estrogênio

24
Q

PH normal ou acido
Corrimento com aumento de lactobacilos
escassez de leucócitos

A

vaginose citolitica

25
Q

tratamento para vaginose citolítica

A

Duchas vaginais com bicarbonato de sódio

26
Q

Paciente pós menopausa
dispereunia de penetração
disúria e ITU de repetiçao
EXF: ressecamento dos labios, estenose de introito

A

Vaginite atrófica

27
Q

Quais os dois agentes que mais causam cervicite

A

Neisseria gonorreae

Clamydia trachomatis

28
Q
corrimento vaginal
dispareunia
sangramento intermenstrual
colo friável
dor a mobilização do colo
A

cervicite; pesquisar gonococo ou clamydia

29
Q

tratamento da cervicite gonocócica

A

Ceftriaxone 500mg IM dose única
+
Azitromicina 1g VO dose única

30
Q

tratamento da cervicite por clamydia

A

Doxiciclina 100mg VO 12/12 7 dias
ou
Azitromicina 1g VO dose unica