planejamento familiar Flashcards
Métodos comportamentais
tabelinha
temperatura basal
muco cervical (billings)
coito interrompido
Métodos de barreira
camisinha
diafragma
espermicida (barreira química)
Mecanismo de ação de métodos a base de progesterona
Inibe LH - anovulação
Muco cervical espesso
Atrofia endometrial - inóspito
diminui motilidade tubária
Mecanismo de ação de métodos com estrogênio
Inibe FSH - menos desenvolvimento folicular
estabiliza endométrio - menos sangramento
aumenta SHBG - diminui androgenismo
são métodos combinados
pílula combinada oral
injetável mensal
anel vaginal
adesivo transdérmico
Benefícios dos métodos combinados
diminui fluxo menstrual diminui dismenorreia diminui TPM diminui CA de ovário e CA de endométrio diminui DIP e gestação ectópica
contraindicações de métodos combinados
Enxaqueca com aura Enxaqueca sem aura >35 anos Tabagista > 35 anos TVP/TEP prévio Antecedentes de CA de mama HAS sem controle DM com vasculopatia IAM/AVC cirrose Tumor hepático Lupus Cirurgia e imobilização anticonvulsivantes amamentação (6 meses)
São métodos de progesterona isolada
pílula de progesterona - Desogestrel
injetável trimestral
implante subdérmico
pilula do dia seguinte (Levonorgestrel)
benefícios dos métodos de progesterona isolada
diminui fluxo menstrual
diminui dismenorreia
diminui CA de ovário e CA de endométrio
Diminui DIP e gestação ectópica
Colaterais dos métodos de progesterona
Spotting
amenorreia
ganho de peso
contraindicação absolutas de métodos de progesterona
CA de mama TVP/TEP atual Lupus Tumor hepático cirrose descompensada
Qual o método de anticoncepção de emergência mais utilizado e recomendações do uso
Levonorgestrel 1,5mg
Ideal iniciar até 72h
funciona até 5 dias
DIU de Levonorgestrel - mecanismo de ação uterina
atrofia endométrio
DIU de levonorgestrel é anovulatório?
não, pois não possui atuação sistêmica
Precisa de USTV para colocar DIU?
não! só anamnese pra descartar infecções
Complicação de colocar DIU em paciente com cervicite ou vaginose bacteriana
Endometrite/DIP
Efeitos colaterais do DIU de cobre
aumento de dismenorreia/cólica
aumenta fluxo menstrual
Efeitos colaterais do DIU mirena
Amenorreia - não menstrua
Spotting
Acne
Contraindicações de colocar DIU de cobre
alteração da cavidade uterina
DIP atual
48h a 4 semanas do pós parto
Sangramento uterino inexplicado
Duração do DIU de cobre
5-10 anos
Duração do DIU de progesterona
5 anos
Duração do implante subdérmico
3 anos
São métodos LARC (reversíveis de longa duração) (3)
DIU de cobre
DIU mirena
implante subdérmico
Paciente com antecedente de TVP/TEP: Quais métodos podem ser usados? (3)
DIU de cobre
DIU mirena
Progesterona isolada
Critérios para contracepção cirurgica
idade >25 anos
OU
2 filhos vivos
intervalo de 60 dias entre decisão firmada em cartório e cirurgia
