Vulvovaginites

Question 1

Síndrome do corrimento genital pode ser (3)

Answer 1

Vulvovaginite
cervicite
DIP

Question 2

4 pontos cruciais na identificação das vulvovaginites

Answer 2

Clínica
pH vaginal
Teste das aminas
Exame microscópico a fresco

Question 3

Qual é o agente causador da Vaginose bacteriana

Answer 3

Gardnerella vaginalis (polimicrobiana)

Question 4

Critérios de Amsel para vaginose

Answer 4

Deve ter pelo menos 3 de 4
1) corrimento branco acinzentado
2)pH vaginal >4,5
3) Teste das aminas (whiff) +
4) Clue cells (célula alvo)

Question 5

Padrão ouro para dx de vaginose bacteriana pelo MS

Answer 5

Critérios de Nugent

Question 6

O que é o critério de Nugent

Answer 6

(Gram) - Número de bactérias e lactobacilos patogênicos - Escora ≥ 7

Question 7

Tto de vaginose bacteriana

Answer 7

• Metronidazol 250mg - 2 cp VO de 12 em 12 horas por 7 dias
  Ou
• Metronidazol gel vaginal 100mg/g em aplicador via vaginal, ao deitar por 5 dias

Question 8

Vaginose bacteriana é uma IST ?

Answer 8

Não

Question 9

Preventivo com presença de gardnerela sem sintomas - trata ?

Answer 9

Não

Question 10

Candidiase vulvovaginal (agente)

Answer 10

Candida Sp

Question 11

Clínica da candidíase

Answer 11

Corrimento branco, grumoso, caseoso sem cheiro, prurido intenso

Question 12

Dx de candidíase

Answer 12

Ph < 4,5 // hifas e pseudohifas

Question 13

TTO de candidíase

Answer 13

Miconazol 2% por 7 dias
Nistatina por 14 dias
Fluconazol 150mg -1cp vo em DU ( 2º opção)

Question 14

O que define candidíase vulvovaginal recorrente

Answer 14

≥ 4 episódios/ano

Question 15

Como tratar candidiase recorrente

Answer 15

Fluconazol 15mg vo D1,D4 e D7 + 1 cp semanal por 6 meses

Question 16

Tricomonas é IST ?

Answer 16

Sim - tem que tratar parceiro e testar outras ists

Question 17

Agente da tricomoníase

Answer 17

Trichomonas vaginalis

Question 18

Clínica da tricomoníase (4)

Answer 18

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, pH > 5, colo em framboesa

Question 19

Microscopia tricomoníase

Answer 19

Protozoário móvel

Question 20

Teste do iodo ou lugol na tricomoniase

Answer 20

Aspecto tigróide

Question 21

Tto tricomoníase

Answer 21

Metronidazol 400mg - 5 cp VO em DU
Ou
Metronidazol 250mg 2 cp vo de 112 em 12 horas por 7 dias
NÃO PODE FAZER TTO TÓPICO

Question 22

Veginite Descamantiva (Dx) -5

Answer 22

• Conteúdo purulento
• pH alcalino
• predomínio de células profundas, basais e parabasais
• Elevação de PNM
• Flora vaginal do tipo 3 - cocos gram +

Question 23

Tto de vaginite descamativa

Answer 23

Clindamicina creme 2%, 5g via vaginal por 7 dias

Question 24

Dxd de tricomoníase

Answer 24

Vaginite descamativa

Question 25

Vaginose citolítica (dx) -5

Answer 25

• Leucorreia
  -Prurido
• pH < 4,5
• Sem patógenos na microscopia
• Aumento de lactobacilos e citólise

Question 26

Dxd de candidíase

Answer 26

vaginose citolítica

Question 27

Tto de vaginose citolítica

Answer 27

Alcalinização com bicarbonato

Question 28

Vaginite atrófica (dx) - 6

Answer 28

• Paciente mais velha
• Amarelado
• Prurido
• pH > 5
• Sem patógenos na microscopia
• Aumento de PNM e de células basais e parabasais

Question 29

Tto de vaginote atrófica

Answer 29

Estrogenioterapia tópica