Vulvoplastia de Grandes animais

Question 1

Qual o método da vulvoplastia?

Answer 1

Caslick’s Procedure

Question 2

O que é vulvoplastia?

Answer 2

• Redução da abertura da vulva

Question 3

Determine laceração perineal:

Answer 3

Profundidade e grau de destruição tecidual

Question 4

Laceração perineal grau 1:

Answer 4

• Superficiais da mucosa vaginal/vulvar

Question 5

Laceração perineal grau 2:

Answer 5

: Afetam/atingem toda parede da
vagina/vulva;

Question 6

Laceração perineal grau 3:

Answer 6

• Envolvem toda parede vaginal e vulvar, bem
  como o corpo perineal e o esfíncter anal (abertura
  comum dos sistemas genital e digestório);
• Fístula retovaginal (períneo e ânus intactos).

Question 7

Indicações da Vulvoplastia:

Answer 7

• Sequência de partos;
• Escore corporal (magras);
• Prevenção de doenças/complicações;
• Retenção de prolapsos.
• Vaginites, cervicites, metrites e infertilidade;
• Relação anatômica entre vulva e ânus (conformação);
• Idade;
• Traumatismos;
• Pneumovagina (principal).

Question 8

Pré-operatório

Answer 8

• Sedação;
• Bloqueio/anestesia local (5-10ml em cada lábio vulvar);
• Anestesia epidural;
• Retirada de conteúdo fecal;
• Cauda do animal enfaixada (“tail bandage”);
• Contenção física;
• Antissepsia adequada (vulva, períneo e entrada do vestíbulo);
• Campo cirúrgico em ambos os lábios vulvares e comissura
  dorsal.

Question 9

Técnica cirúrgica da vulvoplastia:

Answer 9

• Incisão em formato de “U” invertido, respeitando limite
  entre pele e mucosa;
• Divulsão com tesoura seguida de remoção de uma
  faixa/tira de tecido (mucosa) de aproximadamente 3mm;
• Junção mucocutânea de cada lábio vulvar, desde a
  comissura dorsal até um nível abaixo da base óssea da
  pélvis
• Aproximação e sutura dos bordos;
  *PSS com fio 2-0 a 0, absorvível ou
  inabsorvível;
  *Nylon/polipropileno.
  *OBS: Uso de grampos cirúrgicos cutâneos
  para sutura dos bordos externos (rapidez na
  execução)

Question 10

O que a redução excessiva da vulvoplastia pode causar?

Answer 10

disúria ou impedir a
monta natural.

Question 11

Pós-operatório

Answer 11

• Remoção dos pontos de pele
  (aproximadamente 7 a10 dias);
• AINEs e ATB;
• Soro antitetânico;
• Cuidados com coberturas e partos
  futuros;
• Se necessário, abrir
  cirurgicamente os lábios vulvares
  a fim de evitar danos maiores.

Question 12

Complicações:

Answer 12

• Deiscência ou esgarçamento da sutura;
• Dificuldade na aproximação dos bordos;
• Infecções adversas;
• Laceração perineal.