Paramentação cirúrgica

Question 1

Material inerte esterilizado:

Answer 1

• Avental cirúrgico, luvas cirúrgicas, instrumentais;
• Seringas, agulhas hipodérmicas, equipos, sondas, drenos,
  gazes, compressas.

Question 2

• Antissepsia prévia dos tecidos vivos

Answer 2

• Tricotomia;
  *Logo antes da cirurgia (momento ideal);
  *Máquina de tosa (lâmina 0);
  *Lâmina de gilete + tricótomo.
• Uso de antissépticos
  *Antissepsia da pele;
  *Antissepsia prévia (clorexidina - feita por alguém)
  *Antissepsia definitiva (pelo cirurgião)
  *Antissepsia de mucosas (odontológico)

Question 3

Como é feita a limpeza antisséptica da pele?

Answer 3

Não estéril - Começa no centro, no lugar da incisão, indo para as bordas e depois descartando - geralmente repetindo 3x - tem que esfregar.

Question 4

Paramentação cirúrgica:

Answer 4

• Gorro, máscara, pro-pé, pijama cirúrgico;
• Sem “adereços”;
• Desinquinação das mãos;
• Avental cirúrgico estéril;
• Calçar luvas estéreis.
• Instrumentador, auxiliar e cirurgião (sequência lógica de
  trabalho).
• Hidratação e alimentação adequada da equipe;
• Uso do pijama cirúrgico;
• Calçados apropriados;
• Retirada de adereços (brincos, aliança, pulseiras e colares);
• Unhas curtas;
• Uso de gorro/touca cirúrgicas, máscaras e pro-pé;
• Avental e luva cirúrgica (verificar tamanho e antes do início
  da paramentação).

Question 5

Desinquinação das mãos:

Answer 5

• Efeito mecânico da escova (arrastar os microorganismos e
  sujidades para o sentido contrário das mãos);
• Efeito do antisséptico (maior tempo de contato = maior
  efetividade;
• Sequência adequada (unhas até cotovelo);
• Tempo/número de escovações.

Question 6

Desinquinação das mãos
Divisão por regiões:

Answer 6

1) Unhas e extremidades dos dedos;
2) Face palmar dos dedos;
3) Face dorsal dos dedos;
4) Espaço interdigital;
5) Palma da mão;
6) Dorso da mão;
7) Antebraço (metades).

Question 7

Desinquinação das mãos (CUIDADOS!)

Answer 7

• Manter SEMPRE as mãos elevadas;
• Não retornar para uma região já desinquinada;
• Abertura e fechamento das torneiras (cotovelos x método
  automatizado);
• Realizar a sequência em um braço e não enxaguá-lo (ação do
  antisséptico);
• Enxaguar a escova quando passar de um braço para o outro;
• Enxaguar o braço que foi primeiramente desinquinado.

Question 8

Paramentação cirúrgica
Após a desinquinação das mãos:

Answer 8

• Secar as mãos e antebraço respeitando a sequência da
  desinquinação (dedos até cotovelo);
• Secagem com compressa estéril;
• Vestimenta do avental cirúrgico (manusear pelos cordões que
  serão atados atrás do pescoço);
• Calçar as luvas cirúrgicas;
• Manter-se afastado e protegido de eventuais sujidades e
  contatos com objetos e indivíduos.

Question 9

PREPAROO DO CAMPO CIRURGICO:
Antissepsia dos tecidos vivos (ambiente estéril)

Answer 9

• Panos de campo
• Armazenamento estéril;
• Criar e manter uma região/área isolada ao redor do acesso
  cirúrgico;
• Colocação – membro paramentado da equipe cirúrgica;
• Isolar a área da cirurgia.
  *1º pano de campo (frente do cirurgião);
  *2º pano de campo/acessório;
  *3º pano de campo (isolar uma víscera); pode ser uma compressa
  estéril.
  OBS: Panos fenestrados/adesivos de polietileno/estorniquetes ortopédicos