Vulvo-vaginites Flashcards
Quelle est la cause la plus fréquente de vulvovaginite?
La vaginose bactérienne
Quel est le germe le plus fréquent de la vaginose bactérienne?
Gardnerella vaginalis
Quels sont les FDR de la vaginose bactérienne? (4)
-Nouveau partenaire
-Fréquence activité sexuelle
-Douche vaginale
-Plusieurs partenaires
Que sont les critères d’Amsell?
Les critères diagnostics de la vaginose bactérienne (>= 3 critères/4)
1.Écoulement vaginal adhérent et homogène
2.pH vaginal >= 4,5
3.Clues cells visibles à l’état frais
4.Test olfactif whiff test positif
Que sont les Clues cells?
Cellules épithéliales vaginales dont les bordures sont floues et obscurcies dues aux nombreuses bactéries adhérentes
Quel est le traitement de la vaginose bactérienne?
Antibiotiques PO ou intra-vaginal (Clindamycine ou Métronidazole)
Parmi les personnes suivantes, laquelle ou lesquelles doit-on traiter pour la vaginose bactérienne?
- Mme Beaulieu, 26 ans, asymptomatique, enceinte depuis 22 semaines.
- Mme Lemieux, 30 ans, symptomatique.
- Conjoint de Mme Lemieux, 31 ans.
- Mme Rochette, 48 ans, installation de stérilet dans 7 jours.
2 et 4;
1) on traite les patientes enceintes si antécédent d’accouchement prématuré
3)Pas d’indication de traiter le partenaire
Quel est l’agent étiologique le plus fréquent de la candidose vaginale?
Candida albicans (90% des cas)
Autres possibles: Candida Glabrata, Tropicalis et Krusei
Comment diagnostique-t-on la candidose vaginale? (3)
- Aspect typique des leucorrhées (fromage cottage)
- pH < 4,5 (normal)
- Levures bourgeonnantes et filaments pseudo-mycéliens visibles après l’ajout de KOH
Comment diagnostique-t-on le trichomonase? (3)
- État frais: protozoaire flagellé mobile
- pH vaginal > 4,5
- Culture vaginale (préciser, mais difficile)
Parmi les personnes suivantes, laquelle ou lesquelles doit-on traiter pour le trichomonase?
- Mme Beaulieu, 26 ans, asymptomatique, enceinte depuis 22 semaines.
- Mme Lemieux, 30 ans, symptomatique.
- Conjoint de Mme Lemieux, 31 ans.
- Mme Rochette, 48 ans, installation de stérilet dans 7 jours.
Toutes ces réponses; on doit traiter les femmes avec ou sans symptômes; les contacts des 3 derniers mois dont le partenaire actuel.
Pendant combien de temps doit-on s’abstenir de relations sexuelles post-traitement pour le trichomonase?
Jusqu’à 7 jours post-traitement
À combien de temps post-traitement doit-on retester un individu atteint du trichomonase?
Entre 2 et 12 semaines post-traitement
Quelles sont les caractéristiques de la vaginite atrophique?
-Peu de perte
-Érythème, pruprit, sensation de brûlure
-Parfois leucorrhée jaune-verdâtre
-pH > 5,0
Quel est le traitement de la vaginite atrophique?
Estrogènes vaginaux
