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Pato GO > Vulva E Vagina > Flashcards

Vulva E Vagina Flashcards

1
Q

Clínica da candidíase vulvovaginal

A

Prurido, vermelhidão, secreção branca, hiperemia,

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2
Q

Qual fungo mais prevalente e o menos prevalente da candidíase vulvovaginal¿

A

90% candida sp
10% Candida albicans

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3
Q

Verdadeiro ou falso. Candidíase é considerada uma IST¿

A

Falso

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4
Q

Qual é a microscopia da candidíase vulvovaginal¿

A

Haifa’s, pseudo-Haifa’s, esporos com brotamentos

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5
Q

O que é papilomatose vestibular¿

A

É o pé escamoso vulgar que cresce de forma fisiológica

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6
Q

Verdadeiro ou falso. Papilomatose está relacionada ao HPV

A

Falso. E n se sabe a causa

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7
Q

Qual a microscopia da papilomatose vestibular¿

A

Ausência de acantose (espessamento da epiderme) atípicas e efeitos citoplasma ticos virais (coilocitose)

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8
Q

O que é a neoplasia intraepitelial vaginal (NIVA)¿

A

É uma neoplasia escamosa intraepitelial

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9
Q

Neoplasia intraepitelial vaginal (NIVA) é a maioria….

A

Das lesões pré-maligna ps e malignas vaginais

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10
Q

Neoplasia intraepitelial vaginal (NIVA) possuem crescimento de células atípicas dentro do ep escamoso. . Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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11
Q

Neoplasia intraepitelial vaginal (NIVA) possui alto ou baixo risco de progressão¿

A

Baixo. Exceto se lesões múltiplas ou imunossupressão

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12
Q

Um NIVA pode dar sequência a um¿

A

Carcinoma epidermoide
Antes era epitelial e dps passa a ser invasivo

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13
Q

Macroscópica do carcinoma epidermoide

A

Ulceração, lesão extensa ou não

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14
Q

Qual o maior fator de risco para o carcinoma epidermoide¿

A

Carcinoma prévio do colo uterino ou da vulva

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15
Q

Qual tipo de HPV mais comum no carcinoma epidermoide¿

A

HPV 16, positividade p16 na IHQ

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16
Q

Metastases nomcarcinoma epidermoide¿

A

2/3 inferior da vagina fazem metástases p linfonodos inguinais
1/3 superior da vagina faz metástases para os linfonodos ilíacos regionais

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17
Q

Como ocorre o cisto de bartholin¿

A

Obstrução por um processo inflamatório ou atrofia da menopausa

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18
Q

O cisto de bartholin pode resultar em…

A

Abcesso

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19
Q

Os cistos de bartholin são revertidos pelo¿

A

Ep transicional ou escamoso

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20
Q

Tratamento do cisto de bartholin

A

Excisão do ducto ou marsupialização

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21
Q

Líquen escleroso vulvar o que é¿

A

Dermatite fibrosante crônica progressiva

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22
Q

Líquen escleroso, qual é o pico de incidência¿

A

Mais comum em mulheres pós menopausa
Ocorre em todas as faixas etárias

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23
Q

Qual o nome do fenômeno que desenvolve lesões após o trauma no líquen escleroso¿

A

Fenômeno de Kobner

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24
Q

Como se faz o diagnóstico do líquen esclerosovulvar

A

BX é o padrão ouro

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25
Q

Qual a macroscopia do líquen escleroso vulvar

A

Placa atrófica, e brancacenta com superfície rugosa e coalescente, podem aumentar produzindo uma superfície que se assemelha a porcelana o pergaminho

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26
Q

Qual a histologia do líquen escleroso vulvar

A

Atrofia fibrose é inflamação

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27
Q

Histologia do líquen escleroso vulvar

A

Atrofia fibrose inflamação
Acentuado adelgaçamenti de epiderme e excessiva queratinizacao (hiperqueratose)

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28
Q

Líquen escleroso vulvar não é uma lesão precursora, mas há uma associação com carcionoma epidermoide. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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29
Q

Hiperplasia de células escamosas = líquen crônico como acontece¿

A

Crivação ou arranhadura da pele para aliviar o prurido

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30
Q

Hiperplasia de células escamosas histologia

A

Leucoplasia, exame histológico revela espessamento da epiderme ( acantose) e hiquerqueratose
Pode apresentar atv mitótico, mas não tem atípica

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31
Q

Hiperplasia de células escamosas = líquen crônico- não é considerado, na maioria dos casos, uma lesão precursora de carcinoma. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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32
Q

O que é condiloma acuminado¿

A

Verruga genital benigna

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33
Q

Qual HPV causa condiloma acuminado¿

A

HPV 6 e 11 - que nos se interage com o DNA do hospedeiro

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34
Q

Clínica do condiloma acuminado

A

Assintomático, prurido, ardência, queimação , dor , sangramento

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35
Q

Macroscópica do condiloma acuminado

A

Lesão exofitica, variando de pápula lisa até lesões de aspecto verrucoso ou papiliforme

36
Q

Microscopia do condiloma acuminado

A

Halos citoplasma ticos peri nucleares típicos, com núcleo hipercromaticos e picnoticos -coilocitose

37
Q

Carcinoma epidermoide invasor corresponde a 90% de todas as neoplasias primárias da vulva. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

38
Q

Carcinogenese vulvar não é tão associada ao HPV quanto carcinógenese do colo uterino. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

39
Q

Carcinogenese vulvar não é tão associada ao HPV quanto a Carcinogenese do colo uterino. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

40
Q

No colo uteterino 100% dos carcinomas epidermoide são associados ao HOV, na vulva 40% dos carcinomas epidermoide são associado ao HPV. VERDADEIRO OU FALSO

A

Verdadeiro

41
Q

No colo uteterino 100% dos carcinomas epidermoide são associados ao HOV, na vulva 40% dos carcinomas epidermoide são associado ao HPV. VERDADEIRO OU FALSO

A

Verdadeiro

42
Q

Antes de acontecer o carcinoma epidermoide, há o desenvolvimento de NIV usual ou clássica. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

43
Q

Na via carcinogenica associada ao HPV, qual a porcentagem das lesões nessa via são associadas ao HPV¿

A

80%

44
Q

Qual é o fator de risco para neoplasias associadas ao HPV¿

A

Tabagismo

45
Q

O q é NIV usual/classica¿

A

Carcinomas basaliodes e verrugosos se desenvolvem a partir dessa lesão precursora. Lesão originalmente chamadas de carcinoma in situ ou doença de Bowen

46
Q

O q é NIV usual/classica¿

A

Carcinomas basaliodes e verrugosos se desenvolvem a partir dessa lesão precursora. Lesão originalmente chamadas de carcinoma in situ ou doença de Bowen

47
Q

NIV usual/classica apresenta displasia q ocupa 2/3 do epitélio. Verdadeiro o falso

A

Verdadeiro

48
Q

Fatores de risco para NIV

A

Mulheres jovens q tiveram sua primeira relação sexual, múltiplos parceiros, parceiro com várias parceiras

49
Q

NIV clássica usual, está associada a HPV 16¿

A

Em 70 dias casos

50
Q

Macroscópica da. NIV usual

A

Lesão branca discreta (hiperqueratocita), ou com uma lesão levemente elevada e pigmentada. O carcinoma invasivo pode se apresentar com algo exofitilico ou endurecido com ulceração central

51
Q

NIV usual microscopia

A

Espessamento epidérmico, atípica nuclear, aumento de mitoses e falta de maturação nuclear

52
Q

NIV clássica usual é positiva para .. imunohistoquimica

A

P16

53
Q

NICV diferenciado - não associada ao HPV, O CARCIONOMA é precedido pela NIV diferenciada¿

A

Sim , NIV diferenciada, se seguir, vira um carcinoma

54
Q

NIV diferenciada pode ser associada a história de líquen escleroso ou hiperplasia de células escamosas

A

Sim

55
Q

NIV diferenciada não está associada ao HPV. Qual é a faixa etária¿

A

Faixa etária mais avançada

56
Q

NIV diferenciada pode evoluir rapidamente para um carcinoma invasor - altamente proliferativo

A

Sim

57
Q

Microscopia da NIV

A

Fusão de cones, queratinocios atípicos, atípica acentuada da camada basal, do pé escamoso e uma diferenciação de aparência normal das camadas mais superficiais

58
Q

Himunohistowuimica da NIV diferenciada

A

P53 positivo
P16 negativo

59
Q

Histologia da NIV diferenciada

A

Atípica acentuada da camada basal,aparência normal de diferenciação das camadas mais superficiais

60
Q

Carcinoma epidermoide . Por onde ocorre¿

A

Pelas 2 vias

61
Q

Carcinoma epidermoide clínica

A

Lesão pruriginoso, dolorosa, com sangue, as vezes com massa inguinal

62
Q

Carcinoma epidermoide pode estar relacionada a¿

A

Líquen escleroso
Hiperplasia das células escamosas
NIV diferenciada

63
Q

Carcinoma epidermoide, metástases

A

Lingo is regionais!dps pode se disseminar pela. Via hematose ica

64
Q

Carcinoma epidermoide tratamento

A

Excisão vulvectomia

65
Q

O que é um hidro adenoma papilar

A

Nódulo bem circusnscrito nos grandes lábios ou na dobras inter labiais que pode ser confundido com carcinoma devido a jtendencia a ulceração

66
Q

A maioria dos tumores da vagina ocorrem em mulheres em idade reprodutiva, quais são eles

A

Tumores estrompais (pólipos), leiomiomas, hemangiomas,

67
Q

Qual tumor maligno mais comum envolvendo a vagina¿

A

Carcinoma metastático do colo uterino
Carcinoma de células escamosas primário da vagina

68
Q

Maior fator de risco para uma neoplasia intraepitelial vaginal e carcinoma de células escamosas

A

Carcinoma de colo uterino ou de vulva prévio

69
Q

Rabdosarcoma embrionario, onde é comum¿ podem ser confundidas com¿ tratamento¿

A

Comum em bebês e crianças menores de 5 anos
Pólipo
Cirurgia conservadora + quimioterapia

70
Q

Qual condição se caracteriza pela presença de papilas no intróito vaginal, sem
evidências de acantose ou efeito citopático viral?

A

Papilomatose vestibular

71
Q

Como se denomina a dermatite fibrosante progressiva crônica que se manifesta
por placas peroladas que apresentam na microscopia homogeneização do colágeno
dérmico associada a infiltrado inflamatório crônico?

A

Líquen escleroso

72
Q

Qual a lesão precursora do carcinoma epidermóide vulvar está associada a
mutação do p53?

A

NIV diferenciada

73
Q

A condição vulvar inflamatória é considerada como possível associada da via
carcinogênica da mutação do p53 é denominada:

A

Líquen escleroso

74
Q

Alesão displásica precursora dessa mesma via é denominada:

A

NIV diferenciada

75
Q

Qual a marcação imuno-histoquímica que caracteriza a via carcinogênica vulvar
associada ao HPV?

A

P16+ e p 53 -

76
Q

Paciente de 52 anos com prurido vulvar apresenta lesão mal delimitada em
pequenos lábios. Na histologia, identifica-se maturação intraepitelial com displasia
acentuada e mitoses aumentadas. Na imuno-histoquímica observa se positividade
para p16 e negatividade para p53. Qual a via carcinogênica dessa neoplasia
intraepitelial vulvar?

A

Via associada ao HPV

77
Q

Paciente apresenta diminutas lesões elevadas, localizadas ao redor intróito
vaginal; na histologia são constituídas por eixo conjuntivo-vascular revestido por
epitélio escamoso maduro sem displasia, acantose ou efeito citopático viral. Qual
diagnóstico?

A

Papilomatose vestibular

78
Q

Paciente de 42 anos com queixa de prurido, realizou biópsia de lesão vulvar com
os seguintes achados: hiperceratose, colágeno dérmico homogeneizado, e infiltrado
linfocitário discreto em derme profundo. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Líquen escleroso

79
Q

Tumor vaginal na criança?

A

Rabdomiossarcoma embrionário vaginal

80
Q

Qual tecido que promove a maioria dos tumores de vulva?

A

Tecido epitelial escamoso.

81
Q

Cite as características do Líquen escleroso:

A

Atrofia de pele. Placas atróficas em porcelana (porcelain-white) com superfície rugosa que
podem coalescer, a qual é uma lesão plana que tem aparência de papel toalha
(patognomônico). Figura em ampulheta.

82
Q

Qual o nome dado ao desenvolvimento de lesões após trauma no líquen
escleroso?

A

Fenômeno de Köbner

83
Q

Qual a característica que diferencia o condiloma acuminado.

A

Presença de coilócitos.

84
Q

Condiloma acuminado, microscopia.

A

Lesões pediculadas, epitélio escamoso com acantose (espessamento epitelial), disceratose,
paraceratose, hiperceratose.

85
Q

Imunohistoquimica da NIV usual e para NIV diferenciado

A

Usual: p16 +, p53-.
Diferenciado: p16-, p53 +.

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