Vrac Flashcards
Intoxications pouvant causer une hémolyse ?
- Plomb
* Cuivre
À combien s’élève les pertes insensibles chez un brûlé de 60% durant la 1ère heure ?
• 1,6 L
Le Volume d’Ejection Systolique dépend de:
- la précharge
- la postcharge
- contractilité myocardique (inotropisme)
Examen à réaliser devant une suspicion d’inhalation de fumée
• Fibroscopie bronchique
Quel anomalie des gaz du sang peut entraîner un remplissage vasculaire important ?
• Acidose métabolique hyperchlorémique
-> Car apport de beaucoup de chlore qui aboutit à une perte de bicarbonate
FDR du cancer du rein
• PHACOMATOSE
- Maladie de Von Hippel Lindau
- Sclérose tubéreuse de Bourneville
- Maladie de Birt Hogg Dubé
• HTA • OBÉSITÉ • TABAGISME • TRANSPLANTATION RÉNALE • NÉPHROPATHIE CHRONIQUE - Insuffisance rénale chronique +++ - Dysplasie multikystique
Signes de SURDOSAGE en morphiniqie
- Bradypnée
- Somnolence / trouble de la conscience
- Myoclonies
Combien de temps avant une injection de PdC les diurétiques doivent être interrompus ?
• 24-48h
Situations où l’IPP recommandé lors du traitement par AINS
- Âge >65ans
- Atcd d’ulcère
- Association a un AAP, AVK, CTC
-> IPP à demi dose, SAUF oméprazole (pleine dose)
Risques infectieux des cathéters centraux: du plus à risque au moins à risque
- fémoral
- Jugulaire
- Sous-clavier
Calcul de la PA moyenne
• PAM = (PAS+2PAD)/3
FDR de cancer de la prostate (3)
- Âge
- Antécédents familiaux
- Origine afro-antillaise
⚠️ Pas l’HBP
Principal site métastatique du cancer de la prostate
• L’os
Syndrome de Cockett
• Compression de la veine iliaque gauche par l’artère iliaque droite et la vertèbre L5
CI à la contention élastique ? (3)
- AOMI avec ischémie de repos (IPS < 0.6)
- Thrombose veineuse SEPTIQUE
- Phlegmatia caerulea = phlébite bleue: ischémie du MI associé à la phlébite
Causes d’hypertension pulmonaire de type 5
• Maladies hématologiques
- Syndrome myéloprolifératifs
- Splénectomie
• Maladies systémiques
- Sarcoidose
- Histiocytose langerhansienne
- Lymphangioléiomyomatose
- neurofibromatose
- vascularite
• Maladie métabolique
- Glycogénose
- Maladie de Gaucher
- Dysthyroïdies
• Autres
- Obstructions vasculaires pulmonaires tumorales
- Médiastinites fibreuses
- Insuffisance rénale chronique dialysée
5 causes de Hyalinose Segmentaire et Focale à connaître
- HSF par réduction néphrotique
- HIV = HIVAN (sujet noir+++)
- Idiopathique
- Reflux vésico-urétéral
- Obésité
Sd de Volkman
• Ischémie méconnue ou négligée du MS traité pour # ou luxation
Ou
• Conséquence d’un plâtre compressif mal surveillé
- Douleurs intenses de l’avant bras + main
- Déficit sensitivo-moteur
- Retraction des fléchisseurs de l’avant bras (main en griffe)
• Ttt
- restauration artérielle
- larges aponévrotomies de l’avant bras étendues à la main
4 principales causes d’hippocratisme digital
- Cancer bronchopulmonaire
- Fibrose pulmonaire
- Mucoviscidose
- Cirrhose du foie
⚠️ l’hypoxémie CHRONIQUE n’est pas une cause d’hippocratisme digital !!
Manifestations extra-rénales de la PKRAD
• Anévrysme du polygone de Willis
• Kyste diffus
- foie / pancréas
- ovaire / vésicule séminale
..
- Diverticulose colique
- Hernie inguinale / ombilicale
- Insuffisance mitrale (prolapsus de lanpetite valve)
Manifestations de la Maladie de Von Hippel Lindau
- Kyste du pancréas
- Kyste du rein
- Carcinome rénaux
- Carcinome pancréatique
- Hémangioblastome du cervelet
- Hémangioblastome de la rétine
• Phéochromocytome
Traitement antidiabétique autorisé si DFG < 30ml/min ?
- Insuline
- Glinide
- Inhibiteurs de la DPP4
- Inhibiteurs de l’alphagmucocidase jusqu’à DFG = 25
Critères de dialyse en urgence
- OAP réfractaire aux diurétiques
- HyperK menaçante (troubles ECG, résistante au ttt)
- Acidose menaçante
- Autre trouble ionique sévère
Instauration d’une trithérapie antidiabetique chez un patient avec MET+sulfamide
• Si l’HbA1c et celle que je souhaite ont un écart < 1% ajout de:
- inhibiteurs d’alpha-glucosidase
- ou inhibiteurs de la DPP4
• Si l’écart est >1%
- insuline
- ou analogues du GLP1 si patient OBÈSE ou à risque d’HYPOGLYCÉMIE
Pathologie à évoquer devant une apparition ou une aggravation d’un diabète chez un homme > 40 ans
• Adénome du pancréas
Signes biologique d’une rhabdomyolyse aigue
- Augmentation CPK
- Hyperkaliemie
- Augmentation des ASAT
