VPPB - aula + Pilcher Flashcards
Qual o canal mais frequentemente acometido?
CSC posterior em 80% dos casos
Como diferencio a cupulolitíase e a canalolitíase (em relação à latência do nistagmo e duração da vertigem)
Qual é o mais comum?
CANALOLITÍASE - mais comum
Latência de segundos
Duração 15-30 seg
CUPULOLITÍASE -
Latência - curta ou ausente
Duração - ultrapassa 60 seg (mais persistente)
Caracterize a tontura do VPPB:
- tipo
- duração
- sintomas auditivos
- sintomas associados
- tipo: rotatória (vertigem) em crises, precipitada por movimento da cabeça
- duração de segundos
- cessa espontaneamente
- sem sintomas auditivos
- associada a náusea, desequilíbrio e sensação de cabeça oca (podendo ocorrer ou persistir após a crise)
Epidemiologia da VPPB:
- faixa etária
- sexo
- esquerda ou direita?
- 40-60 anos
- mulheres
- direita (dorme mais pra direita)
Qual o segundo CSC mais acometido?
posterior - 80%
lateral - 15%
superior - raro!!
Qual a causa mais comum de VPPB secundária?
TCE
Cite outras doenças relacionadas a VPPB
- neurite vestibular - relacionada em 15%
- Meniere
- Migrânea
- TPPP
disfunção hormonal ovariana, dislipidemia, alteração do metabolismo da glicose, insuficiência vertebrobasilar, PO de cx otológica, idade avançada, sedentarismo, repouso prolongado no leito
Cite os ângulos que são formados dos CSC
- lateral
- anterior e posterior
- lateral: forma 30 graus com o plano horizontal
- anterior e posterior: forma 45 graus com o plano sagital
Como é o nistagmo do CSC posterior?
Bate para cima com componente torcional
Bate em direção à orelha que está deitada (orelha acometida)
Critério de cura de uma VPPB
Dra Rita
Quando faz a manobra e não tem mais nistagmo
A manobra de Epley serve para tratamento de qual canal?
CSC Posterior
Qual manobra pode ser realizada para diagnosticar a VPPB de CSA?
Head Hanging Test.
VPPB CSA - para onde bate o nistagmo?
Tipicamente para baixo