Vorlesung 2 Besonderheiten Rehabilitationsverfahren Flashcards
Unter welche drei Sektoren unterscheidet man die Klassifikation der medizinischen Versorgung?
- medizinische Grundversorgung (Hausarztmedizin)
- sekundäre Versorgung (Schwerpunktmedizin)
- tertiäre Versorgung (Maximalversorgung)
Medizinische Grundversorgung
- Arztpraxen, allgemeine Krankenhausambulanzen und öffentliche ambulante Einrichtungen
- ca 90% der akuten und chronischen Gesundheitsprobleme billig und flächendeckend behandeln
- Abrechnung nach Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
Sekundäre Versorgung
- niedergelassene und Angestellte Fachärzte
- > werden auf Überweisung von Primärärzten tätig
- stationärer Klinikbetrieb
- Abrechnung nach Diagosis Related Groups (DRG)
Tertiäre Versorgung
- spezialisierte Kliniken und Zentren
- versorgen größere Regionen mit teuren und aufwendigen Leistungen
- Abrechnung nach Diagnosis Related Groups (DRG)
Kostenträger und Finanzierung der Reha
- Deutsche Rentenversicherung (DRV)
- > Finanzierung aller Berufstätigen
- Krankenkassen
- > Finanzierung der Rentner
- Berufsgenossenschaft und Unfallkassen
- > Finanzierung bei Berufs- & Wegunfälle
-evtl. Zulagen für krankenhausspezifische Keime
Phase B: Frührehabilitation
- Patienten mit schwerwiegenden neurologischen Ausfallerscheinungen
- Barthelindex über 35 Punkten
- Therapieprogramm individuell auf Krankheitsbild abgestimmt
Therapeutische Schwerpunkte
•therapeutische Pflege
•Physiotherapie und physikalische Therapie
•Sprach-, Sprech- und Schlucktherapie
-auf intensivmedizinische Behandlungsmöglichkeiten angewiesen
Phase C: Weiterführende Rehabilitation
- auf pflegerische Hilfe angewiesen
- Bewusstseinsveränderung und kooperativ
- motorische Fähigkeiten mindestens 35 bis 65 Punkte im Barthel-Index
Phase D: Medizinische Rehabilitation
- weitergehend selbstständig in täglichen Aktivitäten
- motorische Fähigkeiten mind. 70 bis 100 Punkte im Barthel-Index
- Hauptziel ist die Besserung oder Wiederherstellung der Leistungsfähigkeiten im Erwerbsleben
Phase E: Nachgehende Rehabilitation (ambulante Nachsorge)
- nachgehende und berufliche Reha
- Sicherung des medizinischen Behandlungserfolges
Phase F: Aktivierende Langzeitversorgung
- Patienten weiterhin künstlich ernährt
- spezialisierte Langzeitfachpflegeeinrichtung
- Rund-um-Versorgung
Barthelindex
-Bewertungsverfahren der alltäglichen Fähigkeiten
10-vollständig selbstständige Durchführung
5-teilselbstständige Durchführung
0-komplette Pflegebedürftigkeit
-Minuspunkte möglich