Volet Santé Communautaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 principes visées en 2020 des modèles des soins de santé primaire ?

A

1- intervention importante de la personne et famille

2- prioriser les dépenses de l’état dans le domaine de santé primaire

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2
Q

Quelles sont les 3 interventions d’une infirmiere en 1er ligne?

A

1- évaluation des problèmes de santé courants
2- suivi systématique des maladies chroniques
3- application programme de santé publique

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3
Q

Quelles sont les changements récents dans le rôle de l’infirmière de 1ere ligne?

A
  • rôle gestionnaire de cas
  • rôle pivot
  • aspects légaux réglés par la loi 90 et droit de prescrire pour 10 000 inf. 2016
  • collaboration interprofessionnelle
  • réseau parallèle clientèle marginale SABSA
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4
Q

Quels sont les sous-programmes qui comoposent le programme SAD?

A
  • virage ambulatoire
  • suivi SAPA
  • soins palliatifs
  • 1er évaluation
  • centre de jour
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5
Q

Quels sont les constats faitent en 2005 concernant la clientèle sur l’organisation des différents services aux personnes âgées?

A
  • hautement vulnérables
  • perdu dans le réseau
  • vit constamment des ruptures
  • obligation de recréer des liens et de faire confiance à d’autres intervenants
  • répète son histoire
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6
Q

À quoi sert un plan de service individualisé?

A
  • identification des besoins
  • identification objectifs poursuivis
  • identification moyens à utiliser et la durée prévisible pendant laquelle les services devront être fournis
  • assurer une coordination des services dispensés
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7
Q

Que dicte la loi sur la santé et services sociaux concernant les considérations légales et éthiques sur la realisation d’un plan d’intervention et d’allocation de service?

A
  • les usagers ont le droit de participer à l’élaboration de son plan d’intervention ou PSI et d’apporter toute modification. Il a le droit de participer à toute décision affectant son etat de santé ou bien-être
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8
Q

Quelles sont les 7 mécanismes de prise en charge de la personne âgée?

A

1- intervenir précocement auprès de la personne âgée à risque
2- s’assurer que l’usager soit prit en charge par un seul intervenant
3- faciliter l’accès aux services des établissements
4- éviter la duplication d’évaluation d’un établissement à lautre
5- assurer en partenariat une continuité et cohérence des services
6- développer une culture ouverture esprit
7- rapprocher services entre eux et créer un continuum services

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9
Q

Quelle est la solution identifiée dans la trajectoire de prise en charge des personnes âgées?

A

Utilisation OMEC et PI qui doivent régulièrement être à jour

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10
Q

Nommez les activités de l’infirmière en soutien à domicile (volet SAPA)

A
  • évaluation cognitive
  • examen clinique infirmier
  • rôle avec infirmiere aux. Et le non professionnel
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11
Q

Qu’est-ce qu’un centre de jour?

A

Centre où les proches aidants peuvent trouver de l’info dont ils ont besoin et offre des activités pour les patients en plus de leur donner un moment de répis

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12
Q

Quelle clientèle correspond le centre de jour?

A
  • patient en perte d’autonomie

- patient avec pertes légères, modérées ou lourdes

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13
Q

Quel est le rôle de l’infirmière en centre de jour?

A
  • Capsule santé sur différent sujet visant la promotion de la santé
  • soins techniques
  • évaluation de la condition physique et mentale
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14
Q

Qu’est-ce que la télésurveillance?

A

Système telephonique muni d’un haut parleur
Communication bidirectionnelle
Émetteur portatif

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15
Q

Quel outils permet de dépister l’épuisement chez les proches aidants?

A
  • echelle de Zarit ou inventaire du Fardeau : 22 items et chaque item on demande à la personne de se prononcer si la situation ne arrive jamais (0 à 4)
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16
Q

Quels sont les besoins des personnes souffrant de la maladies chroniques?

A
  • mieux informés
  • mieux outillés
  • comprendre leur médication
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17
Q

Quelles sont les interventions par les infirmières auprès des personnes aux prises avec maladies chroniques? (Savoir et pratiques innovantes)

A
  • savoir tisser des liens serrés
  • etablir des plans personnalisés
  • gérer conseils et apports des équipes multi
  • coordonner des examens, depistage
  • enseignement de l’autogestion
  • constance dans les soins inf
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18
Q

Quels sont les enjeux face au maladies chroniques?

A
  • comorbidités

- polymedication

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19
Q

Quels sont les 2 mandats de l’infirmière de liaison?

A
  • assure une relève sécuritaire des soins et services requis dans son milieu de vie ou dans un milieu adapté à la fin de cet episode
  • objectif de continuité des soins et services requis dans la communauté en partenariat avec le client, famille et équipe interdisciplinaire
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20
Q

En 2015, le transfert des activités de liaison du CHU QC et IUCPQ vers CIUSSS. Quels sont les objectifs en lien avec ce transfert?

A
  • faciliter l’accès à des services de qualité pour le client
  • assurer une plus grande fluidité au sein des établissements pour une véritable intégration des services offerts au client
  • améliorer l’efficience et le performance du reseau en reduisant la lourdeur administrative
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21
Q

Quels sont les avantages d’une éducation au client?

A
  • les enjeux abordés reflètent des problèmes communs et repandus
  • specifique à une maladie, propose des informations et compétences techniques relatives a la maladie
  • connaissances spécifiques entraînent un changement de comportement
  • l’objectif est l’adhésion au tx
  • fournie par un professionnel de la santé
22
Q

Quels sont les avantages d’une éducation en autogestion?

A
  • les enjeux sont déterminés par le client
  • fournit des compétences en résolution de probleme
  • plus le client a confiance en sa capacité d’apporter du changement, meilleurs sont les résultats
  • objectif est augmentation auto-efficacité et une amélioration des resultats cliniques
  • les educateurs peuvent etre des professionnels de santé ou autres personnes vivant avec la maladie
23
Q

Quelles sont les stratégies de comportements efficaces ?

A
  • établissement autonome d’objectifs
  • résolution de problèmes
  • acquisition de compétences
  • planification des mesures
  • stratégies saines d’adaptation
  • gestion du stress
  • autosurveillance
  • liens vers les ressources communautaires
24
Q

Quelles sont les 4 principales fonctions de l’infirmière de liaison ?

A

1- évaluation de la situation clinique du client point de vue globale
2- planification soins, tx et services en partenariat avec client, famille et équipe interdisciplinaire
3- coordination des soins, tx et services requis par la situation
4- liaison avec les ressources internes et externes

25
Q

Sur quels points faut-il tenir compte sur l’évaluation de l’orientation du patient (SAD ou SC)

A
  • état de santé anterieur et actuel
  • mobilité
  • milieu de vie
  • reseau de soutien
26
Q

A quoi sert le programme Traité Santé?

A
  • Offre des services de réadaptation regroupant un ensemble de stratégies d’interventions visant à fournir à la personne des outils pour atteindre un fonctionnement optimal sur les plans physique, psychologique, affectif, social et professionnel
  • favorise le changement des habitudes de vie surtout activité physique et nutrition
27
Q

Pourquoi y-a t’il seulement 14 a 35% des personnes qui sont référés au Traité Santé?

A
  • meconnaissance du programme
  • nb de place limite
  • accessibilité et proximité
28
Q

Quelles sont les clientèles cible dans le programme Traité Santé?

A
  • personnes atteintes de maladies cardiaques, diabète, mpoc, etc.
  • clientèle motivée et capacités et disponibilité de participer aux volets activité physique et nutrition
29
Q

Quelles sont les interventions de l’infirmière dans le programme Traité Santé?

A
  • évaluation condition santé, facteurs de risque et nutrition
  • formation objectifs avec le client
  • poursuivre volet educatif
  • coordonner le cheminement du client dans sa demarche sur 8 mois
  • transmet bilan aux inf. du GMF et refere le client PRN
30
Q

Quels sont les postulats au programme Vivre en Santé avec une Maladie Chronique?

A
  • maladies chroniques = préoccupations et problèmes semblables
  • processus d’enseignement important
  • les gens sans formation médicale peuvent enseigner le programme d’autogestion des maladies chroniques
31
Q

Quels sont les thèmes abordés dans le programme Vivre en Santé avec une Maladie Chronique?

A
  • technique gestion defis du quotidien
  • exercices
  • gestion de la médication
  • communication
  • nutrition
  • évaluation nouveaux tx
32
Q

Quels sont les bénéfices observés pour la Santé et qualité de vie dans le programme Vivre en Santé avec une Maladie Chronique?

A
  • aug. Énergie
  • aug. Temps consacré activité physique
  • dim. fatigue
  • amelioration du mieux être psychologique
  • amélioration du partenariat avec equipe medical
  • sentiment efficacité personnel
33
Q

Quels sont les bénéfices du programme d’auto-gestion en Nouvelle Zélande ?

A
  • dim. fatigue
  • dim. douleur
  • amelioration de la compliance a la prise medicaments
  • meilleure qualité de vie
  • attitude positive a la vie
  • bien-être emotionnel
34
Q

Quelles sont les 6 compétences liées a l’auto-gestion?

A
1- evaluer
2- conseiller
3- prise de décision conjointement
4- combattre les obstacles
5- coordonner les suivis
6- approche partenarial personnalisée
35
Q

Qu’est-ce que la maison des femmes de Québec?

A

Maison d’hébergement s’adressant aux femmes victimes de violence en milieu conjugal et familial

36
Q

Qu’est-ce que la violence conjuguale?

A
  • exercice abusif de pouvoir par lequel un individu en position de force recherche à contrôler une autre personne en utilisant des moyens de différents ordres pour maintenir dans un état et l’obliger a adopter des comportements conformes a ses propres desirs
37
Q

Quelles sont les formes de violence ?

A
  • psychologique –> dénigrer, critiquer l’autre personne, faire des reproches injustifiés, priver d’affection, contrôler la femme, laisser trainer des armes apres un épisode de violence
  • verbales –> cris, éclats de voix afin intimider ou faire peur, donner des ordres
  • physique –> infliger blessures et coups, menacer avec une arme, nuire au sommeil, sequestrer, embarrer, conduite dangeureuse
  • sexuelle –> tenir propos ou poser des gestes sexuels qui nest pas désiré sans que la personne ne soit pas en mesure de donner son consentement, se moquer de son corps, demontrer attirance sexuelle envers d’autres femmes
  • economique –>domination financière exercée par conjoint dans le but de placer la femme en situation de dependance
38
Q

Quels sont les moyens de contrôle par la technologie?

A
  • geolocalisation
  • texter et s’attendre a ce qu’elle lui réponde instantanément
  • harceler par celluaire
  • utilisation reseau sociaux pour oublier des images intimes de la femme
39
Q

Quelles sont les etapes de l’escalade de la violence ?

A

1- tension
2- agression
3- lune de miel
4- justification (se trouve des excuses, met la faute sur la femme)

40
Q

Quelles sont les attitudes à privilegier avec une femme victime de violence conjugale?

A
  • respecter leur rythme
  • prendre le temps de les ecouter et de les croire
  • assurer la discretion et confidentialité
  • importance de leur parler seule a seule
  • encourager a demander de laide
  • référer
41
Q

Quels sont les interventions à privilégier pour depister si la femme est victime de violence conjugale?

A
  • attentive aux indices et conséquences de la violence
  • creer un climat de confiance
  • partager vos observations et questionnements
  • ecoute et respect et non jugement
  • la croire
42
Q

Qu’est ce que l’infirmière doit documenter lorsqu’elle fait face a une patiente vicitme de violence ?

A
  • évaluation des signes et sx
  • evaluation des blessures
  • description de la situation
  • evaluation des risques
  • description des soins et tx
  • information transmise
  • renseignements divulgué
  • info relatives au signalement
  • orientation et suivi
43
Q

Quelles sont les responsabilités de l’infirmière concernant la prise en charge dune femme victime de violence ?

A
  • reconnaître que la violence est inacceptable
  • examiner ses croyances, attitudes, valeurs et comportements
  • intervenir sans porter de jugement
  • integrer le depistage et l’intervention dans sa pratique
  • consigner, documenter
  • agir en partenariat
  • assurer la coordination et la continuité
44
Q

Quelles sont les origines du programme MADA?

A
  • inspiré du guide mondial des vieilles amies des aînés de OMS
  • developpé par le secretariat des aînés
45
Q

Qu’est-ce qu’une démarche MADA?

A

Processus structuré et concerté de recherche de solutions qui interpelle les acteurs du milieu pour en arriver à elaborer un cadre de référence qui guide les maîtres d’œuvre dans la planification, realisation et suivi des actions en faveur des aînés

46
Q

Quelles sont les étapes de la réalisation de la demarche MADA?

A
  1. Obtenir accord des elus et mandater une personne responsable des dossiers des aînés
  2. Mettre sur pied un comité pilotage
  3. Effectuer un diagnostic du milieu
  4. Rediger une politique des aînés et un plan action d’une durée minimale de 3 ans
  5. Mettre en oeuvre les actions en s’assurant de la participation des divers partenaires
  6. Evaluer la demarche et actions de façon continue
47
Q

Qu’elles sont les approches du CAMF ? (Carrefour action municipale et famille)

A
  • miser sur l’expertise de processus
  • renforcer la capacité dagir des milieux
  • developper le penser et agir des aînés
  • impliquer des aînés
  • favoriser le partenariat
48
Q

Nommez quelques fonctions du local communautaire dans le secteur Claude-Martin

A
  • offre services proximité essentiels pour les residents en situation grande vulnérabilité et exclusion sociale
  • offre un espace et ressources communautaires supplémentaires aux intervenants et aux residents du quartier pour organiser des activités sociales, éducatives, citoyennes repondant a leurs problematiques et besoins du secteur
  • favorise la participation des residents de ce secteur a la vie collective de l’ensemble du quartier et de la ville de Quebec
49
Q

Qui sont les profesionnels qui travaillent au local dans le secteur Claude -Martin?

A
  • Ts (5 jours)
  • éducatrice spécialisée (1/2 journée)
  • inf. Santé mentale (1/2 journée)
  • intervenante de proximité (5 jours)
  • organisatrice comm. (3 jours)
  • coordonateur
  • intervenantes famille 0-3 ans (5 jours)
50
Q

Quelles sont les problématiques observées dans le secteur Claude-Martin et les interventions associées?

A
  • insalubrité des logements (punaises de lits, coquerelles, moisisure): suivi individuel et accompagnement preparation des logements, suivi avec les propriétaires
  • sécurité des enfants et manque de surveillance parentale: rencontre de parents en collaboration avec l’organisme, entraide, sensibilisation et suivi individuel
  • ## aide materielle et alimentaire : petite friperie au local, accompagnement épicerie comm. La Ruche
51
Q

Quels sont les grand enjeux identifiés par les locataires du secteur Claude-Martin?

A
  • mixité culturelle ou le vivre ensemble
  • condition des logements difficiles
  • sécurité routière (dangereux)
  • manque de surveillance parental