Vitamines liposolubles Flashcards
Quelle est la forme principale de la vitamine A dans les aliments d’origine animale ?
Le rétinyle (ou rétinol).
Quelle est la forme qui a la plus grande activité de la vitamine A et la forme principale dans les végétaux ?
La bêta-carotène.
Est-ce que la vitamine A est stable à la lumière ?
Non
Est-ce que la vitamine A est stable à la chaleur ?
Oui, mais modérée. Il peut y avoir des pertes après une friture très chaude ou un séchage de fruits au soleil.
Est-ce que la vitamine A est stable à l’air ?
Non
Est-ce que la vitamine A est stable à un pH alcalin et acide ?
Alcalin oui, acide non.
Pourquoi est-ce que la vitamine A a besoin d’être digérée ?
Car elle est liée à des acides gras ou des protéines.
Comment et en quelle quantité est absorbée la vitamine A ?
70-90% de la vitamine A préformée est absorbée tant que le repas contient des lipides et est absorbée par la lymphe.
Comment est transportée la vitamine A ?
Elle se rend au foie par le sang, et va vers les cellules périphériques :
Rétinol avec une protéine et caroténoïdes avec un LDL, HDL puis VLDL.
Où sont stockées les différentes formes de la vitamine A ?
Rétinol : 90% au foie, 10% aux reins, poumons, glandes surrénales, tissu adipeux.
Bêta-carotène : tissu adipeux et foie
Lutéine et zéaxanthine : rétine et SNC
Quelles sont les sources de la vitamine A ?
Lait et substituts : Lait, fromage, beurre, margarine et crème.
Fruits et légumes : légumes verts, orangés et fruits orangés.
Viandes et substituts : foie (stockage), poisson gras, jaune d’oeuf.
Produits céréaliers : aucun, sauf si enrichi en vitamine A.
Quelle serait la cause d’une déficience en vitamine A ?
Une alimentation contenant peu d’aliments d’origine animale, de légumes et de fruits : surtout dans les milieux pauvres et chez les enfants de pays en développement.
Quelles sont les 4 formes de la vitamine D ?
Cholécalciférol (vitamine D3), érgocalciférol (vitamine D2), calcidiol et calcitriol
Décrire le cholécalciférol (vitamine D3).
Vient de la transformation de la prévitamine D3 (calciférol) par la peau et vient des aliments du règne animal.
Décrire l’ergocalciférol (vitamine D2).
Vient de la transformation de la prévitamine D2 (ergostérol) par la plante.
Décrire le calcidiol.
Forme la plus présente dans le sang (intermédiaire entre la prévitamine D et le calcitriol, hydroxylé au foie).
Décrire le calcitriol.
Forme la plus active (forme finale, hydroxylé aux reins).
Est-ce que la vitamine D est stable à la lumière ?
Non
Est-ce que la vitamine D est stable à la chaleur ?
Non
Est-ce que la vitamine D est stable à l’air ?
Non
Est-ce que la vitamine D est stable à un pH alcalin et acide ?
Non et non.
Est-ce que la vitamine D a besoin d’être digérée ?
Non
Comment et en quelle quantité est absorbée la vitamine D ?
Elle est absorbée dans l’intestin (environ 50%, surtout au jéjunum) sous forme de micelles avec l’aide de la bile. Elle est incorporée aux chylomicrons dans les cellules intestinales.
Comment est transportée la vitamine D ?
Les chylomicrons sont relâchés dans la lymphe, puis le sang afin d’aller au foie, où la vitamine D est hydroxylée en calcidiol. Le calcidiol est ensuite transporté du foie vers le sang.
Où est stockée la vitamine D ?
Le sang est le plus grand réservoir. Les surplus sont entreposés dans le tissu adipeux. Il y a des petites quantités dans les muscles.
De quoi dépendent les besoins en vitamine D ?
De la qualité requise pour une ossification normale, du degré d’exposition au soleil (type de peau, intensité des rayons, taux basal de vit D dans le sang) et d’autres aspects de santé (métabolisme).
Quelles sont les sources de vitamine D ?
Les aliments sont généralement dépourvus de vit D.
- Principales sources : aliments enrichis en vit D3 (lait de vache, margarine, lait de chèvre, boissons végétales, jus d’orange, fromage, yogourt)
- Sources naturelles : poissons gras, huile de foie de poisson, jaune d’oeuf, foie
Quelles personnes sont les plus à risque d’une déficience en vitamine D ?
Les enfants allaités sans supplémentation, les personnes âgées avec des apports inadéquats et peu exposées au soleil, les personnes peu exposées au soleil, les personnes à la peau foncée, les personnes avec une maladie de malabsorption des lipides et les personnes qui ont subit une chirurgie bariatrique.
Quels sont les signes et symptômes d’une déficience en vitamine D ?
Rachitisme, ostéoporose (os + friable, vide à l’intérieur) et ostéomalacie (os mou).
Quelle est la recommandation quant aux suppléments de vitamine D ?
Tous les adultes devraient consommer les quantités recommandées de vitamine D et de calcium provenant des aliments et de suppléments si nécessaire.
Quelle est la forme la plus active de la vitamine E ?
Alpha-tocophérol
Est-ce que la vitamine E est stable à la lumière ?
Oui
Est-ce que la vitamine E est stable à la chaleur ?
Non
Est-ce que la vitamine E est stable à l’air ?
Non
Est-ce que la vitamine E est stable à un pH acide ?
Non
Quels sont les 2 formes de vitamine E ?
Tocophérols et tocotriénols
Comment est digérée la vitamine E ?
Les tocophérols sont libres dans les aliments, donc ils n’ont pas besoin de digestion. Les tocotriénols, eux, doivent être hydrolysés avant.
Comment, où et en quelle quantité est absorbée la vitamine E ?
Elle est absorbée dans le jéjunum à l’aide de la bile sous forme de micelles. Avec des lipides, l’absorption est d’environ 20 à 70 %.
Comment est transportée la vitamine E ?
Les tocophérols et les tocotriénols sont incorporés aux chylomicrons dans les entérocytes et relargués dans le système lymphatique vers le sang. Seul l’alpha-tocophérol est distribué aux cellules.
Où est stockée la vitamine E ?
Dans la bicouche pospholipidique des membranes :
- + de 90% dans les tissus adipeux
- + petites quantités dans le foie, les poumons, le coeur, les muscles, les glandes surrénales, la rate et le cerveau.
Quelles sont les sources de la vitamine E ?
Principalement dans les végétaux : Huiles végétales riches en gras polyinsaturés (tournesol, carthame, canola, olive, etc.), mayonnaise, vinaigrettes, margarine (dérivés des huiles), noix et graines (amandes, noisettes, graines de tournesol), germe de blé, jaune d’oeuf, céréales et pains à grains entiers, légumes verts feuillus, asperges, brocoli, poivron rouge, patate douce, courge, abricot, mangue.
Produits animaux : foie, partie grasse de la viande, beurre.
Chez qui peut-il apparaître une déficience en vitamine E ?
Elle est rare, car on accumule des réserves. Elle est surtout de type secondaire : enfants prématurés, fumeurs, malabsorption grave des lipides (Crohn, fibrose kystique).
Quels sont les signes et symptômes d’une déficience en vitamine E ?
Hémolyse, faiblesse musculaire, créatinurie, désordre neurologique, rétinopathie, augmentation du nombre de plaquettes, problèmes immunitaires.
Quand est-ce qu’une toxicité à la vitamine E peut être observée ?
C’est rare. Elle peut être sous forme de suppléments ou provenir d’aliments enrichis (ou combinaison des 2). Une dose plus grande que l’AMT augmente les effet de la médication anticoagulante.
Quelles sont les 3 formes de la vitamine K ?
Vitamine K1 (phylloquinone), isolée des plantes vertes.
Vitamine K2 (ménaquinone), isolée des cellules bactériennes du tractus intestinal (synthèse).
Vitamine K3 (ménadione), vitamine synthétique qui a la même activité que les vitamines naturelles.
Est-ce que la vitamine K est stable à la lumière ?
Non
Est-ce que la vitamine K est stable à la chaleur ?
Oui
Est-ce que la vitamine K est stable à l’air ?
Non
Est-ce que la vitamine K est stable à un pH alcalin ?
Non
Est-ce que la vitamine K a besoin d’être digérée ?
Non
Comment est absorbée la vitamine K ?
Elle est absorbée par le petit intestin (jéjunum) par diffusion passive.
Qu’est-ce qui peut améliorer l’absorption de la vitamine K ?
La présence de lipides, bile et enzymes pancréatiques.
Qu’est-ce qui peut diminuer l’absorption de la vitamine K ?
La malabsorption du duodénum et du jéjunum.
Comment est transportée la vitamine K ?
Elle est incorporée aux chylomicrons qui vont dans la voie lymphatique, le sang, puis les tissus. La vit K non utilisée est amenée au foie sous forme de MK-4.
Quelle est la forme principale de la vitamine K qui circule dans l’organisme ?
La phylloquinone.
Où est stocké la vitamine K ?
Elle est stockée dans les membranes cellulaire des tissus (poumons, reins, moelle osseuse, pancréas, coeur, cerveau, glandes surrénales). Le MK-4 est dans tout l’organisme, mais plus dans le pancréas, les reins, les glandes surrénales, le cerveau et les os.
Quelles sont les sources de vitamine K ?
Huiles et margarines (meilleure biodisponibilité, en particulier de soya, de colza et d’olive), légumes verts, légumes feuillus vert foncé, fines herbes fraîches ou séchées, légumes famille des choux, soya, haricots rouges, pois cassés, jaune d’oeuf, certains fruits (avocat, abricot, kiwi, mangue, framboise), bactéries de l’intestin.
Chez qui peut se présenter une déficience en vitamine K ?
Surtout d’origine secondaire :
- Chez les nouveau-nés, surtout prématurés et complications nuisant à l’absorption de la vit K (diarrhée et obstruction du canal biliaire)
- Chez les adultes traités avec des anticoagulants (Warfarine), croyance qu’il faut cesser de manger des légumes verts, etc.
- Chez les adultes qui souffrent de maladies intestinale (obstruction du canal biliaire, maladie coeliaque/intolérance au gluten, intestin court).
Quelle est la principale manifestation clinique d’une déficience en vitamine K ?
L’hémorragie.
Quand est-ce qu’une toxicité à la vitamine K peut se présenter ?
C’est rare, car il n’y a pas d’AMT.
Des doses massives synthétiques ont entraîné chez des nouveau-nés une hémolyse et un ictère nucléaire (jaunisse accompagnée d’une dégénérescence des cellules nerveuses).
