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Nutrition fondamentale > Vitamine K > Flashcards

Vitamine K Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 formes de vitamine K et quelles sont leur origine?

A

1- Phylloquinone (K1): règne végétal
2- Menaquinone-n (K2): origine bactérienne/production endogène
3- Menadione (K3): forme synthétique

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Q

La vitamine K n’a pas besoin de sels biliaires et d’être incorporée dans des micelles au moment de la digestion. Vrai ou faux.

A

Faux. Nécessaire, vitamine liposoluble.

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3
Q

Comment la vitamine K est-elle absorbée? Où dans l’intestin?

A

Voie passive de diffusion dans le jéjunum et l’iléon

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4
Q

La vitamine K est incorporée dans les chylomicrons (se fait dans l’entérocyte). Vrai ou faux.

A

Vrai

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5
Q

Où se trouve principalement la vitamine K dans notre alimentation? Sous quelle forme de vitamine K?

A

Phylloquinones (légumes verts ++, huiles, légumineuses, fines herbes, noix, certaines algues)

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6
Q

On ne retrouve pas de ménaquinones dans notre alimentation. Vrai ou faux.

A

Faux. Il y en a dans les produits laitiers, la viande et la volaille.

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7
Q

La phylloquinone pure est plus biodisponible que celle présente dans les légumes. Vrai ou faux.

A

Vrai. 15-20% pour les légumes et 80% pour la forme pure.

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8
Q

Est-ce que l’organisme transforme la phylloquinone sous une autre forme? Si oui, laquelle?

A

Ménaquinone-4 (MK-4)

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9
Q

La ménaquinone-4 pourrait agir au plan physiologique indépendamment des protéines VK-dépendantes. Vrai ou faux.

A

Vrai (synthèse des sphingolipides, protège contre le stress oxydatif, action anti-inflammatoire)

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10
Q

Où retrouve-t-on des ménaquinones dans notre organisme? (3)

A

Colon, sang et foie

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11
Q

Comment est excrétée la vitamine K?

A

Par la bile et les fèces

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12
Q

Quel est l’organe de stockage de la vitamine K?

A

Le foie

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13
Q

Comment la vitamine K est-elle acheminée aux tissus cibles?

A

Par les VLDL

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14
Q

Pourquoi les phylloquinones présentes dans les légumes sont moins disponibles pour l’organisme?

A

Présence de fibres et de phytates qui nuisent à l’absorption

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15
Q

Est-ce que les ménaquinones produites dans le colon sont absorbées par l’organisme?

A

Oui

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16
Q

Quelle est la forme active de la vitamine K?

A

Hydroquinone (quinone issue de l’alimentation qui est hydroxylée)

17
Q

Quel est le rôle de l’hydroquinone?

A

Elle sert de cofacteur à l’enzyme carboxylase qui fait la carboxylation des résidus Glu (glutamine) pour donner des résidus Gla

18
Q

La vitamine K joue un rôle dans la carboxylation des résidus Glu en résidus Gla. À quoi cette réaction sert-elle?

A

Elle permet à la protéine d’être fonctionnelle biologiquement

19
Q

Suite à l’utilisation de l’hydroquinone comme cofacteur pour la carboxylation, elle se retrouve sous quelle forme?

A

Epoxyde

20
Q

L’epoxyde issue de la carboxylation des résidus Glu en résidus Gla est excrétée par la bile. Vrai ou faux.

A

Faux. L’epoxyde est recyclé en quinone pour qu’elle soit réutilisée dans le cycle de la vitamine K.

21
Q

On dépend peu de notre alimentation pour nos besoins en vitamine K. Vrai ou faux.

A

Vrai

22
Q

Quelles sont les principales fonctions de la vitamine K? (2)

A

1- Coagulation sanguine (anti et procoagulant)
2- Métabolisme osseux
(plusieurs protéines sont vitamine K-dépendantes pour être biologiquement actives)

23
Q

La thérapie d’antibiotiques n’a pas d’impact sur notre apport en vitamine K. Vrai ou faux.

A

Faux. Les antibiotiques détruisent la flore bactérienne et fort probablement les bactéries qui produisent la vitamine K.

24
Q

Comment la fibrose kystique peut-elle créer une carence de vitamine K?

A

La fibrose kystique est associée à une insuffisance pancréatique. Ceci cause une malabsorption des lipides et des vitamines liposolubles.

25
Q

Comment la cholestase et les maladies hépatiques peuvent-elles affecter l’absorption de la vitamine K?

A

Cholestase: Stase de la bile. Si elle n’est pas déversée, on ne peut pas faire de micelles.
Maladies hépatiques: Si la bile n’est pas produite ou anormalement produite.

26
Q

La maladie coeliaque a un impact au niveau de l’absorption de la vitamine K. Vrai ou faux.

A

Vrai. Cette maladie fait en sorte que la paroi intestinale est lisse. Cela cause une malabsorption de plusieurs nutriments.

27
Q

Comment l’abêtalipoprotéinémie affecte l’absorption de la vitamine K?

A

Cette pathologie entraîne une dysfonction au niveau de la formation des chylomicrons.

28
Q

Expliquer le mode d’action de la Warfarine.

A

La Warfarine freine l’utilisation de la vitamine K en bloquant l’enzyme qui hydroxyle la quinone et celle qui permet le recyclage de l’epoxyde en quinone. Elle bloque le cycle de la vitamine K et nuit à sa fonction. Ainsi, les protéines procoagulantes ne pourront pas agir efficacement.

29
Q

Quelles sont les recommandations pour les personnes anticoagulées (Warfarine)?

A

1- Tenter de maintenir des apports de vitamine K constants d’une journée à l’autre (on est + dépendant de l’apport exogène)
2- Des apports élevés en vitamine E pourraient entraîner des saignements

30
Q

Quelles sont les causes qui expliquent le syndrome hémorragique du nouveau-né? (4)

A
  • Intestin stérile (pas de vitamine K dans sa flore colonique)
  • Lait maternel pauvre en vitamine K
  • Pas de réserves au niveau du foie
  • Niveau faible des facteurs de coagulation
31
Q

Que fait-on pour éviter le syndrome hémorragique du nouveau-né?

A

Injection intra-musculaire prophylaxique de vitamine K

32
Q

Quel est l’indicateur spécifique pour définir l’apport suffisant de vitamine K?

A

L’apport médian de la population américaine pour chaque groupe d’âge (à l’exception des nourrissons)

33
Q

Est-ce que la vitamine K à un AMT?

A

Aucune toxicité documentée, alors non

34
Q

Le temps de coagulation est un marqueur sensible pour la vitamine K en clinique. Vrai ou faux.

A

Faux. Ce n’est pas un marqueur sensible.

35
Q

Les facteurs de coagulation (facteur VII) sont des marqueurs de l’état de la vitamine K utilisés dans quel contexte?

A

Clinique

36
Q

Quels sont les marqueurs de l’état nutritionnel en vitamine K qu’on utilise en recherche?

A

1- Vitamine K plasmatique (aussi en clinique)
2- PIVKA-prothrombine et ostéocalcine sous-carboxylée (PIVKA II) (porteuse du résidu Glu; si on a une carence, on va avoir une accumulation des formes décarboxylées)

37
Q

Quel est l’apport suffisant déterminé pour la vitamine K?

A

90-120 microgrammes pour les adultes

Nutrition fondamentale (2 decks)

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