Vitalzeichnen

Question 1

Was verstehen Sie unter dem Puls?

Answer 1

Herzschlag pro Minute.

Question 2

Beschreiben Sie Messtechnik u. erläutern Sie wie die Werte ermittelt werden.

Answer 2

Mit dem mittleren 3 Fingern der Hand tastet man vorsichtig. Die Schlagader zählt die Pulsschläge 15 sec. lang und das Ergebnis wird mit 4 multipliziert.

Question 3

Nennen Sie 3 Pulstaststellen.

Answer 3

1. Carotis
2. Radialis
3. Femoralis

Question 4

Wie heißen die Abweichungen von der normalen Pulsfrequenz und ab welchem Werten spricht man davon?

Answer 4

1. Brachykardie- zu langsamer Puls - unter 60 Schläge/ Min
2. Tachykardie- zu schneller Puls - höher als 100 Schläge/ min

Question 5

Welche beiden Parameter beobachten Sie bei der Pulsmessung neben der Pulsfrequenz? Beschreiben Sie kurz auf was dabei zu achten ist.

Answer 5

1. Pulsrythmus- Regelmäßigkeit der Schlagfolge.
2. Pulsqualität- Sagt etwas über Spannung- u. Füllungszustand der Arterien

Question 6

Definieren Sie Blutdruck.

Answer 6

Der Druck, den das strömende Blut auf die Arterienwand ausübt.

Question 7

Nennen Sie den Normwert des Blutdruck bei einem Erwachsene.

Answer 7

120/80

Question 8

Nennen Sie die Fachbegriffe Höhe Blutdruck und niedrig Blutdruck.

Answer 8

Höhe Blutdruck- Hypertonie
Niedrige Blutdruck- Hypotonie

Question 9

Nennen Sie 3 Grunde wann eine Blutdruckmessung am Oberarm nicht durchgeführt werden darf.

Answer 9

Brustamputation
Bei einem Shunt
Bei venösen o. arteriellen Gefäßzugange

Question 10

Erklären Sie den Begriff Systole und Diastole.

Answer 10

Systole- der höchste Blutdruckwert - entsteht bei Zusammenziehung der beiden Herzkammern.

Diastole- der niedrige Blutdruckwert- Erschlaffungsphase- Herzkammern sind mit Blut aufgefüllt.

Question 11

Benennen Sie 3 Fehlerquellen bei Blutdruckmessung.

Answer 11

Blutdruckmanschette auf dicker Kleidung
Nebengeräusche
Manschette falsch gewählt

Question 12

Erklären Sie was unter der Körpertemperatur verstanden wird.

Answer 12

Wert in Körperinneren gemessen.

Question 13

Die Wohlfühltemperatur ist je nach Alter unterschiedlich. Nennen Sie den Alterabschnitt, bei der die Wohlfühltemperatur am höchsten ist.

Answer 13

Frühgeborene- 33-36 grad

Question 14

Nennen Sie den Normbereich der Körpertemperatur.

Answer 14

36-37,4 Grad Celsius

Question 15

Nennen Sie 3 mögliche Temperaturmessorte.

Answer 15

1. Mund
2. Ohren
3. Rektal

Question 16

Beschreiben Sie ein Ziel der Körpertemperaturmessung.

Answer 16

Frühzeitige Erkennen, ob der Körper gegen eine Erkrankung kämpf.

Question 17

Erklären Sie den Unterschied zwischen Fieber und Hitzschlag.

Answer 17

Bei Fieber der Sollwert im Temperaturregulationszentrum im hypothalamus im Gehirn ist erhöht, und bei Hitzschlag Körpertemperatur ist erhöht aber der Sollwert bleibt unverändert.

Question 18

Erklären Sie, warum bei einer erhöhten Temperatur immer auch der Puls gemessen werden sollte.

Answer 18

Weil steigt die Pulsfrequenz aufgrund des erhöhten Stoffwechsels um ca. 8 Schläge pro Minute.

Question 19

Nennen Sie 2 subjektive und 2 Objektive Fieberzeichen.

Answer 19

Subjektive: Allgemeine Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen
Objektive: erhöhte Temperatur, erhöhte Herz- und Atmenfrequenz

Question 20

Benen Sie die Fieberphase, in der eine Person friert,
oft Gänsehaut hat ,ein allgemeines Krankheitsgefühl beschreibt und Kopf-u. Gliederschmerzen hat.

Answer 20

Fieberansteig

Question 21

Nennen Sie zwei pflegerische Maßnahmen, die in der Phase des Fieberabfalls von Ihnen durchgeführt
Werden sollten.

Answer 21

Fenster offen- Zimmer Lüften
Wasser oft einrichten

Question 22

Nenen Sie 2 Ziele der Fiebersenkenden Körperpflege.

Answer 22

1.Komplikationen vermeiden
2. Wohlfühlens des Patienten

Question 23

Nemen Sie 3 Kriterien, die den Abbruch von Wadenwickeln zwingend erfordern.

Answer 23

1. Kreislaufprobleme
2. Offene Wunde am Unterschenkel
3. Kalte Beine oder andere Körperteile