VIRUS RESPIRATORIOS Flashcards
TRANSMISION
GOTITAS, CONTACTO DIRECTO
RINOVIRUS
PORDUCE MAS DEL 50% DE LOS RESFRIOS COMUNES; RINORREA, CONG NASAL, ODINOFAFIA LEVE
- NO TIENE RESP INMUNE MASIVA (ES LOCAL Y TRANSITORIA) Y TIENE VARIOS SEROTIPOS, X ESO UNO SE PUEDE INFECTAR TANTAS VECES
COMPLICACIONES: INFECCION BACT 2: X NEUMOCOCCO O OPORTUNISTA; SINUSITIS, ADENOIDITIS, OTITIS. OBSTRUCCION BRONQUIAL EN ASMATICOS.
VRS
VIRUS ARN, HELICOIDAL
INFECCION DEJA INMUNIDAD INCOMPLETA (2-3 INFECCIONES PARA ADQ UNA BUENA INMUNIDAD)
REINFECCIONES FRECUENTES
-PPLA AGENTE PROD DE IRA BAJA EN LACTANTES (BRONQUIOLITIS, NEUMONIA)
-EXCRESION DURA DE 3-8 DIAS, MAS EN INMUNOSUP Y RN( DEJAR HOSP 8D)
5,8% DE LOS INGRESOS QUEDA EN VM
-INDUCE FORM DE SINCISIOS (NECROSIS) DEL EPITELIO CILIAR, INFL PERIBRONQUIAL Y EDEMA DE BRONQUIOS FINOS > OBST VIA AERES> SIBILANCIAS.
-PPL SIGNO OBST BRONQUIAL
EN ADULTOS >65A: MORTALIDAD 20%, CUADRO PROLONGADO TOS, OBS BRONQ, CONDENSACION (40%) Y (35%) NEUMONIA DE TIPO LOBAR
TTO VRS
- RIVABIRINA; ANALOGO NUCLEOSIDO SINTETICO
-AC MONOCLONALES ANTI VRS; BLOQ UNION VIRUS-REC, ASOCIADO A RIVABIRINA
(AMBOS EN INMUNOCOMP)
PREVENCION VRS
PALIVIZUMAB (AC MONOCLONAL HUMANIZADO)
VACUNAS VRS EN INVESTIGACION
VIRUS PARAINFLUENZA (VPI)
VIRUS ARN, HELICOIDAL
-4 SEROTIPOS QUE GENERAN DIF PAT
-PPL AGENTE DE LARINGITIS
S1: LARINGITIS OBST COMPLEJA EN INVIERNO
S2: LARINGITIS MENOS GRAVE
S3: BRONQUIOLITIS Y NEUMONIA
S4: POCO COMUN, ESPORADICO
TTO: ANTIINF, VAPOR FRIO, DROGAS ADRENERGICAS, CORTICOIDES.
ADENOVIRUS
VIRUS ADN, ICOSAEDRICO DESNUDO
56 SEROTIPOS ( 1,2,7 + COMUNES) (3,7 SON LOS + GRAVES)
-MENOS ESTACIONAL
-3 AGENTE HOSP X IRAB EN LACT
TRANSMISION X; GOTITAS, VIA FECAL-ORAL (DIARREA) Y CONTACTO DIRECTO
ADENOVIRUS
MANIFESTACIONES CLINICAS
CUADROS ASINTOMATICOS A NEUMONIAS FATALES (PUEDE HABER COMPROMISO DE MIOCARDIO, HIGADO, SN)
-LA MAS FREC ES IRA ALTA ESPECIALMENTE FARINGITIS; GRALMENTE C/ TOS FIEBRE Y CONJUNTIVITIS
-GASTRONTERITIS (40-42)
NO VACUNA
VIRUS INFLUENZA
VIRUS ARN, HELICOIDAL, ENVUELTO, MAS O MENOS ESFERICO
ARN FRAGMENTADO!!!!> HACE Q SEA MAS FACIL RECOMBINAR
A,B Y C> A SE ADAPTO DE ANIMALES A HUMANOS (BYC SOLO HUMANOS)
-ENVUELTO EN 2 GLICOPROTS; HEMAGLUTINIA Y NEURAMINIDASA
3SUBTIPOS (H1,H2,H3) Y 2SUBSUB (N1,N2)
-IA TIENE DE RESERV NATURAL AVES
VARIACION ANTIGENICA INFLUENZA
DRIFT: CBIO ANTIGENICO MENOR
-MUTACION DEL GEN DE H Y N, OCURRE EN IA E IB, ESTOS CBIOS PROVOCAN MINI EPIDEMIAS CON INMUNIDAD PARCIAL
SHIFT: CBIO ANTIGENICO MAYOR
-SOLO EN IA
-FRAGMENTACION VIRAL Y EXISTENCIA DE RESERVORIO ANIMAL (+FACIL MUTAR)
-GENERAN PANDEMIAS
CUADRO CLINICO INFLUENZA
FIEBRE, CEFALEA, DOLORES OSTEOMUSC!!!, TOS SECA, ODINOFAGIA, SE PUEDE AGREGAR STMS GI (5-7D), TOS SE VA HACIENDO MAS PRODUCTIVA
TB SE PUEDE DAR COMO, FARINGITIS, LARINGITIS, TRAQUEOBRONQ, NEUMO VIRAL
COMPLICACIONES: NEUMONIA X SOBREINFECCION (S.AUREUS, S. PNEUMO), OTITIS, SINUSITIS, CRISIS OBST EN ASMA
TTO INFLUENZA
OSELTAMIVIR, AMANTADINA : CONTRA IA
SE TRATAN LOS + GRAVES, TTO EN PRIMERAS HRS IMPO
PREVENCION: VACUNA (70% EFECT EN PREVENCION INFECCIONES GRAVES)
METAPNEUMOVIRUS HUMANO
VIRUS ARN, HELICOIDAL, CON MANTO
CERCANO A VRS, MENOS GRAVE
2 CAUSA IRAB, 5-12% EN CHILE
-BROTES INTRAHOSP
-NO HAY TTO ESPECIFICO
CORONAVIRUS
VIRUS RNA, HELICOIDAL, ENVUELTO, FORMA PLEOMORFICA
-A,B,G
-B: SEGUNDA CAUSA DE RESF COMUN, PASO DESDE ANIMALES
2002: SARS> NEUMO GRAVE
2012: MERS
2020> PANDEMIA> NEUMO GRAVE
COVID SARSCOV-2
-BETACORONAVIRUS
-PENETRA CELS ATRAVEZ DEL RECEPTOR DE LA ENZ CONVERT ANGIOTENGINA II (ACEII)
-INCUBACION 3-5D
-TRANSMISION 1-2 D ANTES STMS Y 5-7 D POST STMS
