virus de hepatitis Flashcards
los virus de la hepatitis están relacionados
No
En su fase aguda el cuadro de hepatitis es ____ entre los distintos virus
indistinguible (es el mismo)
Virus de la hepatitis para los que tenemos vacuna
A
B
Los dos grupos de virus de la hepatitis
de transmisión fecal-oral
de transmisión por sangre, sexual o vertical
virus de la hepatitis que se transmiten por fecal-oral
A
E
virus de la hepatitis ssRNA de cadena sencilla en sentido positivo que contiene RdRp
Hepatitis A
el estar desnudo hace al virus de la hepatitis A
resistente a agua salada
estable al ácido y detergentes
El virus de la hepatitis A por ser RNA de cadena sencilla y tener RdRp puede
unirse directo al ribosoma
la infección por virus de la hepatitis A se relaciona a
Aguas contaminadas
alimentos contaminados
moluscos
un factor de riesgo para alta prevalencia de hepatitis A en un país es
la pobreza
México tiene una prevalencia ___ de hepatitis A
media-alta
un factor que empeora los síntomas y el resultado de una infección por hepatitis A es
la edad (a mayor edad te va peor)
proceso de infección de hepatitis A
entrada por tubo digestivo
viremia
llega a células diana: hepatocitos
periodo de incubación de hepatitis A
15-50 días
primeros síntomas de hepatitis A
prodrómicos:
fiebre
astenia
nausea
dolor abdominal
síntomas más específicos de la hepatitis A
ictericia (70-80% de los adultos)
coluria
acolia
los síntomas de la hepatitis A están dados mayormente por
inmunopatogenia
los hepatocitos muestran antígenos virales -> linfocitos T citotóxicos los destruyen -> hepatitis
porcentaje de población con hepatitis A que desarrolla hepatitis fulminante
0.1%
el diagnóstico de hepatitis A se da por
serología midiendo IgM e IgG
el tratamiento de hepatitis A es
sintomático (no se tienen antivirales específicos)
la vacuna de hepatitis A es
inactivada
y está fuera del esquema oficial
la hepatitis E es epidémico en
sur de Asia
Latinoamérica
el virus de la hepatitis E es un virus
ssRNA de cadena sencilla en sentido positivo desnudo
porcentaje de riesgo para desarrollo de hepatitis fulminante por virus de la hepatitis E
1-2%
10-20 veces más que hepatitis A
población más importante de cuidar en hepatitis E
embarazadas
porcentaje de mortalidad de hepatitis E en mujeres embarazadas
20%
para la hepatitis E hay tratamiento o vacuna
NO
virus de la hepatitis que se transmiten por fluidos
B
C
D
Virus envuelto de DNA circular que requiere RdDp
Hepatitis B
la cápsula del virus de hepatitis B es de
glucoproteínas
antígenos de la cápsula de hepatitis B
HBcAg: adherido al genoma
HBsAg: de superficie
HBeAg
formas de transmisión de hepatitis B
sexual
sangre (transfusiones o drogas intravenosas)
vertical
el virus de la hepatitis B para replicarse tiene
polimerasa dependiente de RNA
al tener una RdDp el virus de la hepatitis B necesita
un intermediario: transcriptasa reversa
pasa RNA a DNA
cantidad de genotipos de hepatitis B
8
México tiene una prevalencia ____ de hepatitis B
baja (0.3-1.4%)
población más afectada por hepatitis B
consumidores de drogas intravenosas
periodo de incubación de hepatitis B
45-160 días
porcentaje de riesgo para desarrollo de hepatitis fulminante por hepatitis B
1%
población con mayor riesgo de desarrollar hepatitis crónica por hepatitis B
neonatos: 90%
el riesgo disminuye con la edad
porcentaje de riesgo para desarrollo de hepatitis crónica en adultos con hepatitis B
5%
porcentaje de riesgo para desarrollo de hepatitis crónica en adultos con hepatitis B e inmunodeficiencia
20%
porcentaje de riesgo para desarrollo de hepatitis crónica en adultos con hepatitis B y en hemodiálisis
40%
la mayoría de los casos de hepatitis B son
asintomáticos (en especial cuando son jóvenes)
las dos formas de hepatitis crónica son
con replicación activa
portadores inactivos (sin replicación)
los pacientes con hepatitis crónica activa tienen
mayor riesgo de cirrosis y hepatocarcinoma
porcentaje de pacientes con hepatitis crónica por hepatitis B que progresan a cirrosis
30%
porcentaje de riesgo para hepatocarcinoma en pacientes con hepatitis crónica por hepatitis B
2% anual
la vacuna de hepatitis B es
inactivada recombinante (se inyecta antígeno de superficie producido por levadura)
el tratamiento para hepatitis B es contra
la transcriptasa reversa
En serología como se espera ver a un paciente en etapa aguda de hepatitis B
positivos todos los antígenos
positivo IgM contra antígeno c
negativo IgG y otros anticuerpos
En serología como se espera ver a un paciente en etapa resuelta de hepatitis B
positivos IgG contra antígeno c
Positivo Ig contra antígeno s
positivo Ig contra antígeno e
negativos todos los antígenos
negativo IgM
En serología como se espera ver a un paciente con vacuna de hepatitis B
el único valor positivo es el de anticuerpo contra antígeno s
En serología como se espera ver a un paciente en etapa crónica con replicación de hepatitis B
positivo el antígeno s
positivo IgG contra antígeno c
positivo antígeno e
Negativo Ig para antígeno s
negativo IgM
Negativo Ig para antígeno e
En serología como se espera ver a un paciente en etapa crónica sin replicación de hepatitis B
Positivo el antígeno s
positivo IgG contra antígeno c
positivo anticuerpo contra antígeno e
negativo Ig para antígeno s
negativo IgM
negativo antígeno e
virus de la hepatitis envuelto que establece latencia en RE y tiene lipoproteínas
hepatitis C
la hepatitis C tiene transcriptasa reversa
NO
cantidad de proteínas en hepatitis C
10
el riesgo de hepatitis crónica con hepatitis C es
más alto que con hepatitis B
el riesgo de hepatocarcinoma por infección con hepatitis C es mayor porque
además de la inflamación constante el virus inhibe la apoptosis de los hepatocitos
el virus de la hepatitis C es común en
Rusia
Ucrania
Bielorrusia
factores de riesgo para infección horizontal por hepatitis C
drogas intravenosas
hombres que tienen sexo con otros hombres
riesgo de infección por hepatitis C por vía vertical
1-5%
riesgo de desarrollo de hepatitis crónica por hepatitis C de vía vertical
80%
porcentaje de pacientes con hepatitis C que desarrollan enfermedad crónica
85%
porcentaje de pacientes con hepatitis C crónica que desarrolla cirrosis
20%
riesgo anual de hepatocarcinoma por hepatitis C crónica
4%
diagnóstico de hepatitis C
serología
tratamiento para hepatitis C
antivirales (poco acceso)
virus de la hepatitis que es una rareza biológica porque para su cápsula requiere antígeno de otro virus
hepatitis D
el virus de la hepatitis D requiere ___ para su cápsula
antígeno de superficie de hepatitis B
el virus de la hepatitis D requiere forzosamente a
el virus de la hepatitis B
el virus de la hepatitis D es
virus ssRNA envuelto
citotóxico
el virus de la hepatitis D ___ el pronóstico de hepatitis B
empeora
aumenta riesgo de cirrosis
aumenta riesgo de hepatocarcinoma
dos formas de presentación de hepatitis D
sobre infección (había una infección crónica de hepatitis B y se infecta de hepatitis D)
coinfección (al mismo tiempo se adquieren hepatitis B y D)
