Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologija 4 | NVNU, ŠK, VS, KS > Virškinimo sisteą veikiantys vaistai. > Flashcards

Virškinimo sisteą veikiantys vaistai. Flashcards

1
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Klasif.

A

1) Skrandžio sekreciją veikiantys vaistai
2) Vėmimą veikiantys vaistai
3) Virškinimo sistemos motoriką veikiantys vaistai
4) Tulžies takų sistemą veikiantys vaistai
5) Virškinimo fermentai
6) Uždegiminių žarnų ligų gydymui vartojami vaistai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | HCl fiziologija

A 
• Sekreciją skatina:
– Gastrinas (hormonas, gaminamas
skrandžio prievarčio urvo ląstelėse)
– Acetilcholinas (n.vagus galūnėlių
mediatorius)
– Histaminas (vietinis hormonas iš
enterochromafininių ląstelių)

• Sekreciją slopina:
– Prostaglandinas E2
– Prostaglandinas I2
– Somatostatinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Klasif.

A

A. Skrandžio rūgščių sekreciją slopinantys vaistai
a. Histamino H2 receptorių antagonistai
b. Protonų siurblio inhibitoriai
B. Druskos rūgštį neutralizuojantys (antacidiniai)
C. Skrandžio gleivinę saugantys vaistai
a. Chelatai (sutraukiančios medžiagos), apsaugo nuo mechaninio, cheminio poveikio
b. Prostaglandinų analogai

Plus: Vaistai Helicobacter pylori infekcijai naikinti???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Skrandžio rūgščių sekreciją slopinantys vaistai | Histamino H2 receptorių antagonistai: Ranitidinas

A

Histamino H2 receptorių antagonistai

Geriausiai slopina bazinę ir naktinę rūgščių sekreciją

OPOS (pepsinės, dvylikapirštės ž. opos, NVNU sukeltos), GERL, stresinių
opų profilaktika, funkcinė dispepsija (ne opinė)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

IŠVADA: dispepsijai, opoms, trumpalaikis gydymo kursas. Koks vaistai?

A

Ranitidinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Skrandžio rūgščių sekreciją slopinantys vaistai | Protonų siurblio inhibitoriai: Omeprazolis, pantoprazolis

A

Negrįžtami protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Silpnos bazės

• Po absorbcijos į kraują difunfuoja į parietalines skrandžio gleivinės ląsteles
ir ten kaupiasi rūgštį sekretuojančiuose kanalėliuose. Juose neveiklus PSI
(benzimidazolas) aktyvinami, susidaro tetraciklinis sulfonamidas, kuris
negali grįžti pro kanalėlių membraną.
• Aktyvinta PSI forma kovalentiškai jungiasi su H+/K+-ATFaze (protonų
siurbliu – cisteinu ant α subvieneto) ir negrįžtamai jį inaktyvina.
• Rūgščių sekrecija atsistato tik po naujo siurblio sintezės (24-48 val.)
• Slopina tiek bazinę ir naktinę, tiek maistu stimuliuotą skrandžio rūgščių
sekreciją
• PSI neveiklūs, kai pH yra neutralus
• Kad geriamos vaisto formos nebūtų suardomos skrandžio rūgščių,
vartojamos dengtos druskos rūgščiai atsparios vaisto formos (kapsulės,
dengtos tabletės, dengtos granulės ir pan.)

NP:
• Reikšminga sąveika su varfarinu, diazepamu, ciklosporinu, fenitoinu.
Omeprazolis slopina CYP2C19 ir aktyvina CYP1A2 (didėja varfarino,
fenitoino ir kt. vaistų poveikis)
• Sumažėjus skrandžio pH, blogėja kai kurių vaistų bioprieinamumas
(ampicilino, geležies preparatų, ketokonazolio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Meprazolio, pantoprazolio indikacijos:

A

• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
• Gastroezofaginio refliukso liga, erozinis ezofagitas
• Zollinger-Ellison sindromas (kasos neuroendokrininis navikas,
produkuoja į gastriną panašų hormoną, skatinama skrandžio sulčių
sekrecija)
• Opų profilaktikai kartu su NVNU
• Vienas iš sudėtinio H. pylori eradikacinio gydymo komponentų
• Kraujavimas iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Trumpai apie omeprazolio, pantoprazolio indikacijas:

A

IŠVADA: dispepsijai, opoms, kraujavimui iš VT, erozinis gastritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Druskos rūgštį neutralizuojantys (antacidiniai) | Aliuminio hidroksidas , Magnio hidroksidas, Kalcio karbonatas, Natrio
hidrokarbonatas

A

Neutralizuoja skrandžio rūgštį, slopina pepsino aktyvumą, didina skrandžio
gleivinės apsaugines savybes

Natrio hidrokarbonatas
• Neutralizuoja išsiskyrusią rūgštį skrandyje, didėja skrandžio pH,
sumažinamas skrandžio sulčių peptinis aktyvumas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IŠVADOS: Neutralizuoja skrandžio rūgštį, slopina pepsino aktyvumą, didina skrandžio gleivinės apsaugines savybes,
dažniausiai naudojamas RENIE. Kas?

A

Antiacidiniai v.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Antiacidinių vaistų NP:

A

Aliumino hidroksidas: vidiurių užkietėjimas, negalima esant IFN

Magnio OH: laisvina

Natrio hidrokarbonatas: g. sukelti alkalozę

Kalcio karbonatas: g. sukelti laikiną hiperkalcemiją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ką vartotum dispepsijos simptomams šalinti?

A

Antiacidinius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Gleivinę apsaugantys vaistai: Sukralfatas

A

(Aliuminio hidroksido ir sulfuotos sacharozės kompleksas)

• Rūgštinėje aplinkoje išlaisvina aliuminį, įgauna neigiamą krūvį ir jungiasi
prie teigiamo krūvio proteinų, glikoproteinų
• Sudaro kompleksinį gelį su gleivėmis ir saugo jas nuo pepsino
degradacijos
• Skatina gleivių ir bikarbonato sekreciją ir prostaglandinų sintezę

Papildomas opaligės gydymas, po skrandžio rezekcijų (bigės gastritas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Skrandžio sekreciją veikiantys
vaistai | Gleivinę apsaugantys vaistai: Bismuto chelatai

A

Baktericidiškai veikia H.pylori, padengia opos dugną (su opos baltymais
sudaro netirpius kompleksinius junginius), absorbuoja pepsiną, skatina
vietinių prostaglandinų sintezę ir bikarbonatų sekreciją

Papildomam opaligės gydymui (H. Pylori eradikacijai)

IŠVADA: Vietiškai veikiantys vaistai (sutraukiančios medžiagos) (H. Pylori eradikacijai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kaip naikinsi H. pylori?

A

• Išnaikinimas

  1. Omeprazolis+amoksicilinas+metronidaolis
  2. Omeprazolis+klaritromicinas+am
    oksicilinas
  3. Omeprazolis+tetraciklinas+metronidazolis+ bismuto chelatai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys

A

Vėmimo centras ir chemoreceptorių trigerinė zona (CTZ):

  • Pagrindiniai mediatoriai:
  • Acetilcholinas, histaminas, serotoninas ir dopaminas
17
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys | Klasif.

A

A. Vėmimą skatinantys vaistai – naudojami tik išimtinais atv.

B. Vėmimą slopinantys vaistai:
• H1 receptorių antagonistai: prometazinas, ciklizinas
• Muskarino receptorių antagonistai: hioscinas (skopalaminas)
• 5-HT3 receptorių antagonistai: ondansetronas
• D2 receptorių antagonistai: metoklopramidas, domperidonas
• Antipsichotikai
• Kanabinoidai
• Steroidai
• Neurokinino-1 antagonistai

18
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys | Antiemetikai | Histamino H1 receptorių
antagonistai

A

• Ciklizinas – jūrligė
• Cinarizinas – jūrligė, vestibuliniai sutrikimai (Ménière liga)
• Prometazinas – sunkus rytinis pykinimas nėštumo laikotarpiu (jei
neišvengiama)

19
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys | Antiemetikai | Muskarino receptorių antagonistai •

A

• skopalaminas – jūrligė

20
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys | Antiemetikai | Dopamino D2 receptorių
antagonistai

A

• Fenotiazinai
• Metoklopramidas – uremijos, radiacijos, virškinimo sutrikimų, citotoksinių
vaistų sukeltas vėmimas

21
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Vėmimą veikiantys | Antiemetikai | 5-HT3 receptorių antagonistai

A

• Ondansetronas - citotoksinių vaistų sukeltas vėmimas, pooperacinis
vėmimas, radiacijos sukeltas vėmimas

22
Q

Kokie dažniausi amtiemetikai?

A

Ondansetronas, metoklopramidas

23
Q

Kokie antiemetikai vartojami jųrligei gydyti?

A

Ciklizinas, cinarizinas, skopalaminas

24
Q

Sunkus rytinis pykinimas nėštumo laikotarpiu: ką vartotum?

A

Prometaziną

25
Q

Uremijos, radiacijos, virškinimo sutrikimų, citotoksinių

vaistų sukeltas vėmimas:

A

Metoklopramidas

26
Q

Citotoksinių vaistų sukeltas vėmimas, pooperacinis

vėmimas, radiacijos sukeltas vėmimas:

A

Ondansetronas

27
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Klasif.

A

A. Vidurių laisvinamieji vaistai
A. Žarnų turinio apimtį didinantys vidurių laisvinamieji vaistai: metilceliuciozė,
B. Osmosiniai vidurių laisvinamieji vaistai: laktuliozė, sorbitolis, Mg hidroksidas
C. Žarnų turinį minkštinantys vidurių laisvinamijei vaistai: natrio dokusatas
D. Dirginantys vidurių laisvinamieji vaistai: bisakodilis, makrogolis
B. VS motoriką gerinantys vaistai (prokinetikai): domperidonas, metoklopramidas, eritromicinas
C. Antidiarėjiniai vaistai: loperamidas, aktyvinta anglis, oktreotidas, somatostatinas
D. Antispazminiai vaistai:
A. Muskarino receptorių antagonistai: butilskopalaminas
B. Fosfodiesterazės inhibitoriai: drotaverinas

28
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Laisvinamieji | Žarnų turinio apimtį didinantys
vidurių laisvinamieji vaistai:

A

Metilceliuliozė, agaras, sėlenos, alavijas, gysločio preparatai
 Polisacharidų polimerai, suskaidomi viršutinėje VT dalyje, sulaiko
vandenį žarnos spindyje ir skatina peristaltiką

29
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Osmosiniai vidurių laisvinamieji
vaistai:Laisvinamieji |

A

• Druskos (magnio sulfatas, magnio hidroksidas), laktuliozė, sorbitolis,
polietilenglikoliai
• Didina žarnos tūrinį didindami žarnos turinio osmozę, skatina žarnos
turinio judėjimą plonąja žarna (peristaltiką), didelis turis pasiekia
storąją žarną, ją tempia ir paleidžia vidurius
• Laktuliozę storojoje žarnoje bakterijos skaldo į sudedamuosius cukrus,
kurie blogai absorbuojasi;jie fermentuojami iki pieno ir acto rūgščių,
kurios veikia kaip osmosiniai laksantai;veikia po 2-3 dienų

30
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Laisvinamieji | Dirginantys vidurių laisvinamieji
vaistai

A

Bisakodilis, misoprostolis
Dirgina enterinius nervus (Auerbacho rezginį), skatina gleivinę sekretuoti
vandenį ir elektrolitus į žarnos spindį

31
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Prokinetikai: Domperidonas, metoklopramidas

A

Domperidonas:
• Dopamino receptorių antagonistas, tiesiogiai veikia D2 receptorius ir
vartojamas kaip antiemetikas. Jis padidina virškinamojo trakto judrumą.
• Didina apatinio stemplės sfinkterio tonusą, skatina skrandžio išsituštinimą ir
duodeninę peristaltiką
• Vartojamas: skrandžio išsituštinimo sutrikimams gydyti (gastrostazei); GERL
papildomam gydymui.

Metoklopramidas:
• Dopamino receptorių antagonistas
• Skatina skrandžio motoriką ir išsituštinimą
• Vartojamas: skrandžio išsituštinimo sutrikimas; lėtinis gastroezofaginis
refliuksas

32
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Viduriavimą slopinantys

A

Skysčių ir elektrolitų balanso palaikymas

Antiinfekcinių vaistų vartojimas

Kiti vaistai (Loperamidas, motoriką slopinantys)

Oktreotidas ir somatostatinas

33
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Motoriką veikintys | Antuspazminiai

A

Muskarino
receptorių
antagonistai:
Butilskopalaminas

Fosfodiesterazės
inhibitoriai:
Drotaverinas

34
Q

Dirgliosios žarnos sindromas, divertikulitas, pilvo kolikos, funkciniai pilvo skausmai. Ką skirsi?

A

Butilskopalaminą, drotaveriną

35
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Tulžies takų sistemą veikiantys
vaistai

A

Ursodeoksicholio rūgštis

• Vartojamos cholesteroliniam akmenims tirpdyti

• Pirminė biliarinė cirozė – biocheminiamsir histologiniams parametrams
pagerinti

36
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Uždegiminių žarnų ligų gydymui naudojami vaistai

A

Aminosalicilatai:

• Tiesiogiai veikia storosios žarnos epitelinesląsteles, slopina
prouždegiminius citokinus, prostaglandininų sintezę uždegimo
židiniuose)

Kortikosteroidai
Tiopurinai (azatioprinas,
merkaptopurinas)
Metotreksatas
Ciklosporinas
Takrolimas

Biologinė terapija Infliksimabas, adalimumabas) – TNF - α blokatoriai; anti
integrinai – etrolizumabas (rekombinatiniai humanizuoti
antikūnai, slopina imuninių ląstelių migraciją ir susitelkimą
uždegimo vietoje)

37
Q

Virškinimo sistemą (VS) veikiantys vaistai | Fermentai: kreonas, pangrolis, mezymas

A
  • lėtinis kasos uždegimas
  • būklė po kasos operacijų (rezekcijos)
  • skrandžio pašalinimas
  • kasos vėžys
  • cistinė fibrozė

Vaistas vartojamas suaugusių žmonių ir vaikų kasos egzokrininės funkcijos
nepakankamumui gydyti. Šis sutrikimas priklauso nuo įvairių priežasčių:

38
Q

Visi VT veikiantys vaistukai:

A
  • Aliuminio hidroksidas
  • Atropinas
  • Bisakodylis
  • Butilskopalaminas
  • Domperidonas
  • Drotaverinas
  • Lactulose
  • Pantoprazolis
  • Loperamidas
  • Magnio hidroksidas
  • Mesalazinas
  • Metoklopramidas
  • Omeprasolis
  • Ondansetronas
  • Ranitidinas
  • Natrio pikosulfatas
  • Makrogolis
  • Sorbitolis
  • Sukralfatas
  • Ursodeoxycholinė rūgštis
  • Adalimumabas
  • Infliksimabas
  • Ornitino aspartatas
  • Mebeverinas

Farmakologija 4 | NVNU, ŠK, VS, KS (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions