virologia antivirais

Question 1

o que explica a histórica toxicidade dos antivirais?

Answer 1

maioria explicada devido a dependência do processo de replicação do vírus a célula/ alvos do ciclo de biossíntese viral peculiares apenas aos vírus não são muito tóxicos

Question 2

sítios de atuação de antivirais (9)

Answer 2

1) adsorção/penetração
2) desnudamento
3) transcrição inicial
4) tradução inicial
5) replicação ác nucleico viral
6) transcrição tardia
7) tradução tardia
8) montagem/ maturação
9) brotamento

Question 3

o que é uma terapia antiviral combinada?

Answer 3

uso de drogas que atuam em 2 ou + estágios de replicação viral. (ex: coquetel HIV)

Question 4

objetivo da terapia combinada (2)

Answer 4

diminuir toxicidade e reduzir chances de selecionar mutantes resistentes

Question 5

quais classes antivirais podem ser usados profilaticamente? (2)

Answer 5

1) quimioterápicos- interferem na biossíntese viral

2) virucidas- inativam particula viral antes dessa chegar a célula alvo

Question 6

antiviral cura o pcte da virose?

Answer 6

Não. Apenas diminuem sintomas e reduzem duração da doença.

Question 7

Drogas que inibem DESNUDAMENTO (2)

Answer 7

Amantadina e Rimantadina

- mediada pelo bloqueio dos canais ionicos de hidrogênio que impede a fusão de membrana dentro do endossomo

Question 8

Amantadina e Rimantadina (classe/ vírus)

Answer 8

amina primária; inibem desnudamento / anti-influenza

Question 9

Amantadina e Rimantadina (o que fazem/ período da infecção que podem ser usados-2 / efeitos adversos-1)

Answer 9

inibem desnudamento/ profilaxia ou diminuir sintomas em até 48h da infecção/ neurológicos: nervosismo/ irritabilidade/ insônia

Question 10

Mecanismo de ação Rimantadina/ Amantadina

Answer 10

inibem desnudamento ao se ligar a canal de protons formado pela proteína M2, impedem passagem de íons impedido mudança PH endossomal.

Question 11

Resistência Amantadina/Rimantadina

Answer 11

mutações em M2 ou HA

Question 12

Drogas que inibem NA (2) NEURAMINDASE

Answer 12

• NA cliva o acido ciálico permitindo a saída do vírus da célula; Logo seus inibidores interferem no brotamento.
• Oseltamivir/ Zanamivir

Question 13

Oseltamivir e Zanamivir (classe/ vírus)

Answer 13

análogos ác siálico; inibem NA/ Anti-influenza

Question 14

Oseltamivir e Zanamivir (o que fazem/ período da infecção que podem ser usados-2 / efeitos adversos-1)

Answer 14

inibem NA na etapa de brotamento/ profilaxia no não-doente que entrou em contato até 48h depois; tratamento até 48h/ efeitos colaterais TGI)

Question 15

preferencia da OMS (zanamivir x oseltamivir?)

Answer 15

só usar zanamivir na impossibilidade do uso de oseltamivir

Question 16

Drogas que inibem síntese de ÁCIDO NUCLEICO (3)

Answer 16

Aciclovir, Tenovir, Zidovudina (AZT)
- mediados pelo fornecimento de um nucleotídeo falso (a ponta do nucleotideo é um fluor, por exemplo, impedindo a ligação do fosfato de um nucleotídeo normal com a hidroxila)

Question 17

Aciclovir (classe/ vírus)

Answer 17

análogo de guanosina; inibem síntese de ácido nucleico/ anti-herpesvírus

Question 18

Aciclovir ( o que faz)

Answer 18

inibe replicação DNA-viral

Question 19

Aciclovir (período da infecção que pode ser usado/ adversos)

Answer 19

tratamento e profilaxia HSV monocutâneo, começar o mais cedo possível/ poucos> TGI, praticamente desprovido de toxicidade.

Question 20

Mecanismo de ação Aciclovir

Answer 20

pró-fármaco que, quando metabolizado, compete com a guanosina pela ligação a DNA-polimerase viral, sendo incorporado ao DNA-viral e, por não possuir hidroxila na 3´, interrompe a síntese

Question 21

Tenovir (classe/ vírus)

Answer 21

análogo de adenosina; inibe síntese ác nucleico/ anti-HBV e HIV-1

Question 22

Mecanismo de ação Tenovir

Answer 22

impede Transcrição reversa do RNA pré-genômico para formar DNA-viral

Question 23

efeitos adversos tenovir (1)

Answer 23

pode causar nefrotoxicidade

Question 24

Zidovudina-AZT (classe/ vírus)

Answer 24

análogo de timina; inibe síntese ác nucleico viral/ anti-HIV1

Question 25

Mecanismo de ação AZT

Answer 25

inibe transcriptase reversa viral não seletiva > alta toxicidade

Question 26

Momento de escolha AZT (1)

Answer 26

Escolha para pctes que nunca receberam tratamento para HIV-1

Question 27

Colaterais AZT (6)

Answer 27

comprometimentos medula: anemia. neutropenia/ cefaleia/ no TGI/ febre/ mialgia

Question 28

Drogas inibidoras NAO NUCLEOSÍDICAS DA TR (1)

Answer 28

Neviparina

Question 29

Neviparina (classe/ vírus)

Answer 29

inibidor não nucleosídico da TR/ anti-HIV-1

Question 30

Mecanismo ação Neviparina

Answer 30

inibe replicação HIV-1 pela ligação não competitiva à TR alostericamente

Question 31

Momento de escolha Neviparina (2)

Answer 31

prevenção congênita/ tratamento imunussuprimidos

Question 32

colaterais Neviparina (5)

Answer 32

exantema; hepatite; febre; náuseas; cefaleia

Question 33

Drogas inibidoras da PROTEASE VIRAL (1)

Answer 33

Indinavir

Question 34

Indinavir (classe/vírus)

Answer 34

peptidiomimético; inibe protease viral/ anti-HIV

Question 35

Mecanismo de ação Indinavir

Answer 35

Inibidores se ligam e bloqueiam a protease que cliva os precursores peptídicos, impossibilitando ativação destes.

Question 36

Colaterais Indinavir (4)

Answer 36

nefrolitíase. dor abdominal, náuseas, vômitos

Question 37

Drogas que inibem FUSÃO DE MEMBRANAS (1)

Answer 37

Enfuvirtida

Question 38

Enfurvitida (classe/ vírus)

Answer 38

peptídio; inibe fusão de membranas/ anti-HIV-1

Question 39

Mecanismo de ação Enfurvitida

Answer 39

se liga a proteínas de fusão- gp41- do HIV-1 impedindo fusão (há ligação mas não há fusão0

Question 40

Efeitos colaterais Enfurvitida (1)

Answer 40

poucos (mais comum na região onde é injetado)

Question 41

Drogas que inibem SÍNTESE DE RNA

Answer 41

Rifampicina (maior toxicidade)