Viro 1 Flashcards
TORCH-Komplex
Toxoplasmose Others (Lues, Listeriose, B19, VZV, HBV, HIV..) Röteln Cytomegalie Herpes simplex
Virusinfektionen in der Schwangerschaft
Röteln Ringelröteln (Parvovirus B19) Herpes simplex Windpocken (Varizellavirus) Cytomegalie Masern
virale Kinderkrankheiten
Röteln
Ringelröteln (Parvovirus B19) Windpocken (Varizellavirus)
Masern
Mumps
Mononucleose (Epstein-Barr-Virus) Dreitagefieber (Herpesvirus-6/7)
Dellwarzen (Molluscum contagiosum)
Röteln
Übertragung: Tröpfchen, Aerosole, Urin
Inkubationszeit: 2-3 Wochen
Erkrankung: Systemischer Verlauf mit Fieber und kleinfleckigem, makulopapulösen!! Exanthem Beginn im Gesicht (retroaurikulär), Ausbreitung über Hals, Rumpf und Extremitäten
Rötelnembryopathie
Organschäden an Auge, Ohr, Herz und Gehirn
Gregg-Syndrom (Gregg Trias)
- Katarakt (Retinopathie, Glaukom, Mikrophtalmus)
- Innenohrtaubheit
- Herzmissbildungen (offener Ductus Botalli, Pulmonal-Aortenstenose, Fallot Tetralogie)
Rötelnimpfung
Lebendimpfung!
Während der Schwangerschaft kontraindiziert
Infektion in der Schwangerschaft->Medizinische Indikation für einen Schwangerschaftsabbruch
Parvovirus B19
Erreger der “Ringelröteln”
Genom: ssDNA
Hülle: nein
Parvovirus B19-> infiziert erythropoetische Stammzellen
Herpesviridae
Genom: dsDNA
Hülle: ja
Alle Herpesviridae verursachen lebenslange latente Infektionen
α-Herpesviren
Herpes-simplex-Virus 1 bzw. 2 (HSV-1, HSV-2) Varizella-Zoster-Virus (VZV)
((HSV-2: v.a. Latenz im Ganglion sacrale))
β-Herpesviren
Cytomegalievirus (CMV),
humanes Herpesvirus 6/7 (HHV-6/7)
γ-Herpesviren
Epstein-Barr-Virus (EBV),
humanes Herpesvirus 8 (HHV-8)
Herpes simplex Virus
Herpesenzephalitis> Ohne Behandlung (Aciclovir) Mortalitätsrate bis 70%
Therapie: Aciclovir / HSV-Hyperimmunglobuline (passive Immunisierung)
Varicella-Zoster-Virus
.Windpocken
.VZV wird über Aerosole,Tröpfchen oder Schmierinfektionenübertragen (hochkontagiös) und verursacht eine systemische Infektion.
.Sternenkarte
.Impfung gegen Varizellen (attenuierter Lebendimpfstoff)
Humanes Cytomegalievirus
- Keine Impfung gegen CMV verfügbar
- Nur gefährlich für immunsupremierte
- Primäre CMV-Infektion in der Schwangerschaft gilt als die häufigste virusbedingte Ursache von kindlichen Erkrankungen und Spätschäden
- Therapie:Postnatale antivirale Therapie mit Ganciclovir
Pränantaldiagnostik (Nachweis einer konnatalen CMV-Infektion)
- Ultraschall-Untersuchung
(Wachstumsretardierung, Aufweitung der Liquorräume)
- Invasive Untersuchungen: Amniozentese ab 21.SSW
> IgM-Nachweis im Fetalblut
> Virusnachweis im Fruchtwasser per PCR
Masernvirus
Genom: ss -RNA
Hülle: ja
Übertragung: Tröpfchen, Aerosole (hoch kontagiös)
Inkubationszeit: 1-2 Wochen
Komplikationen: Keratitis, Otitis media, Pneumonie (v.a. Kleinkinder)
Masernimpfung: Lebendimpfung
Mumpsvirus
Genom: ss -RNA
Hülle: ja
Primäre Infektion des oberen Respirationstrakts, anschließende Virämie und Infektion drüsiger Organe(Speicheldrüsen, Pankreas, Hoden, Ovarien) und Meningen, Fieber bis 40°C
Typisches Zeichen: Schmerzhafte Schwellung der Parodist!
Prophylaxe: 2-fach-Impfung mit attenuierter Lebendvakzine (MMR oder MMRV)
Epstein-Barr Virus (EBV)
Burkitt-Lymphom
Nasopharynx-Carcinom
Infektiöse Mononukleose: Fieber (oft über Wochen) Lymphadenopathie Tonsillitis Splenomegalie (Gefahr: Milzruptur) evt. Exanthem (bei Ampicillingabe)
EBV-Diagnostik:
Blutausstrich: Atypische mononukleäre Zellen ELISA/Immunoblot: Nachweis EBV-spez. Antikörper gegen Viruskapsid-Antigen (VCA) Early Antigen (EA) Epstein-Barr nukleäre Antigene (EBNA) -Nukleinsäurenachweis: PCR aus Blut
Humanes Herpesvirus 6/7
Dreitagefieber
Kranheitsbild: Hohes Fieber über zwei Tage, gefolgt von einem milden Exanthem.
Dellwarzen (Molluscum contagiosum)
Genom: ds DNA
Hülle: +
Übertragung:
Schmierinfektion (Kindergärten, Schwimmbad) “Selbstinfektion” durch Aufkratzen (!), sexuell übertragbar
Inkubationszeit: 2-8 Wochen (bis 6 Monate)
Therapie: Chirurgische Entfernung (wie bei Warzen) i.d.R. spontane Abheilung nach 6-9 Monaten
